SÍNDROMES DE TRANSMISSÃO SEXUAL Flashcards
Riscos da tricomoníase durante a gestação
Risco de ruptura prematura de membranas, parto prematuro e recém-nascido com baixo peso ao nascer.
Candidíase recorrente: definição e tratamento
- 4 ou mais episódios ao ano.
- Fluconazol 150mg D1, D4, D7 + 1 comprimido por semana durante 6 meses.
Critérios de Amsel (Vaginose Bacteriana)
Corrimento vaginal branco ou branco acizentado, homogêneo.
pH > 4,5.
Teste das aminas positivo.
Clue cells em exame bacterioscópico.
Agente etiológico DONOVANOSE
Klebsiella granulomatis (gram negativa).
Sinusiorragia
Sangramento vaginal após relação sexual.
Violência Sexual - contracepção de emergência:
Levonorgestrel 1,5mg dose única (ideal até 3 dias mas pode ser estendido até 5 dias)
Agente etiológico CANCRO MOLE
Haemophilus ducreyi
Úlcera genital dolorosa + úlceras aftosas recorrentes + diagnóstico prévio de uveíte: diagnóstico?
DOENÇA DE BEHÇET
Violência Sexual - prevenção IST’s não virais:
SÍFILIS - Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI, IM, dose única
GONORREIA - Ceftriaxona 500mg IM dose única
CLAMÍDIA - Azitromicina 500mg 2 cp dose única
TRICOMONÍASE - Metronidazol 2g
Testes Treponêmicos - Sífilis
Ex: teste rápido, ELISA, FTA-ABS.
Permanecem positivos mesmo após o tratamento.
São os primeiros a positivar.
Melhor sensibilidade e especiificidade.
Aborto legal no Brasil é permitido em quais situações:
Estupro, anencefalia e risco de vida à gestante.
Agentes etiológicos e tratamento da cervicite:
Neisseria gonorrhoeae (Ceftriaxona 500mg IM) + Chlamydia trachomatis (Azitromicina 500mg 2cp em dose única ou Doxiciclina 100mg 12/12h durante 7 dias).
Controle de cura - Síflis
VDRL trimestral (3,6,9 e 12 meses).
Clínica e tratamento - Cancro Mole
- Úlceras dolorosas, bordas irregulares, fundo sujo, facilmente sangrantes associadas a linfonodos inguinais aumentados, dolorosos, com intensos sinais flogísticos.
- TTO: Azitromicina 500mg - 2 cp em dose única / 2a linha: Ceftriaxona 250mg IM dose única.
Quem recebe imunoglobulina para hepatite B após violência sexual?
Vítima susceptível (AntiHBS nr) se agressor HBSAg positivo ou grupo de risco. Deve ser feita até 14 dias após o ocorrido.
Tratamento hospitalar DIP
Ceftriaxona 1G IV 14 dias + Doxiciclina 100mg 12/12h 14 dias + Metronidazol 400mg IV 12/12h 14 dias.
Quando tratar pacientes assintomáticas para vaginose bacteriana?
Se forem gestantes ou pacientes que irão se submeter a procedimentos do trato genital.
O que é a SÍNDROME DE FITZ-HUGH-CURTIS?
Complicação precoce da DIP → peri-hepatite com distensão da cápsula hepática e formação de exsudato purulento podendo evoluir para aderências em cordas de violino entre a cápsula hepática e a parede abdominal → provoca dor em hipocôndrio direito, o que leva à confusão diagnóstica com colecistite aguda. Em geral, não há acometimento do parênquima hepático e por isso não ocorre elevação das enzimas hepáticas ou alteração da função do fígado.
TESTES NÃO TREPONÊMICOS SÍFILIS
VDRL e RPR.
Úteis para controle de tratamento pois titulação varia conforme atividade da doença
COMPLICAÇÕES DA INFECÇÃO POR CLAMÍDIA
Trabalho de parto prematuro, endometrite puerperal, DIP, infertilidade, dor pélvica crônica, conjuntivite neonatal. Aumenta as chances de gestação ectópica.
V OU F: O atendimento à vítima de violência sexual deve ser feito independente do boletim de ocorrência e/ou exame médico legal.
VERDADEIRO
V OU F: A notificação de violência sexual é compulsória e deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente em até 24 horas após o atendimento,
VERDADEIRO
TRICOMONIÍASE: SINTOMATOLOGIA E TRATAMENTO
Corrimento amarelo-esverdeado, bolhoso, fétido. Colo em framboesa ou em morango. Ao teste de Schiller aparência do colo de pele de onça/tigroide. Ph >5.
TTO: Metronidazol 400mg - 5cp em dose única (2G) ou Metronidazol 250mg - 2 cp de 12/12h durante 7 dias.
VAGINOSE CITOLÍTICA: SINTOMATOLOGIA E TRATAMENTO
Corrimento grumoso branco-amarelado, prurido, dor, pH < 4. Há aumento excessivo de lactobacilos gerando citólise. Diagnóstico diferencial de candidíase.
TTO: Alcalinização com bicarbonato.