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Hematología > Síndrome mielodisplásico > Flashcards

Síndrome mielodisplásico Flashcards

1
Q

Comprenden un grupo diverso de trastornos neoplásicos clonales de la célula madre, caracterizados por displasia en médula ósea, citopenias en sangre periférica, secundarias a hematopoyesis ineficaz y alto riesgo de transformación a leucemia aguda

A

síndrome mielodisplásico

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Q

El síndrome mielodisplásico se presenta más frecuentemente en adultos

A

mayores de 70 años

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3
Q

Algunas de las causas de síndrome mielodisplásico son

A 
benceno, metales pesados
asbesto, sílica y vinílica
cigarro y alcohol 
radiación
agentes quimioterapéuticos
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4
Q

Menciona la fisiopatología del síndrome mielodisplásico

A 
apoptosis temprana
alteraciones cromosómicas 
alteraciones en la metilación del ADN
alteraciones inmunes
sobreexpresión de FAS por células CD34
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5
Q

Cuadro clínico del síndrome mielodisplásico

A

síndrome anémico
infecciones
hemorragias

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6
Q

El 50% de los pacientes con síndrome mielodisplásico se encuentran

A

asintomáticos

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7
Q

Diagnóstico para el síndrome mielodisplásico

A 
BH
niveles de vitb12 y acido folico
niveles de eritropoyetina
panel viral 
perfil TORCH
química sanguínea
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8
Q

Diagnóstico especial para el síndrome mielodisplásico

A

médula ósea y biopsia de hueso
estudio citogenético (cariotipo, fish)
inmunofenotipo

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9
Q

Tratamiento de soporte para el síndrome mielodisplásico

A 
transfusiones
quelación de hierro
eritropoyetina
factor estimulante de colonias granulocitos
trombopoyetina
antibióticos
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10
Q

Agentes hipometilantes que se usan para síndrome mielodisplásico

A

decitabina

azacitidina

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11
Q

Inmunomoduladores que se usan en pacientes con síndrome mielodisplásico

A

talidomida

lenalidomida

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12
Q

El síndrome mielodisplásico se transforma a

A

leucemia

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13
Q

Menciona los agentes quiomioterapéuticos que pueden ser un factor de riesgo para el síndrome mielodisplásico

A

alquilantes

inhibidores de la topoisomerasa II

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14
Q

¿Por qué en el síndrome mielodisplásico hay una apoptosis temprana?

A

porque hay células mal formadas y la célula las debe de destruir

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15
Q

Menciona algunas citocinas que al alterarse o inhibirse su secreción pueden producir un síndrome mielodisplásico

A 
TGFB
IL7
IL1B
FNTa
IL6, IL8, IL32
INF
FAS
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16
Q

Son células de la leucemia

A

blastos

17
Q

Clasificación de la OMS del síndrome mielodisplásico que no tiene blastos

A

anemia refractaria
AR con sideroblastos en anillo
citopenia refractaria con displasia multilingue
CRDM-SA

18
Q

Clasificación de la OMS del síndrome mielodisplásico que tiene blastos

A

AR con exceso de blastos 1 y 2
SMD no clasificadle
Del (5q)

19
Q

Característica principal del síndrome mielodisplásico

A

displasia

20
Q

Son las células que están mal formadas

A

displasia

21
Q

Diagnóstico diferencial del síndrome mielodisplásico

A

anemia aplástica

22
Q

Diferencias entre síndrome mielodisplásico y anemia aplástica

A

el síndrome mielodisplásico tiene displasia y blastos, la anemia aplástica no

23
Q

Técnica para medir los marcadores de membrana de las células

A

inmunofenotipo

24
Q

Tipos de terapia para síndrome mielodisplásicos

A

factores de crecimiento
farmacoterapia
quimioterapia del tipo AML
trasplante de células madre

25
Q

Objetivo de agentes hipometilantes para el síndrome mielodisplásico

A

mejorar sobrevida global

prolongar tiempo de transformación a leucemia aguda

26
Q

Si hay respuesta del paciente al tratamiento de síndrome mielodisplásico con agentes hipometilantes hay que administrar el medicamento

A

indefinidamente

27
Q

Objetivo de los inmunomoduladores para el tratamiento de síndrome mielodisplásico

A

prolongar la dependencia transfusional

28
Q

Indicaciones para uso de inmunoterapia en pacientes con síndrome mielodisplásico

A 
personas jóvenes
sin tanto antecedente de tranfusiones
cariotipo de buen pronóstico 
hipocelularidad
expresión de HLA-DR15
29
Q

Fármacos que se usan en inmunoterapia para pacientes con síndrome mielodisplásico

A

globulina antitimocito
ciclosporina
alentuzumamb

30
Q

Indicaciones para uso de quimioterapia intensa en pacientes con síndrome mielodisplásico

A 
pacientes de alto riesgo
pacientes con donador de médula ósea
cuando no se dispone de terapia con hipometilantes
tasa de respuesta muy baja 
duración de la remisión es corta
31
Q

Terapia curativa para síndrome mielodisplásico

A

trasplante de médula ósea

32
Q

Indicaciones para trasplante de médula ósea en pacientes con síndrome mielodisplásico

A

pacientes con alto riesgo
pacientes jóvenes o >60 años con buen estatus performance
administración de azacitidina antes y después del trasplante indefinidamente

Hematología (15 decks)

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