Síndromes Endócrinas Flashcards
Doença de Graves. Fisiopatologia
presença de autoanticorpos contra os receptores de TSH, exercendo efeito trófico na glândula e síntese e liberação hormonal
Sinais de hipocalcemia após pós operatório de tireoidectomia total
Formigamento perioral, de extremidades, contrações musculares, sinal de Chvostek, sinal de Trosseau devido lesão das glândulas paratireoides
Sinais de insuficiencia da adrenal
hipotensão arterial, hipoglicemia, hiponatremia, hipercalemia
Manifestações leve de hipocalcemia
Constipacao, câimbra, parestesias
Mulher em idade fértil que não menstrua, relata episódios de galactorreia espontânea, passa a apresentar cefaleia e perda visual. HD?
adenoma de hipófise
>1 cm chamamos de macroadenoma
Síndrome de Cushing
ganho de peso, fraqueza, irregularidade menstrual, perda de libido, hirsutismo, acne, estrias cutâneas, miopatia proximal, distúrbios psiquiátricos, hiperglicemia, aumento dos níveis pressóricos, equimoses devido fragilidade capilar
Síndrome de resistencia ao hormônio tireoidiano
reduzida resposta dos tecidos alvo aos hormônios tireoidianas apesar das altas concentrações sérias de T3 e T4 associado a TSH elevado
Hiperplasia Adrenal Congenita
manifestacoes de falta de aldosterona e cortisol levando a hiponatremia com hipercalemia
Quadro clássico de nefrolitíase, desmineralização óssea, hipercalcemia, hipofosfatemia, elevação do PTH. HD?
hiperpatireoidismo dependente de PTH
Achados de neoplasia endócrinas múltipla NEMIIA, NEM IIB
NEM1A: hiperpara primário, tumores endócrinos do pancreas, tumores hipofisários
NEM2A: CMT + feocromocitoma + hiperpara primário
NEM2B: CMT+ feocromocitoma + neuroma mucoso
Dose de levotiroxina
1,6-1,8mcg/kg/d
TSH elevado, T4L normal em homem assintomático. Conduta?
Realizar novos exames daqui 1-3 meses
Fáscies Mixedematosa
Rosto arredondado, nariz e lábios infiltrados, expressão desanimada, rarefação de pelos
Rastreamento de hipotireoidismo congenito na triagem neonatal do teste do pezinho
TSH aumentado, deve ser repetido
principais causas de hipotireoidismo
deficiencia de iodo e tireoidite autoimune