Síndrome da PNM comunitária/ hospitalar

Question 1

Local de tratamento da PNM de acordo com CURB 65

Answer 1

C- confusão mental
U- ureia maior que 43mg/dl
R- FR >30irpm
B- PAS<90mmHg 
65 - idade superior a 65 anos

Question 2

Derrame pleural complicado

Answer 2

PH <7,2
Glicose <40-60mg/dl
LDH>1000
presença de bacterias no GRAM

Question 3

Abordagem das pneumatoceles

Answer 3

mesmo da PNM bacteriana com o próprio atb

Question 4

Qual o mecanismo de resistencia a oxacilina

Answer 4

mutação das proteínas ligadoras de penicilina

Question 5

Febre de início súbito maior ou igual a 38C associado a artralgia ou artrite intensa de inicio agudo pensamos em ?

Answer 5

Chikungunya

Question 6

Mesotelioma pleural- qual achado na TC de tórax

Answer 6

Paquipleuris, pleura difusamente infiltrada por placas >1cm de espessura, aspecto mamelonado

Question 7

Paciente de 18m, vacinado p/ BCG, entrou em contato com bacilífero e mesmo assintomático apresentou PPD de 8mm. Conduta?

Answer 7

Repetir PPD porque só é considerado positivo >10mm em crianças que vacinaram há 2 anos

Question 8

Empiema pleural drenado e paciente não melhora. Conduta?

Answer 8

Toracotomia p/ lise dos septos de fibrina

Question 9

organismo que tem relação com sistema de ar condicionado?

Answer 9

Legionella

Question 10

Distúrbios hidroeletrolíticos presente na PNM?

Answer 10

Hiponatremia

Question 11

Apresentação na PNM por Legionella

Answer 11

Grave com manifestações gastrointestinais, neurológicas, hiponatremia

Question 12

primeira conduta diante do achado de derrame pleural?

Answer 12

toracocentese diagnóstica

Question 13

Síndrome Gripal definição

Answer 13

Febre de inicio subito , acompanhada de tosse ou dor de garganta e pelo menos um dos sintomas como mialgia, cefaleia artralgia na ausência de outro diagnóstico preciso

Question 14

Patógenos típicos?

Answer 14

Streptococcus pneumonia e hemophyus influenza

Question 15

Paciente com comorbidades, uso de ATB nos últimos 3 meses, fatores de risco para pneumococo resistente a macrolideo. Deve ser tratado com?

Answer 15

Macrolídeo + betalactamico ou fluoroquinolona respiratória