Síndromes genéticas Flashcards
Trissomia do 13 - nome e manifestações
Síndrome de Patau
Polidactilia, fissura lábio-palatal, alterações cardiovasculares e neurológicas
Trissomia do 18 - nome e manifestações
Síndrome de Edwards
Retrognatismo, displasia auricular, punho cerrado e pé em mata-borrão (calcanhar proeminente)
Trissomia do 21 - nome e manifestações
Síndrome de Down
Comprometimento intelectual, hipotonia muscular, fissura palpebral oblíqua, microcefalia, occipito achatado, mãos largas e dedos curtos (braquidactilia), curvatura falangiana do 5º dedo (clinodactilia), hiperextensão articular, face achatada, epicanto, baixa estatura
Malformação, disrupção e deformidade
Malformação - intrínseco ao processo de desenvolvimento intra-útero - p.e geneticos
Disrupção - interferência que lesa o processo normal de desenvolvimento - p.e por drogas
Deformidade - força mecânica gerando anormalidade
Semiologia Hirchsprung
Distensão abdominal logo após o nascimento, com presença de vômitos e retardo de 48 horas na passagem do mecônio sem fator obstrutivo reconhecido de imediato
Cardiopatias em síndrome de Down da mais para a menos frequente
Defeito do septo AV total, CIV, CIA, Fallot, PCA
Trissomias mais frequentes em ordem
21, 18 e 13
Sobrevida nas trissomias
21 - longa, além dos 30, mas mais curta que população geral
18 - 15% no primeiro ano
13 - 5% nos primeiros 6 meses
Avaliação necessária no RN com Down - especialidades
Acompanhar DNPM, avaliação cardiológica e oftalmológica
Avaliação necessária no RN com Down - propedêutica
TSH (0, 6 e 12 meses, depois anualmente)
Perfil metabólico (glicêmico, lipídico, hepático)
Triagens neonatais (pezinho, auditiva, reflexo vermelho, coraçãozinho)
Ultrassom (transfontanela, abdominal e de articulação coxofemoral)
Cardíaca (ECG, ECO, Rx tórax)
Turner e Klinefelter - cariótipo
X0
XXY
Turner
Sexo feminino Baixa estatura / pescoço alado Caixa torácica larga Distanciamento anormal intermamilar Infantilismo puberal Amenorreia primária
Klinefelter
Cariotipicamente masculino Comprometimento intelectual Ginecomastia, atrofia testicular Obesidade centrípeta Esterelidade, hipogonadismo Desproporção da envergadura para a estatura