IVR Flashcards
Etiología de bronquiolitis
Virus sincitial respiratorio 80%
20% v. Parainfluenza, rinovirus, infrecuentemente m. Pneumoniae
Factores de riesgo bronquiolitis
PREMATUREZ O PESO NEONATAL <2500 g
CARDIOPATÍA CONGENITA
ENFERMEDAD PULMONAR CRÓNICA DEL PREMATURO
FAMILIA DE RECURSOS BAJOS, PARTICULARMENTE DURANTE EL INVIERNO Y AL INICIO DE PRIMAVERA
Criterios de referencia al 2do nivel de bronquiolitis
Antecedente PREMATUREZ
Edad <3 meses
Bronquiolitis moderada o grave
Comorbilidad o factores de riesgo asociados
Nivel socioeconómico bajo
Padres adolescentes
Antecedente hermano fallecido por enf pulmonar antes de los 5 años
Evolución clínica no favorable
Intolerancia vía oral
Escala para clasificar el grado de severidad de la bronquiolititis y valores
Escala Wood-Downes
1-3 puntos Bronquiolitis leve
4-7 puntos bronquiolitis moderada
8-14 puntos bronquiolitis grave
Etiología laringo-traqueobronquitis
Virus para influenza y virus sincitial respiratorio
Signo encontrado en radiografía cervicales AP por laringo-traqueobronquitis
Signo de la aguja o de la torre
Piedra angular del tratamiento de laringo-traqueobronquitis
Esteroides intravenosos
Periodo de incubación del virus sincitial respiratorio
Cuatro a seis días
Escala para la clasificación de la gravedad de la bronquiolitis
Escala Wood Downes
1-3 bronquiolitis leve
4-7 bronquiolitis moderada
8-14 bronquiolitis grave
Características que indican NAC severa
Dificultad respiratoria
Saturación de oxígeno <90%
Frecuencia cardiaca elevada para la edad
Tiraje intercostal
Incapacidad para la alimentación
Letargo o disminución del estado de conciencia
Quejido respiratorio
Tratamiento de primera elección en NAC no grave
Amoxicilina oral
Tratamiento de primera elección en NAC grave
Penicilina G por vía intravenosa
Tratamiento de elección para un cuadro grave de laringotraqueítis
Epinefrina racémica aerosolizada
Hallazgos en una radiografía de tórax por bronquiolitis
Aumento de la radio lucidez de los campos pulmonares
Hyper expansión del parénquima pulmonar
Aplanamiento o depresión de las sombras diafragmáticas y horizontalización de los arcos costales
Fármaco útil en la prevención de bronquiolitis en paciente de seis meses con factores de riesgo para enfermedad grave
Paulivizumab