SINDROMES DIARREICAS

Question 1

Como é a classificação de acordo com o tempo e localização?

Answer 1

Agudo: < 3 semanas.
Crônico: > 3 semanas.
Alto: grande volume, alimentos, baixa frequência.
Baixa: pouco volume, tenesmo, alta frequência.

Question 2

Quais são os principais agentes?

Answer 2

Virais: norovirus e rotavirus
Bacterianos: E. Coli enterotoxigênica, E. Coli enterohemorragica, Shigella, Salmonella, Campilobacter, Clostridium.

Question 3

Qual o agente da diarreia do viajante?

Answer 3

E. Coli enterotoxigênica

Question 4

Qual o agente da síndrome hemolítico urêmica?

Answer 4

E. Coli enterohemorragica sorotipo O157:H7

Question 5

Qual agente causa grande quadro inflamatório e alterações neurológicas?

Answer 5

Shigella.

Question 6

Qual agente causa infecções ósseas e abscesso hepático?

Answer 6

Salmonella.

Question 7

Qual agente está relacionado a Sindrome de Guilain Barré?

Answer 7

Campylobacter Jejuni

Question 8

Quais exames solicitar para colite pseudomembranosa?

Answer 8

Toxinas A e B nas fezes.

Outros: cultura, antigeno gdh, pcr

Question 9

Quais os fatores de risco para colite pseudomembranosa?

Answer 9

Uso prévio de ATB (clindamicina, cefalosporina, quinolona) até 6 semanas.

Question 10

Qual o tratamento para colite pseudomembranosa?

Answer 10

1º - Afatar o atb causador
2º - Casos leves: vancomicina oral
3º - Casos graves: vancomiicina oral + metronidazol EV
4º - Refratários: transplante fecal

Question 11

Quais as associações da doença celiaca? (4)

Answer 11

• Deficiência de Iga
• Dermatite Herpetiforme
• Sindrome de Down
• Aumento de risco de linfoma

Question 12

Qual primeiro exame solicitar para doença celíaca? Qual confirma?

Answer 12

1º - Antitransglutaminase IgA

2º - EDA com biópsia duodenal

Question 13

Quais os dois grandes grupos de parasitas e seus representantes?

Answer 13

1 - Protozoários: EH e GL

2 - Helmintos

Question 14

Como tratar os protozoários?

Answer 14

• Derivado imidazólico: metronidazol, secnidazol.

- Outras opções: anita, albendazol?

Question 15

Qual a clínica da amebíase?

Answer 15

• Disenteria, ameboma e abscessos hepáticos.

Question 16

Qual a clínica da giardíase?

Answer 16

• '’lambe’’: síndrome disabsortiva.

Question 17

Quais helmintos podem causar síndrome de loffler?

Answer 17

Strongyloides
Ancilostoma
Necator
Toxocara
Ascaris

Question 18

Qual o tratamento para os helmintos?

Answer 18

…benzadol: mebendazol, albendazol

Question 19

Qual a clínica estrongiloidiase?

Answer 19

Lesão cutânea, loeffler e autoinfecção.

Question 20

Qual a clínica da ancilostomíase? (ancylostoma e necator)

Answer 20

Anemia ferropriva!

Question 21

Qual a clínica da toxocaríase?

Answer 21

Larva migrans visceral - eosinofilia importante com loeffler, hepatomegalia.

Question 22

Qual a clínica dos ascaris?

Answer 22

Loeffler, cólica biliar, pancreatite, suboclusão intestinal.

Question 23

Paciente com prurido anal noturno, qual principal HD? Como confirmar diagnóstico e tratar?

Answer 23

• Enterobíase. / Fita Gomada / TTO: bendazol ou pirvinino.

Question 24

Paciente com prolapso retal, qual diagnóstico?

Answer 24

Tricuríase

Question 25

Quais as características clínicas/exames da doença de crohn?

Answer 25

• Acomete da boca ao reto, padrão de pedras em calçamento, predileção por ileo terminal, relação com tabagismo.
• Cálculos biliares.
• Nefrolitíase
• Fistula
• Artrite periférica.

Question 26

Quais as características clínicas/exames da doença de RCU?

Answer 26

• Acomete mucosa do reto e cólon de forma contínua e ascendente.
• Colite disentérica.
• Colangite Esclerosante.

Question 27

Quais as sorologias para DC e RCU?

Answer 27

DC - ASCA

RCU - P-ANCA

Question 28

Quais os tratamentos disponíveis para DC e RCU?

Answer 28

1) Derivados 5-ASA
2) Corticoide
3) Imunomoduladores
4) Imunobiológicos
5) Cirurgia