Diverticulite*

Question 1

CLASSIFICAÇÃO DE HINCHEY
Estágio 0
Estágio I
Estágio II
Estágio III
Estágio IV

Answer 1

0: Diverticulite não complicada
I: Abcesso pericólico ou mesentério
II: Abcesso pélvico
III: Peritonite purulenta generalizada
IV: Peritonite fecal generalizada

Question 2

Duas características que ajudam a diferenciar diverticulite X apendicite

Answer 2

I. A dor já está presente há alguns dias antes do atendimento médico

Ou

II. O paciente já teve esse dor antes

Question 3

Exame de imagem para diverticulite

Answer 3

TC de pelve

Question 4

Conduta para abcessos pericólicos e intramesentéricos localizados (≥ 4cm)
Usa atb?
Realizar algum exame ?

Answer 4

Drenagem percutânea guiada por TC ou USG + antibioticoterapia + colonoscopia e cirugia (6 - 8 semanas)

Question 5

Conduta em Hinchey III ou IV

Answer 5

CIRURGIA DE EMERGÊNCIA
Laparotomia (sigmoidectomia à Hartmann) + reanimação volêmica

Question 6

Conduta para diverticulite com abcessos < 4 cm

Answer 6

Tratamento clínico

Question 7

Após resolução de um quadro de diverticulite, complicada ou não, o que devemos investigar após?

Answer 7

Investigação de câncer de colo através de sigmoidoscopia ou colonoscopia (método de escolha) após 4 a 6 semanas

Question 8

Antibiótico de escolha para diverticulite aguda

Answer 8

Cípriofloxacino ou metronidazol

Question 9

Tratamento Hinchey I

Answer 9

Antibioticoterapia

Question 10

Tratamento Hinchey II

Answer 10

Drenagem percutânea (se abcesso ≥ 4cm)

Question 11

Devemos fazer colonoscopia nos quadros agudos da diverticulite?

Answer 11

NÃO!!!!
Pode romper as vísceras