SÍNDROMES HEMORRÁGICAS DA 1ª METADE DA GESTAÇÃO - DOENÇA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL Flashcards
mola hidatiforme
Tipos
Proliferação tumoral do trofoblasto Tipos ੦ mola hidatiforme completa (benigno) ੦ mola hidatiforme parcial (benigno) ੦ mola invasora ੦ coriocarcinoma ੦ tumor do sítio placentário
FATORES DE RISCO
Idades precoce e tardia
História prévia
QUADRO CLÍNICO
Sangramento vaginal AU > IG Ausência de BCF Náuseas/vômitos exacerbados Aumento da função tireoidiana DHEG precoce Cistos tecaluteínicos
DIAGNÓSTICO
us
tempestade de neve (flocos)
TRATAMENTO
Vácuo-aspiração uterina
REGRESSÃO e CONTROLE PÓS MOLA
Útero 2 a 3 semanas
Cistos tecaluteínicos 2 a 4 meses
ß-HCG por 1 ano
Tende a negativar em 8 a 10 semanas
1 ano sem gravidez
NEOPLASIA TROFOBLÁSTICA
Mola invasora
Coriocarcinoma
Tumor do sítio placentário
4 valores – após 3 semanas apos aspiraçao
↑ de 3 valores em 2 semanas
Histopatologia - coriocarcinoma
Persistência de hCG detectável após 6 meses
MOLA COMPLETA
Proliferação global do trofoblasto
Edema de vilosidades
Sem feto
MOLA PARCIAL
Proliferação focal do trofoblasto
Embrião e saco gestacional podem estar presentes
precisa solicitar a tipagem
sanguínea?” sim ou nao
SIM