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Clinica Medica > Cardiologia > Flashcards

Cardiologia Flashcards

1
Q

Critérios IDF para definição de síndrome metabólica?

A

Cintura >80 e >90 + 2 critérios:
- TG>= 150
- HDL <50 e <40
-PA >= 130x85
-Gj >=100 ou DM
Ou em tratamento para essas alterações!

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2
Q

Características dos adipócitos centrais/abdominais?

A

Menor diferenciação e proliferação
Maiores
Menor sensibilidade a Insulina
Maior lipólise

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3
Q

Critérios para muito alto RCV?

A

-Doeca aterosclerotica significativa : >50% obstrução em qualquer território

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4
Q

Critérios para RCV intermediário?

A

-ERG em homens 5-20% e mulheres de 5-10%
-DM sem fatores de ER ou DASC

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5
Q

Critérios para alto RCV?

A
  • ERG > 20% H e >10% M
  • Aterosclerose subclinica documentada
  • DRC, TFG <60
  • Aneurisma aorta abdominal
  • LDL >= 190
  • DM 1 e 2 com LDL 70-189, Fatores estratificação Risco: ER ou DASC
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6
Q

Documentação de aterosclerose subclinica?

A

-USG carótida: Placas
- ITB < 0.9
- Escore CAC >100 ou placas na Angio TC de coronárias

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7
Q

Quais valores desejáveis no lipidograma?

A

CT <190
HDL > 140
TG < 150 jejum ou 175
LDL < 130

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8
Q

Critérios HAS pelo MAPA?

A

Media >= 130x80
Vigília >= 135x85
Sono >= 120x70

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9
Q

Critérios HAS pelo MRPA?

A

> = 130x80

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10
Q

Valor de medida isolada de PA que caracteriza HAS?

A

> =180x110 e/ou LOA

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11
Q

Classificação HAS?

A

Ótimo: >120x80
Normal: <130x85
Pré Hipertensão: <140 x 90
HAS1: >=140x90
HAS2: >= 160x100
HAS3: >= 180x110

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12
Q

Quadros agudo de retinopatia hipertensiva segundo classificação de Keith-Wegner?

A

Estágio 3: Hemorragia/exudato
Estágio 4: Papiledema

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13
Q

Quadros de retinopatia hipertensiva crônica segundo classificação de Keith-Wegner?

A

Estágio 1: Estreitameno arteriolar
Estágio 2: Cruzamento arterial venosa patológico

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14
Q

Efeitos colaterais associados aos Tiazidicos?

A

4 HIPO: volemia, Na, K, Mg
3 HIPER: glicemia, lipidemia, úricemia

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15
Q

Indicação de Tiazidicos?

A

Idoso, negro, osteoporose

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16
Q

Qual iECA é recomendado em pacientes com Gota?

A

Losartana

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17
Q

Qual anti-hipertensivo uso oral é interessante na urgência em paciente ansioso?

A

Clonidina

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18
Q

Qual anti-hipertensivo é interessante em paciente com HPB?

A

Prazosin - Alfa bloqueador

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19
Q

Conduta relativas a redução da PA em uma Emergência Hipertensiva?

A
  • Reduzir 20-25% da PA em 1h
  • Alvo de PA 160 d 100 em 2-6h
20
Q

Medicações para redução da PA em uma Emergência Hipertensiva?

A

Nitropussiato
Nitroglicerina, no IAM
Beta bloqueador, na dissecação aguda aorta

21
Q

Conduta relativas a redução da PA em uma Urgência Hipertensiva?

A
  • PA alvo 160x100 em 24-48h!
    -VO
22
Q

Quais drogas aumentam sobrevida na ICFER?

A

Sacubitril+valsartan/IECA/BRA
Espironolactona
Betabloqueador
Inibidor SGLT2
Nitrato+Hidralazina
Ivanradina

23
Q

Quais drogas sintomatcas na ICFER?

A

Furosemida
Digital para refratarios

24
Q

Qual marcador é usado para acompanhar pacientes em uso de sacubiril + valsartana?

25
Qual marcador está aumentado em pacientes em uso de sacubiril + valsartana?
BNP
26
Indicação de cardiodesfrilador implantável na ICFER?
FE<= 35% + NYHA2 ou3 a despeito do tratamento otimizado Cardiopatia isquemica >40 dias do IAM ou não isquemica
27
Critérios para indicação do Ressincronizador (TRC)?
FE <= 35%, refratário ECG de base sinusal BRE QRS >=150
28
Quais são os Betabloqueadores indicados na ICFER?
Succinato Metoprolol Carvedilol Bisoprol
29
Caracterize o estágio evolutivo C da ICFER?
Sintomático + alteração estrutural
30
Conduta em pacientes no estágio evolutivo C da ICFER?
Entresto ou iECA ou BRA + Espironolactona + Betabloqueador Gliflozina +\- Diurético
31
Conduta em pacientes no estágio evolutivo D da ICFER?
Entresto ou iECA ou BR + Espironolactona + Betabloqueador Gliflozina +\- diurético Nitrato+hidralazina + ivanradina +digital
32
Caracterize o grupo evolutivo B da ICFER ?
Assintomático + disfunção do VE + aumento de BNP
33
Conduta em pacientes grupo evolutivo B da ICFER?
Iniciar iECA + Beta bloqueador
34
Conduta em pacientes no grupo evolutivo A da ICFER?
Dieta e exercício Se DM + DAC: Gliflozina
35
Conduta no Perfil Hemodinâmica B da IC?
Furosemida Nitrato Manter Betabloqueador, se possível Ventilação não invasiva (CPAP) se EAP Evitar Opioides
36
Padrão da radiografia esperada no Perfil Hemodinâmica B da IC?
Inversão na trama vascular Linhas B de Kerley:‘congestão Consolidação central - Sinal do Morcego
37
A achado esperado no USG beira leito n janela pulmonar no perfil Hemodinâmica B da IC?
Linhas B: Edema intersticial
38
Conduta em pacientes com perfil hemodinâmica C da IC?
Dobutamina/Milrinone/Dopamina Furosemida Vasopressor, se choque persistente Suporte cardíaco mecânico se FE <25% - - - - Balão intra aórtico ou ECMO (refratários)
39
Conduta em pacientes com perfil hemodinâmica D/L da IC?
Hidratação com cautela
40
Quais são os perfis hemodinâmicos na IC?
A: quente e seco B: quente e úmido C: frio e úmido D: frio e seco
41
Quais são os estágios evolutivos na IC?
A: só fatores d risco B: assintomático + disfunção VE + aumento BNP C: sintomático + alteração estrutural D: IC avançada/ refratários
42
Critérios Maiores de Framingham?
Dispneia paroxística noturna Turgência jugular patológica Estertor Cardiomegalia no RX EAP B3 PVC > 16cmH2O Refluxo abdomino jugular Perda peso >4,5 kg com diurético
43
Critérios Menores de Framingham?
Edema maleolar Tosse noturna Dispneia aos esforços Hepatomegalia Derrame pleural FC>120 Redução da capacidade pulmonar
44
Diagnóstico apartir Critérios de Framingham?
2 Maiores ou 1 Maior + 2 Menores
45
Funções da classificação de NYHA para IC?
Quem é o paciente em termos de sintomas Prognóstico
46
Classificação de NYHA?
NYHA 1: sem dispneia esforço usual NYHA 2: dispneia esforço usual NYHA 3: sintomas com atividade menos intensa, qualquer NYHA 4: repouso
47
Síndrome de May-Turner?
Compressão da Veia ilíaca pela artéria ilíaca. Edema em Membro inferior

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