Síndrome Diarreica

Question 1

Criança com histórico de PNM de repetição com sintomas inespecíficos de febre baixa, cansaço e tosse seca. RX de tórax evidenciando diferentes campos pulmonares a cada episódio. HD?

Answer 1

Parasitoses intestinais. ivestigacao com hemograma e parasitológico

Question 2

Criança com histórico de emagrecimento, realizou PPF que evidenciou H. nana e Giardia lamblia. TTO?

Answer 2

TTO p/ H.nana é praziquantel e para Giárdia tinidazol ou metronidazol porque a doença cursa com problemas de absorção intestinal

Question 3

Sorologia as doenças inflamatórias intestinais?

Answer 3

ASCA + e P-ANCA - pensamos em Doença de Chron enquanto que quando é ASCA- e P-ANCA + pensamos em RCU

Question 4

quando suspeitar de síndrome do intestino irritável? quais são os critérios de Roma?

Answer 4

Dor abdominal recorrente ao menos 1x na semana nos últimos 3 meses relacionado à defecação, mudança no aspecto/aparencia das fezes,

Question 5

Criança que após receber atb começou com quadro de fezes volumosas, dor abdominal, associado a laivos de sangue. Qual a hipóteses diagnóstica?

Answer 5

Colite pseudomembranosa. Pesquisa da toxina do Clostridium difficile

Question 6

Jovem apresentando diarreia cronica e fístulas perianais são achados de qual doença?

Answer 6

Doença de Chron

Question 7

3D’S: diarreia, demencia e dermatite

Answer 7

Pelagra ( deficiencia de vitamina B3 niacina)

Question 8

Dor abdominal vaga, prurido e icterícia em paciente co diagnóstico fechado de RCU. Qual a HD?

Answer 8

Colangite esclerosante, que é uma agressão autoimune aos duetos biliares extra-hepáticos, levando a colestase e podendo evoluir p/ cirrose biliar

Question 9

Antes de iniciar infliximabe ( inibidor de TNF) em paciente com DC devem ser investigados quais patologias?

Answer 9

TB, infecções dermatológicas, abscessos ou rash cutâneo de causa desconhecida, doenças desmielinizantes, sinais e sintomas de insuficiência cardíaca

Question 10

Dor abdominal de longa data seguida de episódios de diarreia, com odor extremamente fétido, sem muco, pus ou sangue. Rubor em face e pescoço associado a mal estar generalizado. Qual a HD?

Answer 10

Síndrome Carcinoide
Rara 10% dos casos
Metástases em 90% dos casos

Question 11

Paciente com RCU que foi refratário ao uso de mesalazina e corticoides. Evoluição ruim com perfuração de vísceras e abscesso que levou a Hartman. qual a conduta?

Answer 11

associar imunomodulador a terapia biológica

azatioprina ou mercaptopurina

Question 12

Qual a conduta diante do achado de E. histolytica?

Answer 12

Tratar sempre, mesmo assintomáticos ou sintomáticos
assintomáticos: zparamomicina
sintomáticos: metronidazol, tinidazol

Question 13

DII estão relacionadas a risco aumento de adenocarcinoma de cólon. Quais os principais fatores de risco associados?

Answer 13

tempo de duração da doença e extensão do acometimento sendo maior na pancolite

Question 14

Contraindicações ao tratamento da esquistossomose

Answer 14

gestação, amamentação, crianças menores de 2 anos, devido imaturidade hepática, IR ou IC descompensada, história de epilepsia ou doença mental, maiores de 70 anos

Question 15

Disenteria com vários episódios de odor pútrido, cólicas, fezes com sangue e muco, febre alta toxemia, evolução p/ crise convulsiva. pensamos em que?

Answer 15

shigella