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Clinica Medica > Obstetrícia > Flashcards

Obstetrícia Flashcards

1
Q

Fórceps mais usado?

A

Simpson

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Q

Fórceps usado em posição transversa?

A

Kielland

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Q

Fórceps para parto pélvico?

A

Piper

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4
Q

Aplicação proscrita de Fórceps?

A

Forceps Alto

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5
Q

Pegada ideal para Fórceps?

A

Biparieto malo mentoniano

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6
Q

Tríade de Brunm?

A

Utero no Puerperio:
* Dolorido
* Amolecido
* Subinvoluido

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7
Q

Critérios para o uso de fórceps no despreendimento ou de alivio ?

A

*Couro cabeludo visível
*Crânio atingiu o assoalho pélvico
*Sutura sagital no diâmetro antero posterior do estreito inferior
*Rotação < 45 grau

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8
Q

Classificação dos Fórceps?

A

*Desprendimento ou alívio
*Baixo
*Medio
*Alto

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9
Q

Aplicação do Fórceps Baixo?

A

*Pano +2 de DeLee ou abaixo
*Rotação < ou > 45 graus

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10
Q

Aplicação do Fórceps Médio?

A
  • Acima Plano +2 de DeLee (0 e +2)
    *Cabeça insinuada
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11
Q

Indicações PROFILATICAS do uso do fórceps?

A

Maternas: Exaustão, cardiopatia
Fetais: SFA, desaceleração

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12
Q

Em qual etapa do parto pode ser usado o Fórceps?

A

Período expulsivo, dilatação 10cm

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13
Q

Condições de praticabilidade maternas para uso do Fórceps?

A

*Dilatação total
*Proporcionalidade da bacia
*Canal do parto sem obstáculo
*Reto e bexiga vazios

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14
Q

Condições de praticabilidade fetais para uso do Fórceps?

A

*Vivo
* Cabeça insinuada
*Membranas rotas

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15
Q

Condições de praticabilidade do operador para uso do Fórceps?

A

*Operador habilitado
*Obediência a técnica
*Certeza da variabilidade de posição

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16
Q

Funções do Vácuo extrator?

A

*Tração
*Indicação similar ao forceps
*Menor dano no canal vaginal

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17
Q

Quando não usar o Fórceps de Simpson?

A

Variedade transversa

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18
Q

Aplicação do Fórceps de Piper?

A

Cabeça derradeira (Parto Pélvico)

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19
Q

Aplicação do Fórceps de Kielland?

A

*Variedade Transversa
*Grandes rotações
*Corrige Assincletismo

20
Q

Laceração Perineal de 3o Grau?

A

Camada muscular/ Esfincter anal

21
Q

Classificação da Laceração Perineal de 3o Grau?

A

*3A: <50% rompida
*3B: >50% do anel externo
*3C: Ambos os esfíncteres

22
Q

Laceração Perineal de 2o Grau?

A

*Fáscia e músculo do Períneo
*Sem lesão esfíncter anal

23
Q

Laceração Perineal de 4o Grau?

A
  • Esfíncter anal e mucosa retal
24
Q

Laceração Perineal de 1o Grau?

A

*Pele/fúrcula e ou mucosa vagina

25
Q

Blues Puerperal?

A

*Flutuação do Humor
*Sem ideação suicida
*Cuidados pessoais e com bebe preservados
*Irritada/ansiosa
*Não precisa medicas

26
Q

Depressão Pós parto?

A

*Humor deprimido
* Ideação suicida-casos graves
*Descuido pessoal e com bebe
*Irritada/ansiosa (pode não ter)
*Medicar

27
Q

Útero no Puerpério Fisiológico?

A

*Na cicatriz umbilical no pós parto imediato
*Intrapélvico 10-14dias
*Colo fechado 1semana

28
Q

Ovários no Puerpério Fisiológico?

A

Ovulação em 6-8semanas (não amementou)

29
Q

Mamas no Puerpério Fisiológico?

A

Apojadura até 3o dia

30
Q

Lóquios no Puerpério Fisiológico?

A

*Vermelho: 3-4dias
*Róseo: ate 2a semana
*Seroso/branco: após 2a semana

31
Q

Conduta na atonia uterina?

A

*Acesso venoso e Hemoderivados
*Massagem uterina Bimanual
*Uterotônico
*Acido Tranexâmico

32
Q

Uterotônicos?

A

*Ocitocina - 1a
*Misoprostol - 2a
*Derivados Ergot - Não uso na HAS!

33
Q

Proximo medicação a ser usada na falha da associação Ocitocina + Acido tranexâmico?

A

*Misoprostol retal- 20
*Avaliar derivados Ergot

34
Q

Manobra Hamilton?

A

Massagem uterina Bimanual
(atonia uterina)

35
Q

Medida medicamentosa que reduz mortalidade na atonia uterina?

A

Ocitocina + Acido tranexamico nas primeiras 3h

36
Q

Falha nas medidas medicamentosas na atonia uterina?

A

*Balão de Bakri: maximo 24h
*Sonda Foley

37
Q

Medida PREVENTIVA da atonia uterina após expulsão fetal?

A

Ocitocina 10U IM

38
Q

Sequencia de Condutas na Atonia Uterina:

A

“MORREU”
*Massagem Bimanual
*Ocitocina + Ac Tranexamico 1g EV
*Rafia B-Lynch
*Rafia Vascular:
*Embolização Uterina
*Ultimo: Histerectomia

39
Q

Complicações da hemorragia pós parto?

A

*Anemia
*IR
*CIVD
*Sd Sheehan

40
Q

Definição de Infecção Puerperal?

A

Febre apos 24h, Persistente (>38o) por >48h, nos primeiro 10dias.

41
Q

Clínica da Infecção Puerperal?

A

*Útero sub evoluído/amolecido/dor
*Febre
*Colo aberto
*Lóquios fétidos

42
Q

Tratamento da Infecção Puerperal?

A

*Internar e avaliar em 48h
*Clinda + Genta
*Investigar complicações abscesso, salpingite…
*Heparina, se tromboflebite pélvica

43
Q

Globo de segurança de Pinard no Puerpério?

A

*Útero duro/contraído
*Reduzindo 1cm/dia

44
Q

“Crise Vaginal” puerperal?

A

Atrofia vaginal
Evitar sexo com <30dias - infecção

45
Q
A

Clinica Medica (13 decks)

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