DM Flashcards

1
Q

Diferencia entre DM1 y DM2

A

DM1: IR desde el 1°día
DM2: insulino resistente y luego IR

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Q

DM1, por qué se produce

A

Aumento de la auto inmunidad y los AC atacan a las células de langerhans B

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3
Q

DM2 factores

A

Ambientales y genéticos

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4
Q

Fisiopatología DM2

A
  1. Normoglicemia: IR en hígado y músculo. Páncreas aumenta producción
  2. Hiperglicemia postpandrial: IR en músculo y tejido adiposo. Sobreproducción de insulina.
  3. Hiperglicemia de ayuno: fallan las células B y disminuye síntesis
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5
Q

Manifestaciones del sd de resistencia a la insulina

A

Disglucemia
Dislipidemia aterogénica
Hiperuricemia
Hipercoagulabilidad
HT
SOP o ovario androgénico

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6
Q

Que es la Disglucemia?

A

Tolerancia disminuida a la glucosa

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7
Q

Triada de hiperglucemia

A

TAG alto
HDL bajo
LDL alto

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8
Q

DM1

A

Destrucción células beta
Deficiencia total de insulina
Auto inmune
Idiopática

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9
Q

DM2

A

Asociada a la resistencia a la insulina
Distintos fenotipos

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10
Q

Tipos de DM

A

1
2
Gestacional
Otros

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11
Q

Que cuadro podría presentar un px con DM1

A

Ceto acidosis

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12
Q

Por qué está precedida la DM2

A

Glucemia alterada de ayuno
Tolerancia disminuida a la glucosa

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13
Q

Complicaciones agudas de la DM

A

Insulinopenia
CAD
SHH
Crisis hiperglucemia aguda
Hipoglicemia

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14
Q

En ausencia de insulina ocurre

A

Hiperglicemia marcada
Aumento de cuerpos cetónicos

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15
Q

Síntomas cardinales de la insulinopenia

A

Polidipsia
Poliurea
Polifásica
Baja de peso
*visión borrosa, fatiga, neuropatía, debilidad

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16
Q

Tto de insulinopenia

A

Insulina

17
Q

Que precede luego de una insulinopenia?

A

Cero acidosis diabética

18
Q

Clínica de uña cero acidosis diabética (CAD)

A

Deshidratación: poliurea, Polidipsia, oliguria, hipotensión
Acidosis metabólica: respiración kussmaul, aliento cetónico
Estado de conciencia: lucidez a obnulación

19
Q

Clínica del sd hiperglicemíco hiperosmolar (SHH)

A

Deshidratación: poliurea, Polidipsia, hipotensión, oliguria
S. Neurológicos: cc, focales, convulsiones

20
Q

Que puede ser una crisis hiperglicémica aguda?

A

Shh o CAD

21
Q

Por qué se puede dar una crisis hiperglicémica aguda?

A
  • dosis inadecuada
  • suspención Tto
  • infecciones
  • debut DM
  • pancreatitis, IAM, ECV, drogas, transgresión alimentaria
22
Q

Sd de hipoglicemia es caracterizada por

A

Triada de whipple con síntomas adrenergicos y neuroglucopénicos
Recuperación ad integrum

23
Q

Valor de la hipoglucemia

A

Menor a 70 mg/dl

24
Q

Clasificación hipoglucemia

A

Leve
Moderada
Grave

25
Q

Hipoglucemia leve

A

Predominio de síntomas adrenérgicos

26
Q

Hipoglucemia moderada

A

Síntomas drenérgico su neuroglucopénicos
Autotto y terapia oral

27
Q

Hipoglucemia severa

A

Necesita ayuda de un 3° para recuperación
CV

28
Q

Síntomas adrenérgicos

A

Palidez
Taquicardia
Hambre y frío
Inquietud
Parestesia de labios
Sudoración
Ansiedad
Palpitaciones
Náuseas

29
Q

Síntomas neuroglucopénicos

A

Cansancio
Cefale
Dificultad concentración
Lenta respuesta a estímulos visuales y auditivos
Alteración en conducta
Convulsiones
Irritabilidad
Visión borrosa
Confusión
Coma

30
Q

Complicaciones crónicas de DM

A
  1. Enfermedad vascular periférica
  2. Enfermedad coronaria
  3. Nefropatía
  4. Alteraciones osteoarticulares
  5. Pie diabético
  6. Alteraciones cutáneas
  7. Alteraciones oftalmológicas
31
Q

Síntoma cardinal de la enfermedad vascular periférica

A

Claudicación interminente
Dolor en reposo
Necrosis y gangrena

32
Q

Enfermedad vascular periférica Micro vascular en

A

Ojo y riñón

33
Q

Enfermedad vascular periférica Marco vascular en

A

Coronarias, cerebrales t piernas

34
Q

Manifestaciones clínicas de la enfermedad coronaria

A
  • angina de pecho
  • IAM
  • IC
  • muerte súbita
35
Q

Nefroptaías

A

IR y uremia
Neuropatía crónica
Neuropatía autonómica

36
Q

Como se manifiesta la insuficiencia renal y uremia

A

Nefropatía membranosa

37
Q

Manifestaciones sensitivas de la neuropatía diabética periférica

A

Dolor en EEII, exacerba en reposo, urente y fulgurante.
Parestesia: alivio en ejercicio, marcha y frío
Disminución sensibilidad táctil y termoalgesia y sensibilidad vibratoria.

38
Q

Manifestaciones motoras de la neuropatía diabética periférica

A

Inseguridad en la marcha
Disminución fuerzas
Parecías
Parálisis seguida de atrofia muscular
Hiperreflexia y arre flexiva —> aquiliano y patelar