Dor Abdominal Flashcards
Quais os tipos de dor abdominal?
Visceral, parietal e referida.
Como é caracterizada a dor do tipo visceral?
Mal definidas e de difícil localização.
Como é caracterizada a dor do tipo parietal?
É intensa e fácil de localizar.
Como é caracterizada a dor do tipo referida?
Qualquer dor distante da víscera enferma.
Uma dor no quadrante superior direito é indicativo de que?
Colecistite, colangite, pancreatite, pneumonia/ empiema, pleurisia/ pleurodínia, abcesso subdiafragmático e hepatite.
Uma dor no quadrante superior esquerdo é indicativo de que?
Infarto esplênico, ruptura esplênica, abcesso esplênico, gastrite, úlcera gástrica, pancreatite e abcesso subdiafragmático.
Uma dor no quadrante inferior direito é indicativo de que?
Apendicite, salpingite, hérnia inguinal, gravidez ectópica, nefrolitíase, doença inflamatória intestinal e linfadenite mesentérica.
Uma dor no quadrante inferior esquerdo é indicativo de que?
Diverticulite, salpingite, hérnia inguinal, gravidez ectópica, nefrolitíase, síndrome do intestino irritável e doença inflamatória intestinal.
Uma dor no epigástrio é indicativo de que?
Úlcera péptica, gastrite, refluxo gastroesofágico, pancreatite, IAM, pericardite e aneurisma da aorta abdominal roto.
Uma dor no periumbilical é indicativo de que?
Apendicite precoce, gastroenterite, obstrução intestinal e aneurisma de aorta abdominal roto.
Qual a classificação do abdomen agudo?
Inflamatório, pefurativo, obstrutivo, vascular e hemorrágico.
Quais exemplos de abdômen agudo inflamatório?
Apendicite, colecistite aguda, pancreatite aguda, diverticulite, doença inflamatória intestinal, peritonites.
Quais exemplos de abdômen agudo perfurativo ?
Úlcera péptica, neoplasia gastrointestinal perfurada, amebíase, febre tifoide, divertículos de cólon.
Quais exemplos de abdômen agudo obstrutivo?
Aderências intestinais, hérnia estrangulada, fecaloma, obstrução pilórica, volvo, intussuscepção, cálculo biliar, corpo estranho, bolo de áscaris.
Quais exemplos de abdômen agudo vascular?
Isquemia intestinal, trombose mesentérica, torção do omento, torção do pedículo de cisto ovariano, infarto esplênico.
Quais exemplos de abdômen agudo hemorrágico?
Gravidez ectópica rota, ruptura do baço, ruptura de aneurisma da aorta abdominal, cisto ovariano hemorrágico, necrose tumoral, endometriose.
O que se caracteriza uma apendicite?
É uma obstrução da luz no apêndice.
Como é geralmente a anamnese em um paciente com apendicite?
Dor abdominal peri-umbilical, irradiada para fossa ilíaca direita, associada com náuseas e vômito, inapetência e febre baixa.
Quais as manobras/ sinais para ajudar no diagnóstico da apendicite?
Sinal de Rovsing, sinal de Blumberg, sinal do Psoas, sinal do Obturador.
O que é a colecistite aguda?
É uma obstrução do ducto cístico.
Como é caracterizada a dor da colecistite aguda?
Dor no epigástrio ou hipocôndrio direito, que aumenta gradativamente de intensidade e se localiza na área da vesícula biliar. A dor não desaparece espontaneamente.
Qual sinal positivo para colecistite?
Sinal de Murphy.
O que é a colangite?
É uma obstrução do ducto biliar principal.
Como é a dor da colangite?
Dor em hipocôndrio direito aguda, em cólica e contínua.
Na colangite temos a tríade de Charcot e pêntade de Raynauds. No que elas se caracterizam respectivamente?
Dor no hipocôndrio direto, febre e icterícia.
As mesmas três mais a confusão mental e sepse.
O que é a diverticulite?
É uma inflamação ou infecção do divertículo de corrente da oclusão do seu óstio por fezes ou resíduo alimentares.
Como é o tipo da dor na colangite?
