Sindromes Glomerulares Flashcards
Tríade da Síndrome nefritica?
- Hematuria dismorfica
- HAS
- Edema
Causas primárias Síndrome nefritica?
- Doença de Berger
- GN mesansiocapilar
- GN proliferativa mesangial
Causas secundárias Síndrome nefritica?
GNPE
Não GNPE: endocardite, hepatite
Período de incubação do estreptococo beta hemolítico B na faringoamigdalite associado GNPE?
1-3 semanas (7-21 dias)
Período de incubação do estreptococo beta hemolítico B na piodermite associado GNPE?
2-6semanas
Quandro clínico GNPE?
- Oligúria até 7 dias
- Queda complemento até 8 semanas
- Hematuria macro até 1-2 anos
- Proteinúria leve até 2-5anos
Quando indicar biópsia na GNPE?
- Oligúria > 7 dias (SBP >72h)
- Anúria ou IRA acelerada
- Queda complemento > 8 semanas
- Proteinúria nefrótica
- Evidência de doença sistêmica
- HAS ou hematuria macro > 6semanas (SBP)
GiBAS/ HUMPS e padrão de microscópia eletrônica na?
GNPE
Conduta na GNPE?
- Repouso relativo
- Restrição hidrosalinas
- Furosemida
- Hidralazina/BCC
- ATB: penicilina
Nefropatia por IgA?
Berger: nefropatia surge logo após infecção - Sinfaringitica
* Síndrome nefritica + Complemento normal + IgA aumentado
* Depósito de IgA na pele
Paciente com púrpura, artralgia, dor abdominal ?
Vasculite por IgA: Púrpura de Henoch-Shonlein
Glomerulonefrite rapidamente progressiva GNRP?
- Inflamação grosseira e exagerada.
- Crescente glomerulares.
- Perda função renal dias/meses
Caracterize a Glomerulonefrite rapidamente progressiva GNRP do Tipo I
- Anti-menbrana basal
- IF padrão LINEAR
- Goodpasture: Sd pulmão - rim
Caracterize a Glomerulonefrite rapidamente progressiva GNRP do Tipo 2
- Imunocomplexos
- IF padrão granular
- Anti-DNA dh
- Queda complemento
- LES
Caracterize a Glomerulonefrite rapidamente progressiva GNRP do Tipo III
- Vasculite ANCA +
- Wegner e poliangeite microscopica
Síndrome nefrótica?
- Proteinúria >3,5g/dia adulto
- Proteinúria >50mg/dia criança
Síndrome que não se define por sinais e sintomas!
Clínica Síndrome nefrótica?
Edema + Hipoalbuminemia + complicações
Complicações associadas a Síndrome nefrótica?
- Infecções: IgG
- Aterosclerose acelerada
- Endócrinas: T4, anemia/transferrina
- TVP: AT3, Proteína S e C
Quais grupos não faço biópsia na Síndrome nefrótica?
Crianças e DM
Quando indicar biópsia em criança com síndrome nefrótica?
- Refratário
- <1ano e >8anos
- Hematuria maciça
- Hipocomplementemia
- HAS
- IR progressiva
Tratamento da Síndrome nefrótica por lesão mínima
Corticoide em dose imunossupressora
Clínica Síndrome nefrótica por lesão mínima?
Proteinúria nefrótica
Quais nefropatias cursam com trombose de veia renal?
- Nefropatia Membranosa
- GN Mesangiocapilar
- Amiloidose
A Glomeroloesclerose focal segmentar GESF é mais comum em ?
Adultos e negros
A Glomeroloesclerose focal segmentar GESF cursa com?
- Síndrome nefrótica
- Sem consumo de complemento
A Glomeroloesclerose focal segmentar GESF é associada?
Várias doenças: HIV, HAS, obesidade…
Patogênese associada GESF caracteriza-se por?
Lesão direta ao glomérulo/sobrecarga/hiperfluxo
Nefropatia cujo sinal inicial é o LES?
Nefropatia Membranosa
No LES o C4 está baixo!!!
Glomerulopatia associada a Hepatite B?
Nefropatia Menbranosa
Medicações associadas a Glomerulonefrite proliferativo Mesangial?
- IECA
- Sais de ouro
- Penicilamina
Qual é a única síndrome nefrótica que consome complemento?
Glomerolonefrite Mesangial Capilar
A hepatite C está associada a qual glomerulopatia?
Glomerolonefrite MesangioCapilar/Menbrano Proliferativa
Síndrome nefrótica que cursa com hipocomplementemia e pode está associada a um quadro de IVAS?
Glomerolonefrite MesangialCapilar/Menbrano proliferativa
Mal de Alport?
- Hematuria + surdez + oftalmo + DRC
- Doença genética, crianças
- Defeito síntese colágeno IV
