Abordaje semiológico general

Question 1

Es la ciencia que estudia los signos y síntomas de una enfermedad, para ser interpretados y hacer un diagnóstico

Answer 1

Semiología

Question 2

Manifestación objetiva de enfermedad y lo detecta el médico

Answer 2

Signo

Question 3

Manifestación subjetiva de enfermedad y la expresa el paciente con sus sensaciones, trastornos o molestias

Answer 3

Síntoma

Question 4

Fundamentos básicos de la semiología:

Answer 4

1. Inspección
2. Interrogatorio
3. Palpación
4. Percusión
5. Auscultación

Question 5

¿Qué se debe evaluar en cabeza?

Answer 5

• Cabeza: forma, cabello, cicatrices y/o lesiones
• Cara: simetría, facies, ojos, piel, cicatrices y/o lesiones
• Alineación

Question 6

¿Qué estructuras anatómicas debemos evaluar en cara?

Answer 6

• Oídos
• Nariz
• Cavidad oral
• Senos paranasales
• Mastoide, parótidas, ATM (articulación temporomandibular)

Question 7

¿Qué se evalúa en oídos?

Answer 7

• Pabellón auricular

- CAE (conducto auditivo externo) y MT (membrana timpánica)

Question 8

¿Qué se evalúa en nariz?

Answer 8

• Pirámide nasal (alineación, dorso, etnotipo)

- Fosas nasales (septum, cornetes, mucosa, elementos anti-anatómicos)

Question 9

¿Que se evalúa en senos paranasales?

Answer 9

Puntos faciales

Question 10

Características importantes que debemos de checar en cuello:

Answer 10

• Postura
• Piel (fototipo, lunares, lesiones, cicatrices)
• Aumentos de volumen (línea media o laterales)
• Palpitaciones

Question 11

Ganglio de crecimiento agudo, doloroso a la palpación, blando y movible

Answer 11

Adenitis

Question 12

Ganglio de crecimiento lento, insidioso, no doloroso, de consistencia dura y fijo a planos profundos

Answer 12

Adenopatía

Question 13

Aumento de volumen

Answer 13

Edema

Question 14

Rubor o eritema

Answer 14

Para piel

Question 15

Congestión o hiperemia

Answer 15

Para mucosas

Question 16

Consistencia puede ser:

Answer 16

Dura, blanda o renitente

Question 17

¿Qué se necesita para realizar un examen otorrinolaringológico adecuado?

Answer 17

1. Fuente de luz
2. Otoscopio
3. Rinoscopio (espéculo nasal)
4. Abatelenguas
5. Guantes
6. Espejos
7. Diapasones
8. Instrumentación para visión de aumento

Question 18

Instrumentación para visión de aumento:

Answer 18

Endoscopio nasal, telescopio laríngeo, microscopio, nasofibrolaringoscopio flexible, lentes de frenzel

Question 19

Orden para examinar al paciente:

Answer 19

1. Oído
2. Nariz
3. Cavidad oral y orofaringe
4. Cara
5. Cuello
6. Tórax (cuando es pertinente, en px atópico TH2 y px post-covid)

Question 20

Tipo de inmunidad innata con la que nacimos

Answer 20

Endotipo

Question 21

Menciona los dos endotipos que existen:

Answer 21

TH1(no tienen ningún dato de alergia) y TH2 (pacientes alérgicos)

Question 22

Características de un paciente TH2:

Answer 22

• Rinitis alérgica
• Asma
• Alergias a medicamentos, alimentarias, por animales, cutáneas
• Paciente inflamado crónico

Question 23

Palpación en cráneo y cara

Answer 23

1. Los puntos faciales de los SPN
2. La apófisis mastoides
3. La articulación temporo-mandibular
4. Puntos de drenaje de las glándulas salivales
5. Paladar

Question 24

Palpación en cuello

Answer 24

1. Cadena ganglionar del cuello
2. Glándulas sub-maxilares
3. Tiroides
4. Alguna lesión específica

Question 25

Cadena ganglionar en cuello por niveles:

Answer 25

``` I: submentoniano y submandibular II-IV: cadena yugular V: triángulo posterior VI: central VII: mediastínico ```

Question 26

Descarga de una secreción mucosa, serosa o purulenta por las narinas

Answer 26

Rinorrea

Question 27

Salida de LCR por la nariz

Answer 27

Rinorraquia

Question 28

Alteración de la fonación debido a la participación excesiva o insuficiente de la nasofaringe y de las fosas nasales como resonadores supralaríngeos, dando lugar a alteraciones en el timbre de la voz.

Answer 28

Rinolalia

Question 29

Hemorragia nasal

Answer 29

Epistaxis

Question 30

Se huele poco

Answer 30

Hiposmia

Question 31

No se huele nada

Answer 31

Anosmia

Question 32

Se huele a algo diferente de lo que es

Answer 32

Parosmia

Question 33

Todo le huele a caca

Answer 33

Cacosmia

Question 34

Dificultad para tragar

Answer 34

Disfagia

Question 35

Dolor en la deglución

Answer 35

Odinofagia

Question 36

Alteración en la voz

Answer 36

Disfonía

Question 37

Pérdida total o parcial de la voz como consecuencia de una incapacidad o de la dificultad en el uso de las cuerdas vocales.

Answer 37

Afonía

Question 38

Emisión de flujo purulento por el conducto auditivo externo.

Answer 38

Otorrea

Question 39

Salida de sangre a través del oído

Answer 39

Otorraquia

Question 40

Derrame hemático en el oído medio

Answer 40

Hemotímpano

Question 41

Incapacidad de retener la saliva dentro de la boca y su progresión al tracto digestivo. Conocida además como babeo

Answer 41

Sialorrea

Question 42

Métodos de imagen utilizados en OTL:

Answer 42

- TAC de SPN - TAC de oído medio y mastoide - TAC de cuello - TAC-PET - Rx lateral de rinofaringe - Rx de huesos propios nasales (perfilo grama) - RMN - Sialografía: estudio morfológico de la saliva - US cervical - Estudios de medicina nuclear (marcador radioactivo= tiroides, glándula salival)

Question 43

Prueba de función que tiene: - Audiometría tonal/ Timpanometría / Reflejos estapediales - Emisiones otoacústicas (Tamiz auditivo) - Potenciales evocados de tallo cerebral

Answer 43

Prueba de función coclear

Question 44

Prueba de función que tiene: - Electroinstagmografía (videonistagmografía) - Vídeo HIT - Vídeo Frenzel

Answer 44

Prueba de función laberíntica

Question 45

Prueba de función que contiene pruebas especiales de partículas odoríferas aisladas

Answer 45

Prueba de función olfatoria

Question 46

Pruebas citológicas / microbiológicas

Answer 46

- Punción por aspiración con aguja fina (P.A.A.F.) - Biopsia - Exudado faríngeo (en px inmunocomprometidos, en UCI, etc.) - Cultivo de secreciones purulentas o colecciones (abscesos)

Question 47

Pruebas serológicas

Answer 47

1. Hisopado nasal | 2. PCR