síndromes motores Flashcards

1
Q

en que lóbulo se encuentra la corteza motora?

A

frontal

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2
Q

recorrido de los fascículos de la corteza motora

A
  1. se unen y bajan por el brazo posterior de la cápsula interna
    *Por anterior bajan los frontopontinos y frontotalámicos
  2. bajan por el mesencéfalo, puente
  3. decusan en la porción inferior del bulbo
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3
Q

nombrar y decir la función de las áreas motoras corticales

A

corteza motora primaria: movilización
corteza premotora: coordinación
área motora suplementaroa: programa los movimientos

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4
Q

que se evalúa en el examen motor?

A
  1. trofismo muscular
  2. tono muscular
  3. potencia muscular
  4. reflejos (cutáneo superficial y profundos)
  5. movimientos espontáneos y movimientos anormales
  6. marcha y postura
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Q

que es el trofismo?

A

cantidad de fibras musculares

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6
Q

qué pasos son importantes cuando se evalúa el trofismo?

A

inspección y palpación

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7
Q

de que depende el trofismo muscular?

A

inervación y de la ejercitación

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8
Q

cómo puede estar el trofismo?

A

normal
atrofia
hipertrofia
pseudohipertrofia

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9
Q

qué es la pseudohipertrofia?

A

músculo se ve más grande pero no hay un cambio de forma

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10
Q

a la palpación como se encuentra un px con pseudohipertrofia?

A

músculo blando

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11
Q

que es el tono muscular?

A

el resultado de la contracción de músculos agonistas y antagonistas

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12
Q

cómo se evalúa el tono muscular

A

px en total relajación y realizar movimiento de prono- supinación y flexo extensión

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13
Q

posibilidades de tono muscular

A

normotonía
hipotonía
hipertonía

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14
Q

en que px son comunes las hipotonías

A

en RN

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15
Q

Causas de hipotonía

A
  1. Sd de motoneurona inferior -> desaferentación
  2. patología cerebelosa
  3. lesión piramidal reciente -> sd de motoneurona superior
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16
Q

que genera la lesión piramidal reciente?

A

las primeras semanas hipotonía y luego de 3 - 4 semans hipertonia

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17
Q

si hay un daño en la vía piramidal izquierda el px tiene

A

hipotonía del hemicuerpo derecho

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18
Q

si el px tiene hipotonía del hemicuerpo derecjo y lesión en el cerebelo, es porque hay daño en

A

hemisferio cerebeloso ipsilateral

19
Q

tipos de hipertonía

A
  1. espástica
  2. plástica
  3. paratónica
20
Q

hipertonía espática

A
  1. px con brazo duro
  2. limitación en la extensión
  3. lesión de la vía piramidal crónica
  4. pulgar incluido y pie equino
21
Q

hipertonía plástica

A
  • de una articulación con sobresaltos
  • se conoce como rueda dentada
  • parkinson
22
Q

hipertonía paratónica

A

px pone resistencia para que no lo examinen

23
Q

que se mide en la paresia

A

cantidad de movimiento

24
Q

cómo se evalúa la paresia

A

px en decubito supino
EESS en 45º durante 10 segundos y aplicar resistencia
EEII en 90 º durante 5 segundos y aplicar resistencia

25
si la mano prona y cae durante la evaluación de paresia es signo de
lesión en vías piramidales
26
si solo una mano cae durante la evaluación de paresia es porque
hay una mioptaía, fractura, dolor, etc
27
si las EEII caen durante la evaluación de paresia es signo de
lesión en las vías piramidales
28
escala de potencia muscular
MRC M0 M1 M2 M3 M4 M5
29
trastornos motores
1. hemiplejia: M0 en todas las porciones hemiparesia: entre M1 y M4 2. paraplejia/paraparesia: lesiones medulares lumbares 3. diplejia/diparesia: lesiones cervicales 4. tetraplejia/tetraparesia: lesiones cervicales o lesión bilateral de tronco del encéfalo 5. monoplejia/monoparesia: lesiones en plexos
30
reflejo cutáneo plantar
normal: flexora anormal: extensora, indiferente
31
reflejos osteotendinosos
miotáticos o de estiramiento ARBITRO
32
Las fasciculaciones linguales con signos de
sd de motoneurona inferior, donde la lengua está trófica y presenta pequeñas contracciones por diferentes lados es una desaferentación
33
que es una desaferentación?
el nervio periférico que tiene que llegar al músculo está dañado
34
marcha hemiparética
px con brazo en semiflexión incluyendo pulgar --> hipertonía espástica marcha del cegador con pie caído y movimiento en semicírculo
35
marcha miopática
movimientos dados por la fuerza de los músculos distales camina en punta de pie, atrofia en cuadriceps y abdomen abombado
36
que se ve en el sd piramidal o motoneurona superior
1. déficit motor 2. hipertonía espástica 3. trofismo normal hasta la semana 3-4 que tiene atrofia 4. primero reflejos hiporeflectivos y luego de 3-4 semanas hiperreflectivos 5. reflejo cutáneo plantar extensor 6. clonus: retira el estímulo de reflejo y se sigue generando
37
el px con sd motoneurona inferior presenta
1. hipotonía 2. hiporreflexia 3. déficit motor 4. fasciculaciones 5. reflejos cutáneos flexores o indiferentes bilaterales
38
sd de motoneurona superior crónico
hiperreflexia hipertonía
39
sd de motoneurona superior aguda
hiporreflexia hipotonía
40
sd de motoneurona inferior
hiporreflexia hipotonía
41
lesión a nivel - cortical - capsular o subcortical - tronco encefálico -medular
cortical: desarmónico capsular: armónico tronco: armónico medular cervical: tetraparesia o plejia medular lumbar: paraparesia o plejia
42
que es el sd alterno
daño de un nervio craneal de un lado y dalo de la vía motora contralateral
43
causas del sd piramidal
1. sección medular traumática 2. ACV 3. tumores 4. TEC hemorrágico 5. edema vasogénico 6. meningitis 7. absceso cerebral