Dor em cólica ou constante, associado a febre, náuseas, vômitos e constipação.
O que é a pancreatite aguda?
É um distúrbio inflamatório do pâncreas associado a edema, autodigestão, necrose e hemorragia.
Qual a causa mais comum de pancreatite aguda?
Alcoolismo e coledocolitíase.
Qual a causa mais comum de colecistite aguda?
Litíase.
Qual a causa mais comum de colangite?
Coledcolitíase.
Como é o quadro clínico de um paciente com pancreatite aguda?
Dor no andar superior do abdômen que pode se irradiar para o dorso. Dor contínua. Vômitos frequentes. Distensão abdominal.
Quais sinais são achados de pancreatite aguda?
Sinal de piparote, macicez móvel de decúbito, sinal de Grey Turner e Sinal de Cullen.
Qual a causa mais comum de obstrução intestinal?
Aderência entre alças
Qual o quadro clínico de um paciente com obstrução intestinal?
Dor abdominal difusa do tipo cólica, náuseas e vômitos, parada de eliminação de flato e fezes e distensão abdominal.
O que é a isquemia mesentérica?
É a perda súbita do suprimento arterial.
Como é uma anamnese de um paciente com isquemia mesentérica?
Dor abdominal súbita e intensa na região periumbilical. Pode estar assoai-vos a vômitos fecaloides e diarreia com muco.
Qual a causa mais comum de peritonite química por perfuração de víscera oca?
Úlcera péptica.
Como é a anamnese de um paciente com peritonite química por perfuração de víscera oca?
Epigastralgia de longa data com piora recente, dor de início súbito, com sintomas associados de náuseas, vômitos e distensão abdominal.
Qual sinal para peritonite química por perfuração de víscera oca?
Sinal de Jobert.
O que é a aneurisma de aorta abdominal roto?
É uma ruptura de aneurisma na aorta abdominal com exanguinação para o peritônio.
Qual o quadro clínico de um paciente com aneurisma de aorta abdominal roto?
Dor abdominal súbita, de forte intensidade, podendo se irradiai para fossa ilíaca. Presença ade massa pulsátil em mesogastro. Hipotensão/ choque, mucosas descoradas e pulsos femorais e distais ausentes.
Quais são os sinais de sintomas da gravidez ectópica?
Dor pélvica abdominal, amenorreia, sangramento vaginal anormal, dor cervical ou escapular.
Fale um pouco sobre a retocolite ulcerativa:
Inflamação difusa e inespecífica restrita ao cólon e reto. A
Qual a anamnese de um paciente com retocolite ulcerativa?
Dor abdominal em cólica, início insidioso ou abrupto, com evolução crônica e períodos de acalmia. Pode ainda estar presentes diarreia, heamtoquesia, pus, perda de peso e febre.
O que é a doença de Crohn?
É uma inflamação crônica que compromete todo o tubo disgênico, da boca até o ânus, sendo o íleo a parte mais afetada.
Qual a anamnese de um paciente com Crohn?
Dor em FID continua e noturna, vômitos, fistulas, diarreia, obstrução parcial.
Fale um pouco das características da isquemia mesentério crônica:
Geralmente é causada por arteriosclerose e é caracterizada por dores abominais após as refeições.
O que é pancreatite crônica?
É a destruição lenta e progressiva dos ácinos pancreáticos, com graus variados de inflamação, fibrose, dilatação e deformação dos ductos pancreáticos.
Quais os sinais e sintomas da pancreatite crônica?
Dor abdominal moderada a intensa no dorso. Apresenta perda de massa ponderal que pode resultar de anorexia ou má absorção. O paciente apresenta-se com desnutrição, icterícia e massa palpável.
Qual sinal/ manobra para ajudar no exame fisico da pancreatite crônica?
Macicez móvel e piparote positivo.
O que é a síndrome do intestino irritável?
É uma alteração funcional do trato gastrointestinal sem quaisquer alterações bioquímicas.
Como que é anamnese de um paciente com síndrome do intestino irritável?
Dor intermitente, sem irradiação, em cólica noa homen inferior. Piora com o stress. Pode ter diarreia e/ ou constipação, fezes pastosas ou líquidas.
