Apendicitis Flashcards
Signo del obturador
Se flexiona la cadera y se coloca la rodilla en ángulo recto, realizando una rotación interna de la extremidad inferior, lo que causa dolor en caso de un apéndice de localización pélvica.
Punto de Lanz
Punto doloroso en la convergencia de la línea interespinal con el borde externo del músculo recto anterior derecho. Se asocia con la ubicación en hueco pélvico del apéndice.
Signo de Rovsing
Dolor en fosa ilíaca derecha al comprimir la fosa ilíaca izquierda, es explicado por el desplazamiento de los gases por la mano del explorador del colon descendente hacia el transverso, colon ascen- dente y ciego, que al dilatarse se moviliza produciendo
dolor en el apéndice inflamado
Dato clínico más importante ante la sospecha de apendicitis
Migración del dolor a FID
Principal patogeno encontrado en px con apendicitis aguda
B. Fragilis (1), E Coli (2)
Principal patogeno encontrado en apendicitis aguda
B fragilis (1), e. Coli (2)
manifestaciones cardinales apendicitis
- Dolor característico ( migración de la región periumbilical al CID o localización inicial en CID)
- Manifestaciones de irritación peritoneal (hipersensibilidad en CID, rebote positivo en CID, defensa y rigidez de músculos abdominales)
- Datos de respuesta inflamatoria (leucocitosis con predominio de neutrófilos)
Criterios de positividad de la prueba triple (que sugiere altamente la presencia de apendicitis ante un cuadro clínico sugestivo)
PCR por arriba de 8 mcg/ml
Leucocitosis superior a 11,000
neutrofilia por arriba de 75%.