GLOMERULOPATIAS Flashcards
Quais as etiopatogenias?
Antigeno in situ Complexo antigeno anticorpo Anticorpo anti membrana basal Outros: - REFLUXO VESICO-URETERAL - REDUÇÃO DA MASSA RENAL; NEFRECTOMIA PARCIAL. - ISQUEMIA: ANEMIA FALCIFORME
Manifestações clinicas laboratoriais das glomerulopatias
Proteinuria (esmupomosas) Hematuria (macro ou micro) Edema Hipertensão arterial Leucocituria e cilindros leucocitários Insuficiência renal Corpos graxos ovalados/cilindros gordurosos
Graus de proteinúria
- ATÉ 500mg > variadas condições.
- 500 mg - 1g > doença renal.
- > 1g > mais comum em glomerulopatia
- Maior que 3 a 3,5g > proteinuria nefrotica
Caraacterize a hematuria por lesão glomerular
Hemacias com dismorfisno (acantocitos)
Cilindros hemáticos
Clinica/ laboratório da síndrome nefrítica
Hematuria Edema HA Leucocitúria/cilindro leucocitário Cilindro hemático Insuficiência renal (dependendo da extensão da inflamação pode aumentat ureia e creatinina)
Clinica/ laboratório da síndrome nefrótica
Proteinuria maciça Que leva a: Hipoalbuminemia / < pressão oncótica Edema Hiperlipidemia (colesterol e triglicerideos) > pq? Com a perda de albumina, o fígado começa a produzir albumina e concomitantemente começa colesterol e triglicerídeos.
A histologia das glomerulopatias… explique os estagios.
- Sindrome nefritica
GNRP
Nefropatia por IgA
GN membrano proliferativa
Glomerulopatia membranosa
Glomeruloesclerose focal e segmentar
Nefropatia por lesão mínima
- Síndrome nefrótica
Quanto mais proximo de cima, mais parecido com sindrome nefritica, e de baixo, nefrótica.
Classificação etiologica das glomerulopatias
Primárias >
Secundárias > sevundarias a infecções, drogas, doencas metabólicas, autoimunes
Vírus que geralmente causam glomerulopatias…
HCV : GNMP
HBV : GP MEMBRANOSA
HIV : GESF
Bactérias que geralmente causam glomerulopatias…
Nefrite do shunt > GNDA
ENDOCARDITE INFECCIOSA: GNDA
HANSENÍASE: GNMP
Obs > forma enterohepática da glomerulopatias podem causar GNMP
Doenças autoimunes que geralmente causam glomerulopatias…
LES
Artrite reumatoide
Esclerodermia/ESP
Doença inflamatória intestinal
O paciente diabético melitus, fundo de olho e situação renal. Estabeleça uma relação .
No paciente com DM, a vasculatura do fundo de olho é reflexo da vasculatura renal.
Se o fundo de olho estiver normal, os rins também estarão.
se o paciente tem proteinuria, HAS e insuficiência renal, se o fundo de olho estiver normal. Até que se prove o contrário, essa IR é por outra causa que não DM.
Pacientes com linfoma podem apresentar
Nefropatia por lesão mínima.
Medicamentos que podem causar glomerulopatias secundárias
Drogas
AINH
Sais de ouro
IECA
