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Semio II > Síndromes Anêmicas > Flashcards

Síndromes Anêmicas Flashcards

1
Q

O que é a hematopoese?

A

É a formação das células sanguíneas na medula óssea.

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2
Q

O que é hemocaterese?

A

É a retirada das hemácias velhas. Acontece no baço.

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3
Q

O que é o hematócrito?

A

Fração ocupada pelas hemácias em uma coluna de sangue centrifugada. Expresso em porcentagem.

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4
Q

O que o hematócrito depende?

A

Depende do número de eritrócitos e do tamanho da hemácia.

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5
Q

Por que a quantidade de hematócrito é aumentada no homem?

A

Pois o homem produz mais andrógenio - testosterona, que estimula mais a medula.

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6
Q

O uso da história no diagnóstico das síndromes anêmicas é muito importante. Alguns achados clínicos podem sugerir uma etiologia da anemia. Se um paciente tem contagem de glóbulos completa é normal no passado, qual a provável etiologia da anemia?

A

Provavelmente não é uma desordem hereditária.

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7
Q

O uso da história no diagnóstico das síndromes anêmicas é muito importante. Alguns achados clínicos podem sugerir uma etiologia da anemia. Se um paciente tem anemia desde a infância, qual a provável etiologia da anemia?

A

Anemia hemolítica hereditária/ congênita.

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8
Q

O uso da história no diagnóstico das síndromes anêmicas é muito importante. Alguns achados clínicos podem sugerir uma etiologia da anemia. Se um paciente tem história familiar de esplenectomia ou cálculos bivalvares e/ ou icterícia, qual a provável etiologia da anemia?

A

Anemia hemolítica hereditária (esferocitose hereditária, anemia falciforme).

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9
Q

Se um paciente tem dieta pobre ou não convencional. Desnutrição ou alcoolismo grave, qual a provável etiologia da anemia?

A

Anemia megaloblástica - deficiência do ácido fólico.

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10
Q

Se um paciente tem parestesia, dormências, perda de equilíbrio, alteração da marcha, estado mental alterado, qual a provável etiologia da anemia?

A

Deficiência de cobalamina (vit B12).

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11
Q

Se um paciente tem gastrectomia, desordem crônica de má-absorção, qual a provável etiologia da anemia?

A

Deficiência de cobalamina (vit B12)

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12
Q

Se um paciente tem gastrite crônica, úlcera péptica, uso corrido de ASS ou AINES, epistaxe recorrente ou sangramento retal, melena, menorragia, várias gerações, qual a provável etiologia da anemia?

A

Deficiência de ferro.

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13
Q

Se um paciente tem crônica, infecciosas ou tumorais, qual a provável etiologia da anemia?

A

Anemia de inflamação.

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14
Q

Se um paciente tem doenças reumatológicas, imunológicas, qual a provável etiologia da anemia?

A

Anemia hemolítica autoimune

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15
Q

Se um paciente tem insuficiência renal crônica, qual a provável etiologia da anemia?

A

Anemia secundária a deficiência de eritropoetina.

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16
Q

Se um paciente tem hematúria, qual a provável etiologia da anemia?

A

Anemia hemolítica (hemólise intravascular).

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17
Q

Se um paciente tem recente aparecimento de infeccoes, mucosas e pele sangramento, fácil contusões, ulcerações orais, qual a provável etiologia da anemia?

A

Aplasia de medula óssea, leucemia aguda, mielodisplasia.

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18
Q

Se um paciente tem exposição ocupacional/ ambiental toxina, qual a provável etiologia da anemia?

A

Aplasia de medula óssea, leucemia aguda, mielodisplasia, envenenamento por chumbo.

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19
Q

Quais são os sintomas de anemias agudas?

A

Dispneia, palpitações, tontura, fadiga (extrema).

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20
Q

Quais são os sintomas das anemias crônicas?

A

Poucos sintomas, dispneia moderada, cansaço fácil, angina, ICC.

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21
Q

Quais os sinais das síndromes anêmicas?

A

Palidez, icterícia, úlceras de membros inferiores, alterações ungueais, glossite, sopro cardíaco, esplenomegalia, queilite angular.

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22
Q

Qual a classificação fisiopatológica das síndromes anêmicas?

A

Falta de produção, excesso de destruição, perdas.

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23
Q

O que são os reticulócitos?

A

São hemácias jovens recém liberadas da medula óssea.

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24
Q

O que a contagem reticulócitos reflete?

A

A taxa de produção de eritrócitos pela medula óssea.

25
Q

As anemias acontecem por que?

A

Carência de ferro, vitamina B12, ácido fólico e falta de eritropoietina.

26
Q

Qual a classificação morfológica das síndromes anêmicas?

