SINDROME POS TROMBOTICA Flashcards
O que é a síndrome pos trombotica ?
Dor crônica; edema e até úlceras que prejudicam e limitam o trabalho após evento de TVP
O que causa a síndrome pos trombotica ?
Hipertensão venosa
O que leva a hipertensão venosa ?
Obstrução venosa persistente
Refluxo valvar pela lesão das válvulas
Rigidez da parede venosa pela inflamação
O que aumenta o risco da síndrome pos trombotica ?
TVP ileofemoral
TVP ipsilateral recorrente
Obesidade
Idoso
Insuficiência venosa prévia
Como é o DX da síndrome pos trombotica ?
Paciente APos 3 a 6 meses de TVP com dor, edema ou úlceras em MMII
Qual escala utilizamos para avaliar diagnóstico e classificação da gravidade ?
Escala de VILLALTA
Quais os critérios da escala de VILLALTA
5 sintomas + 6 sinais:
SINTOMAS ( dor, câimbras, peso, parestesia e prurido)
SINAIS: ( edema, hiperpigmentação, ectasia venosa, eritema, pele dura; dor a compressão da panturtilha, úlcera)
Como é o escore da escala de VILLALTA ?
< 5 sem síndrome trombotica
> ou igual a 5 síndrome pos trombotica ( leve, moderada, grave)
Qual outro critério Dx e usado na síndrome pos trombotica ?
Medida de GINSBERG
Como é a medida de GINSBERG ?
Presença diária de dor e edema na perna
Sinais e sintomas com 6 ou mais meses pos trombose
Piora dos sintomas ao ortostatismo ou deambulação
Alívio pelo repouso ou elevação da perna
Qual exame complementa a investigação da síndrome pos trombotica ?
Doppler venoso
Quais achados no Doppler sugere síndrome pos trombotica ?
Material ecogenico dentro do vaso
Traves fibroticas
Espessamento da parede venosa
Rigidez valvar
Redução do lúmen venoso por retração
Qual o tratamento clínico da síndrome pos trombotica ?
Exercício, perda de peso, manter membro elevado em repouso, hidratação da pele;
Meia de compressão elástica
Quando pensamos em tratamento cirúrgico na síndrome pos trombotica ?
Claudicação venosa e/ou úlceras venosas refratárias ao tto clínico que prejudiquem a qualidade de vida
Quando indicamos tto endovascular na síndrome pos trombotica ?
Síndrome pos trombotica refratária muito sintomática ou oclusão de veia ilíaca