1 - ICTERICIA Flashcards
Quais os dois grandes grupos e suas principais causas?
BI: Hemólise ou Distúrbios metabólicos
BD: Sindromes Colestaticas ou Hepatocelulares
Quais os tipos de distúrbios metabólicos?
SD GILBERT
CRIGLER NAJAR
DUBIN JOHSON
ROTOR
Como diferenciar hepatite aguda/crônica/fulminante?
Aguda: < 6m
Crônica: > 6 meses
Fulminante: Encefalopatia em menos de 8 semanas
Qual hepatite pode ter colestase tardiamente?
HEPATITE A
Qual o tempo de incubação das hepatites
A/E: 4/5
C: 7
B/D: 8/12
A hepatite B pode ter quais fenômenos relacionados?
GN Membranosa
PAN
Gianoti Crosti
A hepatite C pode ter quais fenômenos associados?
GN Mesangiocapilar
Crioglobulimemia
Liquen/Porfiria
Qual marcador pode positivar na hepatite C?
ANTI LKM1
Diferenciar coinfecção x superinfecção na hepatite delta
Coinfeccao - as duas juntos
Super - B cronica + D aguda - risco de fulminar e CA
Qual hepatite fulmina em 20% das grávidas?
Hepatite E
Qual o tratamento da hepatite alcoolica? Qual critério estabelece?
MADREY > 32
Prednisolona por 28 dias
Diferencie hepatite autoimune 1 e 2
1 - Mulher jovem: fan +, musculo liso +
2 - Meninas e homens: anti lkm1, anticitosol hepático 1
Diferenciar as colangites.
CBP: Ductulos biliares, AR, Sjogren, Hashimoto, antimitocondria +
CEP: grandes vias, RCU, P-anca +
Quais os tipos de cálculo?
AMARELO
PRETO
CASTANHO
Quando tratar colelitiase assintomática? (4)
Vesícula em porcelana
Associação com pólipo
Cálculo > 2,5
Anemia hemolítica
Como tratar colecistite aguda?
ATB (Metro+Cipro) + CVL 72h
Quando pesquisar coledocolitiase?
BAIXO
MODERADO - ColangioRM / USG endoscopio / Colangiografia intra op
ALTO: USG com cálculo no coledoco, colangite, BT > 4 com coledoco dilatado. - CPRE
Qual o padrão ouro para colecistite aguda?
Cintilografia biliar
Qual a clínica da coledocolitíase?
Icterícia flutuante
Qual a tríade de charcot e pentade de reynolds?
Tríade: febre com calafrios + icterícia + dor abdominal
Pentade: charcot + hipotensão + confusão mental
Quais os 4 tipos de tumores periampulares?
CA cabeça de pancreas
Colangiocarcinoma
Tumor ampola de vater
CA duodeno
Quais os tipos de tumor de Klatskin?
I - Hepático comum II - Junção IIIA - Hep D IIIB - Hep E IV - Tudo
Qual a clínica e laboratório da hepatite alcoolica?
Hepatite (febre, iciteríca, dor) + TGO>TGP, leucocitose, reação leucemoide.
O que é a Síndrome de Mirizzi? Como tratar?
Cálculo impactado no ducto cístico, fazendo efeito de massa sobre o hepático. Tratamento é aberto (via deformada).