Cardiologia Flashcards

1
Q

Critérios IDF para definição de síndrome metabólica?

A

Cintura >80 e >90 + 2 critérios:
- TG>= 150
- HDL <50 e <40
-PA >= 130x85
-Gj >=100 ou DM
Ou em tratamento para essas alterações!

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2
Q

Características dos adipócitos centrais/abdominais?

A

Menor diferenciação e proliferação
Maiores
Menor sensibilidade a Insulina
Maior lipólise

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3
Q

Critérios para muito alto RCV?

A

-Doeca aterosclerotica significativa : >50% obstrução em qualquer território

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4
Q

Critérios para RCV intermediário?

A

-ERG em homens 5-20% e mulheres de 5-10%
-DM sem fatores de ER ou DASC

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5
Q

Critérios para alto RCV?

A
  • ERG > 20% H e >10% M
  • Aterosclerose subclinica documentada
  • DRC, TFG <60
  • Aneurisma aorta abdominal
  • LDL >= 190
  • DM 1 e 2 com LDL 70-189, Fatores estratificação Risco: ER ou DASC
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6
Q

Documentação de aterosclerose subclinica?

A

-USG carótida: Placas
- ITB < 0.9
- Escore CAC >100 ou placas na Angio TC de coronárias

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7
Q

Quais valores desejáveis no lipidograma?

A

CT <190
HDL > 140
TG < 150 jejum ou 175
LDL < 130

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8
Q

Critérios HAS pelo MAPA?

A

Media >= 130x80
Vigília >= 135x85
Sono >= 120x70

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9
Q

Critérios HAS pelo MRPA?

A

> = 130x80

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10
Q

Valor de medida isolada de PA que caracteriza HAS?

A

> =180x110 e/ou LOA

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11
Q

Classificação HAS?

A

Ótimo: >120x80
Normal: <130x85
Pré Hipertensão: <140 x 90
HAS1: >=140x90
HAS2: >= 160x100
HAS3: >= 180x110

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12
Q

Quadros agudo de retinopatia hipertensiva segundo classificação de Keith-Wegner?

A

Estágio 3: Hemorragia/exudato
Estágio 4: Papiledema

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13
Q

Quadros de retinopatia hipertensiva crônica segundo classificação de Keith-Wegner?

A

Estágio 1: Estreitameno arteriolar
Estágio 2: Cruzamento arterial venosa patológico

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14
Q

Efeitos colaterais associados aos Tiazidicos?

A

4 HIPO: volemia, Na, K, Mg
3 HIPER: glicemia, lipidemia, úricemia

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15
Q

Indicação de Tiazidicos?

A

Idoso, negro, osteoporose

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16
Q

Qual iECA é recomendado em pacientes com Gota?

A

Losartana

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17
Q

Qual anti-hipertensivo uso oral é interessante na urgência em paciente ansioso?

A

Clonidina

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18
Q

Qual anti-hipertensivo é interessante em paciente com HPB?

A

Prazosin - Alfa bloqueador

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19
Q

Conduta relativas a redução da PA em uma Emergência Hipertensiva?

A
  • Reduzir 20-25% da PA em 1h
  • Alvo de PA 160 d 100 em 2-6h
20
Q

Medicações para redução da PA em uma Emergência Hipertensiva?

A

Nitropussiato
Nitroglicerina, no IAM
Beta bloqueador, na dissecação aguda aorta

21
Q

Conduta relativas a redução da PA em uma Urgência Hipertensiva?

A
  • PA alvo 160x100 em 24-48h!
    -VO
22
Q

Quais drogas aumentam sobrevida na ICFER?

A

Sacubitril+valsartan/IECA/BRA
Espironolactona
Betabloqueador
Inibidor SGLT2
Nitrato+Hidralazina
Ivanradina

23
Q

Quais drogas sintomatcas na ICFER?

A

Furosemida
Digital para refratarios

24
Q

Qual marcador é usado para acompanhar pacientes em uso de sacubiril + valsartana?

