SÍNDROME NEFRÍTICA II

Question 1

QUADRO LABORATORIAL DA GN PÓS INFECCIOSA’

Answer 1

• HEMATÚRIA
• LEUCOCITÚRIA
• CILINDROS HEMÁTICOS
• CEILINDROS LEUCOCITÁRIOS
• AUMENTO K + SÉRICO
• FRAÇÃO C3 DO COMPLEMENTO (4-8 SEMANAS)
• ANTIESTREPTOLISINA O - CORROBORA PARA UM PROCESSO INFECCIOSO PRÉVIO POR STREEPTOCOCCUS

Question 2

DIAGNÓSTICO GN PÓS INFECCIOSA

Answer 2

• HISTÓRIA CLÍNICA + EXAME FÍSICO
• LABORATÓRIO:
  EAS
  ASO (ANTIESTREPTOLISINA O)
  C3 E C4
  AVALIAR FUNÇÃO RENAL COM URÉIA E CREATININA
  K+ > A HIPERVOLEMIA LEVADESATIVAÇÃO DO SRAA, LEVANDO A REDUÇÃO DE ALDOSTERONA E A REDUÇÃO DA CAPACIDADE DE EXCRETAR K+.

A BOA EVOLUÇÃO DO PACIENTE COM O TRATAMENTO CONFIRMA O DIAGNÓSTICO > AVALIAR PELA FUNÇÃO RENAL.
SE NÃO MELHORAR, RECONSIDERE O DIAGN´SOTICO E A POSSIBILIDADE DE FAZER UMA BIÓPSIA DE RINS.

Question 3

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAIS DA GNPI

Answer 3

IgA
GNRP - GNPI É UMA CAUSA DE GNRP
GNMP

Question 4

QUAL O TARTAMENTO?

Answer 4

É UM AINFLAMAÇÃO QUE EVOLUI BEM, LOGO, NÃO É NECESSÁRIO REALIZAR TRATAMENTO COM CORTICÓIDE OU AINES POIS NÃO MUDA O PROGNÓSTICO.

O QUE EU VOU TRATAR?
- HIPERVOLEMIA E AS SUAS CONSEQUÊNCIAS:

DIURÉTICO 
\+ 
BAIXAR A PRESSÃO 
\+ 
RESTRIÇÃO DE ÁGUA E SAL
1 - DIURÉTICO
2 - ANTI-HA > HIDRALAZINA, METILDOPA, ANLODIPINA.

Question 5

Qual o prognóstico?

Answer 5

95-97% de recuperação total.

Question 6

O USO DE IECA E BRA NÃO SÃO INDICADOS NA GNPI POR…

Answer 6

POR NÃO ATUAREM NO MECANISMO DA DOENÇA QUE É HIPERVOLEMICA E POR DIMINUIREM A EXCREÇÃO DE K+ > ISSO PODE INDUZIR/ FACILITAR A HIPERCALEMIA