Síndromes Articulares Flashcards
O que é osteoartrose?
É uma perda gradual da cartilagem articular
Quais as diferenças entre a osteoartrose primária e secundária?
A primária é decorrente da idade avançada sem nenhum outro fator causal. Já secundária é decorrrente de outro problema, como uma fratura prévia, infecção.
O que é a artrite reumatoide?
É uma doença autoimune inflamatória crônica progressiva.
O que envolve principalmente a artrite reumatoide? E como é o caráter?
Mãos e punhos, de caráter simétrico e aditivo.
A sintomatologia da artrite reumatoide é variável, mas pode apresentar… ?
poliartrite progressiva e destrutiva associada a vasculite e outras manifestações extra-articulares.
quais são as manifestações extra-articulares da artrite reumatoide?
cutâneas (nódulos reumatoides), oftalmológicas (Sd. De Sjogren, episclerite, escleromalácia perfurante), cardíacas (pericardite, IAM, nódulos reumatoides no miocárdio, distúrbios de condução) e pulmonares (derrame pleural, nódulos reumatoides, fibrose intersticial difusa, pneumonite, bronquiolite constrictiva, Sd. De Caplan).
Para ser classificada como artrite reumatoide precisa ter no mínimo 4 das 7 principais características. Quais são elas?
Rigidez matinal, artrite de 3 ou mais áreas, artrite de mãos, artrite reumática, nódulos reumatoides, FR+, alterações radiográficas.
O que é a gota?
É uma artrite inflamatória causada pela cristalização do ácido úrico que se deposita no interior da articulação e está associada a hiperuricemia. Caráter agudo.
Como é a dor da gota?
De surgimento abruptos e de grande intensidade.
A gota afeta mais que sexo? E qual faixa etária?
Afeta mais homens, entre 40-50 anos e as mulheres costumam ser mais tardes após a menopausa.
Quais as fases da gota?
Hiperuricemia assintomática, gota intermitente aguda, gota aguda poliarticular, gota intercrítica e gota tofácea crônica.
Quais as causas da gota?
Excesso de produção de ácido úrico (etilismo, neoplasia, dieta rica em purinas) ou na falta de excreção de ácido úrico (diuréticos, medicamentos, insf. Renal).
O que é a pseudogota?
É a doença de deposição de pirofosfato de cálcio. É uma doença inflamatória aguda ou crônica.
Em quem é mais comum a pseudogota?
Em mulheres com + de 60 anos.
A pseudogota afeta mais o que?
Joelhos e punhos.
Quais são as condições associadas da pseudogota?
Idade avançada, hereditariedade, doenças metabólicas, hemocromatose, associada a trauma articular, osteoartrose.
Quais doenças estão no grupo de espondiloartrites?
Espondilite anquilosante, artrite reativa, artrite psoriásica, artropatias enteropáticas, enpondiloartropatias indiferenciadas.
Quais fatores que reúnem as espondiloartrites em um mesmo grupo?
Acometimento das articulações axiais e periféricas, lesão proeminente das enteses, associação a determinadas lesões sistêmicas, superposição em suas formas clínicas, tendência a hereditariedade, ausência de fator reumatoide, associação com HLA-B27.
Como é a espondilite anquilosante?
Dor lombar de ritmo inflamatório, de caráter ascendente.
A espondilite anquilosante atinge mais quem?
Adulto jovem do sexo masculino, aos 20 e 40 anos.
O que é comum achar em um paciente com espondilite anquilosante?
Postura do esquiador (lordose lombar e cervical e cifose dorsal). Dor que melhora com amovimentacao e cursa com rigidez matinal > 30 min.
O que é a artrite psoriásica?
É uma artrite inflamatória que acomete indivíduos portadores de psoríase. Podendo surgir antes, junto ou depois do aparecimento da psoríase.
Quais as formas de apresentação da artrite psoriásica?
Oligoartrite simétrica, poliartrite simétrica, distal, artrite mutilante e forma espondilítica.
O que são as artrites reativas?
É um processo infeccioso à distância. Acomete articulações periféricas.
Na maioria das vezes aonde ocorre a infecção das artrites reativas?
Trato digestivo ou na genitália.
Quais as manifestações clínicas da artrites reativas?
Fadiga, mal estar, febre, perda ponderal.
O que é o lúpus eritematoso sistêmico?
É uma doença auto-imune, multissistêmica crônica- focos inflamatórios em vários tecidos ou órgãos.
Aonde acomete o lúpus eritematoso sistêmico?
Pele, articulações, membranas serosas, rins, SNC.
Como se caracteriza a Síndrome de Sjogren?
Xeroftalmia, xerostomia, envolvimento da glândula salivar, presença de autoanticorpos, artralgias/ artrite, linfadenopatia, vasculite, envolvimento renal, hepático, neurológico.
