Síndromes alérgicas Flashcards
Diagnóstico laboratorial das síndromes alégicas
- Eosinofilia
- Aumento de IgE (RAST-específico)
- Teste cutâneo
Clínica da rinite alérgica
- Rinorreia hialina, que piora ao longo do dia
- Obstrução com prurido nasal
- Espirros (em salvas)
- Estigmas tardios
Etiologia da rinite alégica
Poeira
Ácaros
Fungos
Classificação clínica da rinite alérgica
A. duração (regra dos 4):
- Sazonal (intermitente)»_space; 20%
- Perene (persistente): 4 dias na semana por 4 semanas e/ou estígmas»_space; 40%
- Mista
B. Intensidade (sono, atividades)
- Leve
- Moderada a grave
Diagnóstico da rinite alérgica
Clínico:
- Manifestações clássicas
- Rinoscopia anterior: mucosa pálida e hipertrofiada
- Nasofibroscopia
Laboratório:
- Testes cutâneos (somente em > 1 ano)
- IgE específica
- Eosinofilia na secreção nasal
Tratamento da rinite alérgica
Ambiental
Medicamentoso:
- SF nasal
- Anti-histamínicos
- Corticoides tópicos
- Corticoides sitêmicos
Outros:
- Antagonistas de leucotrienos
- Cromonas
- Descongestionantes tópicos / sistêmicos
- Imunoterapia (> 5 anos)
Complicações da rinite alérgica
Sinusite bacteriana aguda/crônica
Polipose nasal
Hipertrofia de adenoides
Associação com asma
O que é o lactente sibilante e qual a fisiopatologia
Bebê que “chia”
Criança < 2 anos de idade que possui no min 3 episódios de sibilância em 1 ano
Anatomia predisponente
A maior parte das afecções curam, mas uma pequena parte pode evoluir para asma, principalmente se associação com dermatite atópica e rinite ou história parental de asma. Só pode ser dado o diagnóstico de asma em pacientes > 6 anos
Tratamento do lactente sibilante
- Corticoide inalatório. Ex: fluticazona, butesonide
- Antileucotrienos VO
Tratar por 3 meses e reavalia
