Síndromes Endocrinas (Tireoide, Paratireoide E Suprarrenal)* Flashcards
Definição de Hipertireoidismo X Tireotoxicose
Hipertireoidismo = aumento da produção de hormônios tireoidianos
Tireotoxicose = excesso de hormônio tireoidiano circulante
Principal autoanticorpo envolvido na doença de graves
TRAb
Tratamento da Tireoidite de Quervein
Betabloqueador, AINES e glicocorticoide se função renal alterada
Como realizar diagnóstico de hiperparatireoidismo primário?
Hipercalcemia + aumento de PTH, independente da presença de sintomas
Quais indicações de exérese da paratireoide afetada?
Rim: clearence < 60 OU cálculo OU calciúria > 400mg/24h
Idade: < 50 anos
Cálcio: > 1,0 mg/dL do LSN
Osso: Fratura vertebral ou Osteoporose
No paciente com hiperparatireoidismo primário, qual exame devemos realizar mesmo nos assintomáticos?
Pesquisa de Nefrolitíase
Quais exames podemos realizar para confirmar síndrome de Cushing, e após confirmado o hipercortisolismo, qual exame para investigação etiológica?
Para confirmar diagnóstico:
2 dos 3
I. Cortisol urinário 24h
II. Cortisol da saliva às 23h
III. Cortisol sérico após 1mg de dexametasona
Investigação etiológica
I. ACTH plasmático
- ACTH-dependente: Ressonância da sela turcica
- ACTH-independente: Tomografia do abdômen
Qual exame indicado para localizar a paratireoide acometida?
Cintolografia com tecnécio-99 sestambi
Criança com 4 dias de vida, apresentando hiponatremia, vômitos coercivos, desidratação, virilização ambígua em meninas e hipercalemia. Qual diagnóstico?
Hiperplasia Adrenal Congênita forma clássica ou perdedora de sal
Anticorpo responsável por causar destruição autoimune das células tireoidianas, causando uma tireotoxicose na forma aguda e evoluindo para hipotireoidismo.
Anticorpo anti-tiroperoxidase (Anti-TPO)
Paciente no pós-operatorio de tireoidectomia total, retorna a consulta ambulatorial com dificuldade de emissão de sons agudos, qual nervo acometido?
Lesão de ramo externo do nervo laríngeo superior