O que é a polimiosite/ dermatomiosite?
Processo inflamatório na musculatura esquelética, caracterizada por fraqueza muscular proximal e simétrica.
Quais são as queixas da polimiosite/ dermatomiosite?
Dificuldade para pentear os cabelos, apanhar objetos em posição alta, subir degraus, dificuldade em elevar os braços acima do nível dos ombros.
O que é a esclerose sistêmica?
Doença crônica multissitêmica. Se caracteriza pelo endurecimento fibrótico da pele e outros órgãos como esôfago, pulmões, coração e rins. Também tem perda da prega cutânea nos dedos.
Quais as fáceis da esclerodermia?
Afilamento de nariz e revezamento dos lábios.
Qual a forma limitada da esclerose sistêmica?
A Síndrome CREST
Calcinose, fenômeno de Raynaud, alterações da motilidade esofágica, esclerodactilia, telangiectasias.
O que o parvovírus B19?
É um DNA vírus, que causa atrite de pequenas articulações.
O que causa a rubéola?
Artralgia ou atrite simétrica. Autolimitada.
O que causa a hepatite C crônica?
Artralgia, mialgia, vaculite, neuripatias.
O que causa a Hepatite B?
Artralgia simétrica, poliarticular (mãos, punhos, joelhos, tornozelos), rigidez matinal.
Como se adquire artrite séptica?
Via hematogênica, inoculação direta, disseminação por contiguidade, artrite não gonocócica e artrite gonocócica.
O que a Mycobacterium Tuberculosis causa?
Espondilite (Doença de Pott), artrite, osteomielite e dactilite, bursite e tenossinovite, artrite reativa (doença de Poncet).
O que causa a febre reumática?
Artrite, cardite, Coreia de Sydenham, eritema marginatum, nódulos subcutâneos.
Na osteoartrose apresenta rigidez matinal?
Sim, mas dura menos de 30 min.
O que são nódulos de Bouchard?
Nódulos nas articulares interfalegianas proximais.
O que são nódulos de Heberden?
Nódulos nas articulares interfalegianas distais.
Qual a classificação das artralgias?
Monoarticular → 1 articulação
Oligoarticular → até 3 articulações
Poliarticular → >3 articulações
Com a maior frequência de artrite reumatoide?
Início em qualquer idade, mas com mais frequência nos 40 e 50 anos.
Qual pode ser um achado da artrite reumatoide?
Dedo em botoeira e dedo em pescoço de cisne.
Como é a mão de gota?
Assimétrica, com nodulações e abaulamentos. Sem rigidez matinal.
Quando pensar em dor lombar inflamatória?
Início do desconforto lombar antes dos 45 anos, início incidioso, persistência por mais 3 meses, mais intenso pela manhã (rigidez matinal), laivado por exercícios.
Que teste que se faz na espondilite anquilosante?
Teste de Fabere ou Patrick.
Quando que apresenta a artrite reativa?
1 a 4 semanas após infecção ou relação sexual.
Como é a artrite na artrite reativa?
Oligoarticular, assimétrica e afeta principalmente os MMII.
A sindrome de Reiter aparece em qual das síndromes articulares?
Artrites reativas.
O LES acomete mais quem?
Mulheres jovens.
Quais são as manifestações clínicas da LES?
Rash malar, erupção discoide, fotossensibilidade, úlceras orais, artrite, serosite, alterações renais, neurológicas, hematológicas e imunológicas e anticorpo antinuclear.
O que a Síndrome de Sjogren?
É uma doença autoimune sistêmica crônica, que compromete as glândulas exócrinas, salivares e lacrimais, com redução de saliva e lágrimas.
A polimiosite/ dermatomiosite afeta mais quem?
Mulheres.
Qual a diferença entre polimiosite e dermatomiosite?
Polimiosite- só fraqueza muscular
Dermatomiosite- heliotropo e pápulas de Gottron + fraqueza muscular
O que são as pápulas de Gottron?
Lesões descamativas róseas sobre imperfeições extensoras.
O que é a lesão em Heliotropo?
Erupção na pálpebra superior acompanhada geralmente de edema periorbital.
O que afeta o Parvovírus B19?
Atrite de pequenas articulações, poliaticular, podendo mimetizar a artrite reumatoide. Não erosiva.
O que é a doença de Pott?
É uma inflamação localizada nas partes moles e infecção na porção anterior do corpo vertebral. Mais comum em crianças e adultos jovens
O que é a Doença de Poncet?
É uma forma de artrite reativa que ocorre durante a tuberculose ativa. É poliarticular, envolvendo pés e mãos.
A febre reumática afeta mais quem?
Crianças de 5 a 14 anos.