A

NT-proBNP

25
Q

Qual marcador está aumentado em pacientes em uso de sacubiril + valsartana?

A

BNP

26
Q

Indicação de cardiodesfrilador implantável na ICFER?

A

FE<= 35% + NYHA2 ou3 a despeito do tratamento otimizado
Cardiopatia isquemica >40 dias do IAM ou não isquemica

27
Q

Critérios para indicação do Ressincronizador (TRC)?

A

FE <= 35%, refratário
ECG de base sinusal
BRE
QRS >=150

28
Q

Quais são os Betabloqueadores indicados na ICFER?

A

Succinato Metoprolol
Carvedilol
Bisoprol

29
Q

Caracterize o estágio evolutivo C da ICFER?

A

Sintomático + alteração estrutural

30
Q

Conduta em pacientes no estágio evolutivo C da ICFER?

A

Entresto ou iECA ou BRA +
Espironolactona + Betabloqueador
Gliflozina +- Diurético

31
Q

Conduta em pacientes no estágio evolutivo D da ICFER?

A

Entresto ou iECA ou BR + Espironolactona + Betabloqueador
Gliflozina +- diurético
Nitrato+hidralazina + ivanradina +digital

32
Q

Caracterize o grupo evolutivo B da ICFER ?

A

Assintomático + disfunção do VE + aumento de BNP

33
Q

Conduta em pacientes grupo evolutivo B da ICFER?

A

Iniciar iECA + Beta bloqueador

34
Q

Conduta em pacientes no grupo evolutivo A da ICFER?

A

Dieta e exercício
Se DM + DAC: Gliflozina

35
Q

Conduta no Perfil Hemodinâmica B da IC?

A

Furosemida
Nitrato
Manter Betabloqueador, se possível
Ventilação não invasiva (CPAP) se EAP
Evitar Opioides

36
Q

Padrão da radiografia esperada no Perfil Hemodinâmica B da IC?

A

Inversão na trama vascular
Linhas B de Kerley:‘congestão
Consolidação central - Sinal do Morcego

37
Q

A achado esperado no USG beira leito n janela pulmonar no perfil Hemodinâmica B da IC?

A

Linhas B: Edema intersticial

38
Q

Conduta em pacientes com perfil hemodinâmica C da IC?

A

Dobutamina/Milrinone/Dopamina
Furosemida
Vasopressor, se choque persistente
Suporte cardíaco mecânico se FE <25% - - - - Balão intra aórtico ou ECMO (refratários)

39
Q

Conduta em pacientes com perfil hemodinâmica D/L da IC?

A

Hidratação com cautela

40
Q

Quais são os perfis hemodinâmicos na IC?

A

A: quente e seco
B: quente e úmido
C: frio e úmido
D: frio e seco

41
Q

Quais são os estágios evolutivos na IC?

A

A: só fatores d risco
B: assintomático + disfunção VE + aumento BNP
C: sintomático + alteração estrutural
D: IC avançada/ refratários

42
Q

Critérios Maiores de Framingham?

A

Dispneia paroxística noturna
Turgência jugular patológica
Estertor
Cardiomegalia no RX
EAP
B3
PVC > 16cmH2O
Refluxo abdomino jugular
Perda peso >4,5 kg com diurético

43
Q

Critérios Menores de Framingham?

A

Edema maleolar
Tosse noturna
Dispneia aos esforços
Hepatomegalia
Derrame pleural
FC>120
Redução da capacidade pulmonar

44
Q

Diagnóstico apartir Critérios de Framingham?

A

2 Maiores ou 1 Maior + 2 Menores

45
Q

Funções da classificação de NYHA para IC?

A

Quem é o paciente em termos de sintomas
Prognóstico

46
Q

Classificação de NYHA?

A

NYHA 1: sem dispneia esforço usual
NYHA 2: dispneia esforço usual
NYHA 3: sintomas com atividade menos intensa, qualquer
NYHA 4: repouso

47
Q

Síndrome de May-Turner?

A

Compressão da Veia ilíaca pela artéria ilíaca.
Edema em Membro inferior