Cor Pulmonale Flashcards
Que es el cor pulmonale
Es una sobrecarga del ventrículo derecho por aumento de la hipertensión arterial pulmonar
La enfermedad pulmonar es la causa determinante y la insuficiencia cardiaca la consecuencia
Cuáles son los mecanismos por los que se puede dar un aumento de la resistencia al flujo sanguíneo pulmonar
1) obstrucción mecánica
2) destruccion del tejido lecho capilar
3) respuesta vasomotores ante la hipoxia e hipercapnia cronica
4) hipertensión idiopática
Causas de una obstrucción mecánica
Migración constante de microembolos
Causas de lesión vascular intrínseca
LUPUS, escelrodermia
Causas de destruccion del lecho capilar
EPOC
Causas de respuesta motora hipoxica
Hipoventilación por cifoescoliosis
Obesidad extrema
Secuelas d cirugía sobre paredes costales
Secuelas de una paquipleuritis
Causas de lesión vascular extrínseca
Tuberculosis pulominar avanzada
Neumoconiosis
Fibrosis post radiación
A la auscultación cardiaca que datos puede haber
Fibrilacion auricular, arritmia, taquicardia paroxistica, ritmo galope diastólico ventricular que aumenta a la inspiración
Cambios intrínsecos del cor pulmonale en el ECG
Aumento de la amplitud del eje a la derecha y complejo QRS acercado al 90
Voltaje bajo en ondas R de derivaciones precordales izquierdas menor de 7mm V5 y menor a 5 mm en V6
Prominencia de la onda S V5 y V6
Que datos podemos encontrar en el ecocardiograma
Desplazamiento del septum a la izquierda
Dilatación de las cavidades derechas
Reflujo tricuspideo