A

Microcíticas hipocrômicas (VCM baixo, HCM e CHCM baixos)
Macrocíticas (VCM alto)
Normocíticas normocrômicas (índice hematimétricos normais)

27
Q

Quais as etiologias da anemia ferropriva?

A

Sangramento crônico, parasitose, ingestão baixa de ferro, má absorção

28
Q

O que é a anemia ferropriva?

A

É quando tem quantidade insuficiente de glóbulos vermelhos saudáveis no sangue.

29
Q

Quais os sinais e sintomas da anemia ferropriva?

A

Astenia, palpitações, cefaleia, angina, dispneia, glossite, queilite angular, unhas quebradiças, perversão do apetite.

30
Q

Aonde ocorre a absorção do ferro?

A

No duodeno e jejuno proximal.

31
Q

O que são as talassemias?

A

Hemoglobina com defeito no gene das cadeias beta ou alfa globina. Não há deficiência de ferro.

32
Q

O que se caracteriza a betatalassemia?

A

Diminuição ou ausência da cadeia beta da talassemia.

33
Q

O que é caracterizada a alfatalassemia?

A

Diminuição ou ausência da cadeia alfa da talassemia.

34
Q

O que é a anemia de doença crônica?

A

É um somatório de alterações fisiopatológicas de um estado pró-inflamatório: diminuição do tempo de sobrevida das hemácias, redução da produção renal de eritropoetina, menor reposta dos precursores eritrócitos a eritropoietina, aumento da hepcidina que inibe a síntese de ferroportina, proteína responsável pela absorção de ferro no enterócito.

35
Q

O que pode causar a anemia de doença crônica?

A

Infecções subjugadas ou crônicas, doença inflamatória autoimune e neoplasias malignas.

36
Q

Qual o principais fator da anemia na insuficiência renal crônica?

A

Deficiência de produção de eritropoietina pelo parênquima renal.

37
Q

O que é a anemia hemolítica hereditária?

A

Defeito de proteínas de membrana que altera a forma bicôncava da hemácia transformando em esferócito.

38
Q

Qual a classificação morfológica da anemia hemolítica hereditária?

A

Anemia normocítica hipercrômica.

39
Q

Como é a anemia hemolítica hereditária na criança?

A

Anemia + icterícia + esplenomegalia

40
Q

Qual a classificação morfológica da anemia na insuficiência renal crônica?

A

Anemia normocrômica e normocítica.

41
Q

Qual a classificação morfológica da anemia de doença crônica?

A

Anemia normocrômica e normocítica.

42
Q

Qual a classificação morfológica das talassemias?

A

Anemia microcítica hipocrômica.

43
Q

Qual a classificação morfológica da anemia ferropriva?

A

Anemia microcítica hipocrômica.

44
Q

Qual a classificação morfológica da anemia falciforme?

A

Anemia normocrômica e normocítica.

45
Q

Qual a causa da anemia falciforme?

A

Alteração na hemoglobina (presença da hemoglobina S).

46
Q

Quais são as manifestações clínicas da anemia falciforme?

A

Venooclusão capilar, úlceras nas pernas, crises de intensa dor óssea e dor torácica, autoesplenectomia e suscetibilidade a infecções.

47
Q

Para qual anemia é usado para ver o teste do pezinho?

A

Anemia falciforme.

48
Q

Qual a classificação morfológica da anemia megaloblástica por defeito de B12?

A

Anemia macrocítica.

49
Q

Qual a classificação morfológica da anemia megaloblástica por defeito de ácido fólico?

A

Anemia macrocítica.

50
Q

Quais as causas da anemia megaloblástica por deficiência de B12?

A

Anemia perniciosa, vegetarianos estritos, gastrectomia parcial ou total, desordens do íleo terminal, drogas.

51
Q

Quais as fontes de vitamina B12?

A

Compostos de origens animal.

52
Q

Qual a etiologia mais frequente da deficiência da vitamina B12?

A

Má absorção.

53
Q

Quais as manifestações clínicas da anemia megaloblástica por deficiência de B12?

A

Hematológicas, neuropsiquiátricos e glossite.

54
Q

Qual a principal causa da deficiência de ácido fólico?

A

Alcoolismo.

55
Q

Qual a principal fonte de ácido fólico?

A

Vegetais verdes, além de fígado, aveia e frutas.

56
Q

Quais as causas da anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico?

A

Ingesta diminuída, gravidez, hemólise, doença celíaca, drogas.

57
Q

O que é CHGM?

A

concentração de hemoglobina globular média estima a média, em porcentagem, de quanto o eritrócito está preenchido pela hemoglobina.

58
Q

O que é uma hemácia esferocítica?

A

alteração na membrana da hemácias, o que favorece a sua destruição

59
Q

O que é a hemoglobina S?

A

Deixa a hemácia em formato de foice.

Semio II (7 decks)

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