DHE e ácido base

Question 1

Distúrbio HE mais comum em pacientes com vômitos incoercíveis

Answer 1

alcaldes metabólica hipoclorêmica hipopotassêmica

Question 2

Porque a reposição volêmica às custas de SF 0,9% pode causar acidose?qual tipo de acidose?

Answer 2

Acidose metabólica hiperclorêmica
SF 0,9% apresenta muito cloreto e devido entrada de muita carga negativas, ocorre saída de muito HCO3 p/ manter AG normal

Question 3

Qual seria a melhor conduta p/ driblar acidose metabólica hiperclorêmica com AG normal vista?

Answer 3

suspender SF 0,9%

utilizar ringer lactato

Question 4

Qual o DHE esperado em paciente idosa, HAS crônica, TFG bem reduzida aproximadamente 20ml/min?,

Answer 4

Quando a TFG glomerular cai, o rim não produz amônia em quantidade suficiente e fica incapaz de excretar acido. PH <7,35

Question 5

Distúrbio esperado na IC?

Answer 5

IC cursa com taquipneia que faz lavagem do pulmonar e por isso esperaríamos alcalose metabólica

Question 6

Distúrbio esperado na asma?

Answer 6

por ser uma doença de padrão obstrutivo espero encontrar acidose respiratória devido retenção de CO2

Question 7

Distúrbio esperado vômitos ?

Answer 7

ao vomitar, liberamos muito HCL o que levaria a alcalose metabólica

Question 8

Distúrbio esperado na descompensação do DM?

Answer 8

na descompensação da DM ocorre produção de muitos cetoânions, levando a acidose metabólica

Question 9

Distúrbio esperado no uso crônico de clortalidona?

Answer 9

Clortalidona é um diurético que pode levar a desidratação e alcalose metabólica

Question 10

Distúrbio esperado na uremia?

Answer 10

Acidose metabólica

Question 11

Principais características da SIADH

Answer 11

Euvolemia
Hiponatremia
Natriurese > 40mEq/L na urina dos pacientes
osmolaridade urinária >100mOsm/L

Question 12

Qual o padrão de comportamento da onda P e T no ECG da hipercalemia?

Answer 12

onda T torna-se alta e apiculada

onda P segue o caminho inverso