Sindromes Respiratorios Neonatales

Question 1

Célula responsable de decretar el factor surfactante

Answer 1

Neumocitos tipo II

Question 2

Etiología TTRN

Answer 2

Retraso en la absorción del líquido pulmonar por disfunción linfática

Question 3

Etiología SAM

Answer 3

Líquido meconios en el espacio alveolar. Patogeno #1 E. Coli

Question 4

Tx principal de la TTRN

Answer 4

Asistencia ventilatoria
Oxígeno al 40% (intentando mantener saturación 88- 95%)

Question 5

Agentes infecciosos más comunes en sepsis neonatal de inicio temprano

Answer 5

E Coli
Estreptococo grupo b

Question 6

Agentes infecciosos más comunes en sepsis neonatal de inicio tardío

Answer 6

S. epidermidis (50% de los casos)
P. Aeruginosa

Question 7

Tx empírico en sepsis neonatal de inicio temprano y tardío

Answer 7

Ampicilina + aminoglucósido (amikasina o gentamicina)

Question 8

Meta de saturación en TTRN

Answer 8

88-95%

Question 9

Alimentación en TTRN

Answer 9

a. Por succión:
i. FR <60 rpm.
ii. Silverman-Andersen <2.
b. Por sonda orogástrica:
i. FR 60-80 rpm.
ii. Silverman-Andersen <2.
c. Ayuno:
i. FR >80 rpm.
ii. Silverman-Andersen >3.

Question 10

Hallazgo que espera encontrar en la radiografía de tórax de un RN con sepsis neonatal

Answer 10

Patrón difusión parches, fuga de aire, sobre distensión pulmonar, atelectasias

Question 11

Complicación más grave SAM

Answer 11

Hipertensión arterial pulmonar persistente del RN

Question 12

Hallazgo a encontrar en un recién nacido con SDR en la radiografía de tórax

Answer 12

Infiltrado retículo granular fino con broncograma aéreo.

Question 13

Etiología SDR (EM TIPO 1)

Answer 13

Déficit del factor surfactante > aumento tensión superficial

Question 14

Grado más común SDR tipo I

Answer 14

Grado II

Question 15

Tratamiento SDR tipo I

Answer 15

CPAPn iniciando con al menos 6 cmH2O (todos)
Surfactante (no a todos)

Question 16

Técnica de primera lección para la instalación de surfactante en los RN PREMATUROS CON SDR

Answer 16

Técnica LISA

Question 17

Cuánta reducción del riesgo confiere la administración de corticoides prenatales para prevenir el SDR en el RNP?

Answer 17

30-40%

Question 18

Cuándo es correcto la administración de un segundo ciclo de corticoides prenatales en embarazadas con riesgo de parto prematuro

Answer 18

Se puede administrar si el primer ciclo fue administrado dos o tres semanas antes del nacimiento inminente o si se administraron cuando el embarazo tenía menos de 32 semanas de gestación

Question 19

Temperatura recomendada en la sala de parto para la atención del RNP MAYOR A 28 SDG

Answer 19

23-25º

Question 20

Temperatura de la sala de parto para el RNP <28 SDG

Answer 20

25-26º

Question 21

Temperatura del recién nacido prematuro a mantener después del nacimiento

Answer 21

36.5-37.5ºC

Question 22

fármaco que se recomienda para un RNP QUÉ NO PUEDEN SER RETIRADOS DEL VENTILADOR MECÁNICO DESPUÉS DE LA PRIMERA O SEGUNDA SEMANA DE HABER INICIADO EL APOYO VENTILATORIO POR SDR

Answer 22

Dexametasona

Question 23

Fármaco a administrar en las primeras 48 horas de vida en los RNP con SDR y peso <1250 g qué reciben apoyo ventilatorio con CPAPn o que tiene el riesgo de requerir ventilación mecánica

Answer 23

Cafeína