Sindromes Pleuropulmonares

Question 1

Que e el síndrome de condensación

Answer 1

Es el cambio del contenido alveolar normalmente lleno de aire por líquido o exudados o algún otro elemento extraño

Question 2

Causas de condensación

Answer 2

Neumonía, tuberculosis, tumores.

Question 3

Inspección de condensación

Answer 3

Movimientos respiratorios disminuidos del hemitorax afectado

Question 4

Palpación de condensación.

Answer 4

Vibraciones vocales aumentadas porque el líquido es un mejor conductor
Movimientos de aplexacion y amplexion disminuidos

Question 5

Percusión de la condensación

Answer 5

Mate o submate

Question 6

Auscultación de la condensación

Answer 6

Ruidos respiratorios y transmisión de la voz aumentados
Soplo tubarico
Estertores alveolares al final de la inspiración

Question 7

Características radiológicas de la condensación.

Answer 7

Opacidades homogéneas más o menos bien delimitadas, el tamaño y grado de intensidad dependen del número de sacos alveolares afectados
BRONCOGRAMA AEREO ——— bronquio permanece con aire
no hay pérdida de volumen

Question 8

Qué es la atelectasia

Answer 8

Se da cuando existe una obstrucción al flujo de aire por los bronquios por lo tanto el aire que queda en los alveolos es absorbido por la sangre y produce un colapso alveolar
Se acompaña de desplazamiento de las estructuras hacia el lado afectado como tráquea, esófago, hemidiafragma del lado afectado y pérdida del volumen alveolar

Question 9

Inspección de la atelectasia

Answer 9

Disminución del volumen, retracción de los espacios intercostales, hueco supraclavicular y hipomovilidad del hemitorax afectado

Question 10

Palpación de la atelectasia

Answer 10

Disminución de los movimientos respiratorios
Vibraciones vocales disminuidas o abolidas
En ocasiones el Apex está desviado hacia el área afectada

Question 11

Percusión de la atelectasia

Answer 11

Mate o submate

Question 12

Auscultación de la atelectasia

Answer 12

Ruidos respiratorios y transmisión de la voz abolidos del lado afectado

Question 13

Características radiológicas de una atelectasia

Answer 13

Opacidad bien definida, homogénea y de bordes precisos y nítidos por colapso alveolar
DATOS RADIOLÓGICOS DE PÉRDIDA DE VOLUMEN
- desplamiento de las cisuras hacia el sitio de colapso
-elevación del hemidiafragma del lado afectado
- desviación de la silueta mediooracica; hilios y tráquea hacia el lado afectado
-disminución de los espacios intercostales
-sobredistencion del pulmón sano

Question 14

Que es el síndrome cavitario

Answer 14

Destruccion del parenquima pulmonar con formación de una cavidad, debe de ser de un tamaño y localización superficial para ser detectado clínicamente

Question 15

Inspección de la cavitation

Answer 15

Movimientos respiratorios disminuidos

Question 16

Auscultación de la cavitacion

Answer 16

Soplo cavitario

Question 17

Que pasa si la cavidad está rodeada d una zona de inflamación o neumonitis

Answer 17

Da clínica como la de una condensación: vibraciones vocales, ruidos respiratorios y transmisión de la voz aumentado y se percute mate o submate

Question 18

Que pasa si la cavidad tiene en su contenido aire

Answer 18

Vibraciones vocales, ruidos respiratorios y transmisión de ,la voz disminuidos y a la percusión timpánico o hipersonoro

Question 19

Hallazgos radiológicos de una cavitation

Answer 19

Hiperclaridad rodeada por una opacidad de bordes mal definidos y un nivel hidroaereo ————imagen en canasta
Pared menor de 4 mm

Question 20

Que es el síndrome de rarefacción

Answer 20

Se integra en los pacientes que cursan con enfisema
Dilatación de los espacios aéreos inferiores del bronquiolo terminal con destruccion de la pared alveolar

Question 21

Clínica del Sx de rarefacción

Answer 21

Aumento del volumen tórax en tonel
Movimientos respiratorios, vibraciones vocales, ruidos respiratorios y transmisión de la voz disminuidos
Percusión. Aumento de la sonoradidad

Question 22

Que se encuentra radiológica mente en la rarefacción

Answer 22

Campos pulmonares más grandes, más claros e hiperluminiscentes con trama vascular poco definida
Corazón en gota
Horizontalizacion de las costillas y espacios intercostales abiertos
Hemidiafragmas aplanados

Question 23

Que es el síndrome de derrame pleural

Answer 23

Es cuando el espacio pleural se encuentra ocupado por Iiquido ya sea trasudados, exudados, sangre, material purulento o quilo (líquido linfático)

Question 24

Cantidad de derrame para que sea detectable a la clínica

Answer 24

400 ml

Question 25

Inspección del derrame pleural

Answer 25

Movimientos respiratorios diminuidos del lado afectado y puede existir un abombamiento y separación de los espacios intercostales si el paciente es delgado y el derrame pleural es importante

Question 26

Palpación de derrame pleural

Answer 26

Vibraciones vocales disminuidas y apex puede estar desplazado hacia el lado sano

Question 27

Percusión derrame pleural

Answer 27

Mate o submate

Question 28

Auscultación derrame pleural

Answer 28

Ruidos respiratorios disminuidos o abolidos del lado afectado
Transmisión de la voz disminuida o abolida del lado afectado

Question 29

Auscultación derrame pleural

Answer 29

Ruidos respiratorios disminuidos o abolidos del lado afectado
Transmisión de la voz disminuida o abolida del lado afectado

Question 30

Signos radiológicos de derrame pleural

Answer 30

Opacidad homogénea bien definida y que cambia con la posición del paciente, hay borramiento de los senos costodiafragmaticos.
Cuando es un derrame pleural donde la cavidad está llena hay borramiento de senos costodiafragmaticos, cardiofrenicos y diafragma y la silueta cardiaca está desplazada hacia el lado sano

Question 31

ml para que sea detectable un derrame pleural radiologicamente

Answer 31

De 250 a 600 en PA y 100 ml en posiciones especiales
Dr Omar: 150-200 ml en PA y 50-75 ml en lateral

Question 32

Derrame subpulmonar

Answer 32

El derrame se encuentra ocupando la cara diafragmática por debajo del pulmón y se puede confundir con una elevación del hemidiafragma, sirve más una rx lateral

Question 33

Derrame enquistado

Answer 33

Pleura parietal y visceral se adhieren entre sí impidiendo que se desplace de forma libre, esto pasa cuando el derrame en rico en proteínas y exudado

Question 34

Síndrome de neumotorax

Answer 34

Aire penetra la cavidad pleural a través de un pulmón o bronquios rotos

Question 35

A partir de cuánto es detectable un neumotorax

Answer 35

A partir de un neumotorax del 20%

Question 36

Hallazgos a la exploración de neumotorax

Answer 36

Movimientos respiratorios disminuidos, vibraciones vocales, ruidos respiratorios y transmisión de la voz disminuida del lado afectado. A la percusión aumento del claro pulmonar o timpanismo

Question 37

Hallazgos a la Rx de neumotorax

Answer 37

Hiperclaridad en la que no se visualiza la trama vascular limitado por el pulmón colapsado, pulmón se colapsa hacia el hilio y la hiperclaridad es periférica