Enterocolitis Necrotizante Flashcards
Factores de riesgo enterocolitis necrotizante
PREMATUREZ ( el más importante)
Necesidad de ventilación mecánica
Anemia severa (hb < 8g/dl)
Sepsis
Corioamnionitis
Tabaquismo en embarazo
Urgencia intestinal más frecuente entre los neonatos pretermino admitidos en la UCI neonatales
enterocolitis necrotizante
Dx diferencial enterocolitis necrotizante
Volvulo y sepsis con ileo
Secuelas más importantes en enterocolitis necrotizante
Perforación intestinal
Sx intestino corto
Analgésicos que se pueden usar en neonatos con diagnóstico de enterocolitis necrotizante
Morfina
Fenfanil
Midazolam
Fármaco que se asocia a estenosis intestinal
Clindamicina
Parámetro que se toma en cuenta para evaluar el riesgo de estenosis intestinal
PCR
PCR >40 mm/l se debe buscar estenosis intestinal con un estudio radiológico contrastado
Lesión que más probablemente condicional a enterocolitis necrosante
Edema de la mucosa, isquemia intestinal con colonización bacteriana de la pared intestinal
Para clínico específico de daño intestinal que podría apoyar su diagnóstico de encontrarse positivo en una enterocolitis necrosante
Proteína de unión ácidos grasos urinaria
Clasificación de bell (Rx en enterocolitis necrotizante)
Ia y Ib sospecha ECN (Normal o ileo leve)
IIa DEFINIDA Neumatosis intestinal
IIb DEFINIDA IIa + gas en vena porta
IIIa AVANZADA lo anterior + Ascitis definida
IIIb AVANZADA lo anterior + neumoperitoneo
Esquema sugerido en enterocolitis necrotizante estadio II
Ampicilina + Amikacina o gentamicina
(en etapa III agregar metronidazol o clindamicina)
Cada cuanto se deben realizar las radiografías seriadas para evaluar la enterocolitis necrosante
Cada seis horas