Síndrome obstructivo nasal Flashcards
¿Qué estructura anatómica se encarga de humedecer y calentar el aire?
Cornetes
¿Qué estructuras se encargan de filtrar el aire?
Moco + motilidad ciliar
Menciona el encargado de la función olfatoria:
Epitelio olfatorio en el ático nasal
¿Cuáles son las áreas que encontramos en la topografía nasal?
- Área I (vestíbulo nasal)
- Válvula
- Área II
- Área III (ático, zona olfatoria)
- Área IV
Describe la fisiología nasal:
Inspiración: entrada del aire por las narinas—> Flujo vertical—> Válvula nasal (50% resistencia)—> Entrada al cavum nasal, flujo horizontal hacia cornete inferior y medio y flujo vertical hacia cornete superior—> Paso acelerado hacia la nasofaringe—> Expansión de los alvéolos más distales y mejor distribución del surfactante
Estructuras anatómicas que pueden aumentar la resistencia nasal:
- Insuficiencia valvular (válvula cerrada)
- Septum: desviaciones
- Cornetes: hipertrofia
- Variaciones anatómicas: cornetes paradójicos o bulosos, celdillas extra numerarias (Haller)
- Lesiones ocupantes de espacio: neoplasias, pólipos, quistes
La física nasal nos dice que el diferencial de la resistencia de ambas fosas debe mantenerse estable. Por tanto:
Si una fosa ofrece mayor resistencia, la contralateral intentará aumentar su resistencia para igualarla.
Aumento de la resistencia nasal a expensas del cavum o de la válvula, lo que altera las funciones básicas
Síndrome obstructivo nasal
En el sx obstructivo nasal encontramos:
Calentamiento, humidificación y filtración
Clínica del sx obstructivo nasal
- Respiración oral variable o constante
- Labio inferior seco
- Sensación de boca seca al despertar
- Fatiga ante el ejercicio y compensación con apertura bucal
- Ronquido
- Sueño no reparador
Síndrome obstructivo nasal diagnóstico
- Exploración clínica
- Imagenológico
- Funcional
Exploración clínica en Síndrome obstructivo nasal
Visión directa a través de instrumentación óptica
Dx imagenológico en Síndrome obstructivo nasal
Tomografía computada simple de nariz y senos paranasales
Dx funcional de Síndrome obstructivo nasal
Rinomanometría
Objetivos para dar tratamiento
- Encontrar la naturaleza de la obstrucción
- Definir el componente estructural- obstructivo y el componente funcional- médico de base: rinitis infecciosa, rinitis alérgica (Th2)
- Tomar conducta multidimensional
