SIDA Flashcards
Pneumocistose pulmonar
Sulfametoxazol + trimetoprima 3 ampolas EV 6/6 h 21 dias
Estertores subcreptante difusos e hipoxemia
EF: leucoplast pilosa é infecção oportunista causada pelo EBV
PREP= profilaxia pré-exposicao ofertada pelo MS. indicações:
Homens que fazem sexo com homens, transsexuais, profissionais do sexo, parceiros sorodiscordantes
Definição da síndrome da reconstituição autoimune
Recuperação da imunidade pode ocasionar sintomas da infecção associada devido exacerbação da resposta inflamatória
HIV e parto
Pacientes com mais de 34 semanas e carga viral indefectível não se beneficiam de cesárea eletiva
RPMO IG<34 semanas. Conduta.
Resolução da gestação apenas após infundir AZT endovenoso
CV >1000 cópias ou desconhecida com 34 semanas . Conduta
Cesárea eletiva com 38 semanas
Profilaxia de doenças oportunistas
SMX + TMP quando contagem de CD4 < 200 células
Dpsona + pirimetamina + ácido folínico pode ser utilizado em alérgicos a sulfa que precisam fazer tratamento para neurotroxoplasmose
Doenças oportunistas frequentemente presentes quando contagem de células de CD4 é menor que 200
Sarcoma de Kaposi Pneumocistose esofagite por candida meningite criptocócica histoplasmose ( CD4 <150 células)
Doenças oportunistas que ocorrem quando a contagem de células é menor que 100
Neurotoxoplasmose
Infeccao pelo CMV
LEMP
Profilaxia de transmissão de HIV p/ RN. o que fazer p/ RN?
ofertado AZT xarope via oral p/ RN nas primeiras semanas
Nevirapina é indicado p/ RN em que Mãe não realizou TARV durante pré-natal, presença de outras IST associadas, histórico de má adesão
Conceito de imunodeficiência comum variável
Diagnóstico feito aos 20-45 anos em indivíduos com passado de infecções recorrentes respiratórias, VAES, doenças intestinais como diarreia, enteropatia
Diagnóstico: achado de hipogamaglobulinemia
TTO: IG EV
Sinais de alerta relacionado a inmunodeficiencia primária:
- duas ou mais PNM no último ano
- quatro ou mais otites no último ano
- estomatites de repetição ou monilíase por mais de dois meses
- abscessos de repetição
- um episodio de infecção sistemica grave ( meningite, osteoartrite, septicemia)
- infecções intestinais de repetição
- asma grave, doença do colágeno, doença autoimune
- evento adverso a BCG ou micobactéria
- fenótipo clínico sugestivo de IDP
- história familiar de imunodeficiência
Qual o tipo de imunodeficiência primária mais comum?
65% são do tipo humoral
Diagnóstico realizado através da dosagem de diferentes tipos de imunoglobulinas
Interações entre uso de drogas anti-HIV e p/ TB
DTG interage com a rifampicina
Inibidores da protease interagem como o atazanar interage com a rifampicina
Vacinação p/ todas as pessoas vivendo com HIV
hepatite A, hepatite B, pneumococo, influenza, meningococo