síndromes motores Flashcards

1
Q

en que lóbulo se encuentra la corteza motora?

A

frontal

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2
Q

recorrido de los fascículos de la corteza motora

A
  1. se unen y bajan por el brazo posterior de la cápsula interna
    *Por anterior bajan los frontopontinos y frontotalámicos
  2. bajan por el mesencéfalo, puente
  3. decusan en la porción inferior del bulbo
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3
Q

nombrar y decir la función de las áreas motoras corticales

A

corteza motora primaria: movilización
corteza premotora: coordinación
área motora suplementaroa: programa los movimientos

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4
Q

que se evalúa en el examen motor?

A
  1. trofismo muscular
  2. tono muscular
  3. potencia muscular
  4. reflejos (cutáneo superficial y profundos)
  5. movimientos espontáneos y movimientos anormales
  6. marcha y postura
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5
Q

que es el trofismo?

A

cantidad de fibras musculares

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6
Q

qué pasos son importantes cuando se evalúa el trofismo?

A

inspección y palpación

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7
Q

de que depende el trofismo muscular?

A

inervación y de la ejercitación

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8
Q

cómo puede estar el trofismo?

A

normal
atrofia
hipertrofia
pseudohipertrofia

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9
Q

qué es la pseudohipertrofia?

A

músculo se ve más grande pero no hay un cambio de forma

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10
Q

a la palpación como se encuentra un px con pseudohipertrofia?

A

músculo blando

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11
Q

que es el tono muscular?

A

el resultado de la contracción de músculos agonistas y antagonistas

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12
Q

cómo se evalúa el tono muscular

A

px en total relajación y realizar movimiento de prono- supinación y flexo extensión

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13
Q

posibilidades de tono muscular

A

normotonía
hipotonía
hipertonía

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14
Q

en que px son comunes las hipotonías

A

en RN

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15
Q

Causas de hipotonía

A
  1. Sd de motoneurona inferior -> desaferentación
  2. patología cerebelosa
  3. lesión piramidal reciente -> sd de motoneurona superior
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16
Q

que genera la lesión piramidal reciente?

A

las primeras semanas hipotonía y luego de 3 - 4 semans hipertonia

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17
Q

si hay un daño en la vía piramidal izquierda el px tiene

A

hipotonía del hemicuerpo derecho

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18
Q

si el px tiene hipotonía del hemicuerpo derecjo y lesión en el cerebelo, es porque hay daño en

A

hemisferio cerebeloso ipsilateral

19
Q

tipos de hipertonía

A
  1. espástica
  2. plástica
  3. paratónica
20
Q

hipertonía espática

A
  1. px con brazo duro
  2. limitación en la extensión
  3. lesión de la vía piramidal crónica
  4. pulgar incluido y pie equino
21
Q

hipertonía plástica

A
  • de una articulación con sobresaltos
  • se conoce como rueda dentada
  • parkinson
22
Q

hipertonía paratónica

A

px pone resistencia para que no lo examinen

23
Q

que se mide en la paresia

A

cantidad de movimiento

24
Q

cómo se evalúa la paresia

A

px en decubito supino
EESS en 45º durante 10 segundos y aplicar resistencia
EEII en 90 º durante 5 segundos y aplicar resistencia

25
Q

si la mano prona y cae durante la evaluación de paresia es signo de

A

lesión en vías piramidales

26
Q

si solo una mano cae durante la evaluación de paresia es porque

A

hay una mioptaía, fractura, dolor, etc

27
Q

si las EEII caen durante la evaluación de paresia es signo de

A

lesión en las vías piramidales

28
Q

escala de potencia muscular

A

MRC
M0
M1
M2
M3
M4
M5

29
Q

trastornos motores

A
  1. hemiplejia: M0 en todas las porciones
    hemiparesia: entre M1 y M4
  2. paraplejia/paraparesia: lesiones medulares lumbares
  3. diplejia/diparesia: lesiones cervicales
  4. tetraplejia/tetraparesia: lesiones cervicales o lesión bilateral de tronco del encéfalo
  5. monoplejia/monoparesia: lesiones en plexos
30
Q

reflejo cutáneo plantar

A

normal: flexora
anormal: extensora, indiferente

31
Q

reflejos osteotendinosos

A

miotáticos o de estiramiento
ARBITRO

32
Q

Las fasciculaciones linguales con signos de

A

sd de motoneurona inferior, donde la lengua está trófica y presenta pequeñas contracciones por diferentes lados
es una desaferentación

33
Q

que es una desaferentación?

A

el nervio periférico que tiene que llegar al músculo está dañado

34
Q

marcha hemiparética

A

px con brazo en semiflexión incluyendo pulgar –> hipertonía espástica
marcha del cegador con pie caído y movimiento en semicírculo

35
Q

marcha miopática

A

movimientos dados por la fuerza de los músculos distales
camina en punta de pie, atrofia en cuadriceps y abdomen abombado

36
Q

que se ve en el sd piramidal o motoneurona superior

A
  1. déficit motor
  2. hipertonía espástica
  3. trofismo normal hasta la semana 3-4 que tiene atrofia
  4. primero reflejos hiporeflectivos y luego de 3-4 semanas hiperreflectivos
  5. reflejo cutáneo plantar extensor
  6. clonus: retira el estímulo de reflejo y se sigue generando
37
Q

el px con sd motoneurona inferior presenta

A
  1. hipotonía
  2. hiporreflexia
  3. déficit motor
  4. fasciculaciones
  5. reflejos cutáneos flexores o indiferentes bilaterales
38
Q

sd de motoneurona superior crónico

A

hiperreflexia
hipertonía

39
Q

sd de motoneurona superior aguda

A

hiporreflexia
hipotonía

40
Q

sd de motoneurona inferior

A

hiporreflexia
hipotonía

41
Q

lesión a nivel
- cortical
- capsular o subcortical
- tronco encefálico
-medular

A

cortical: desarmónico
capsular: armónico
tronco: armónico
medular cervical: tetraparesia o plejia
medular lumbar: paraparesia o plejia

42
Q

que es el sd alterno

A

daño de un nervio craneal de un lado y dalo de la vía motora contralateral

43
Q

causas del sd piramidal

A
  1. sección medular traumática
  2. ACV
  3. tumores
  4. TEC hemorrágico
  5. edema vasogénico
  6. meningitis
  7. absceso cerebral