Anemia megaloblástica Flashcards
Otra manera de llamar a la vitamina B12 es
cobalamina
La vitamina B12 está presente en
carnes
lácteos
huevo
cereales fortificados
La vitamina b12 no está presente en
vegetales
El cuerpo humano _____ sintetizar la vitamina b12 y el ácido fólico
no puede
Ingesta recomendada de vitamina b12 en niños
0.4mcg diarios
Ingesta recomendada de vitamina b12 en adultos
2.4mcg diarios
El lugar principal en el que se almacena la vitamina b12 es el
hígado
La vitamina b12 se absorbe en el
ileon terminal
Describe el proceso de absorción de la vitamina b12
vitamina b12+proteínas de saliva–>entrada al estómago+factor intrínseco–>separación de las proteínas de la saliva–>absorción de la cobalamina en el ileon–>unión a transcobalamina
Al llegar al estómago la vitamina b12 necesita de _____ para poder absorberse de manera adecuada
factor intrínseco
Menciona algunas causas de la deficiencia de vitamina b12
anormalidades gástricas enfermedades del intestino delgado pancreatitis dieta medicamentos que bloquean la absorción
Menciona algunos medicamentos que bloquean la absorción de vitamina b12
metformina
neomicina
omeprazol
cimetidina
Las anemias perniciosas llevan a anemias
megaloblásticas
Otra forma de conocer al ácido fólico es
vitamina b9
La ingesta de ácido fólico recomendada es de
50-100 mcg diarios
El ácido fólico se absorbe en el
yeyuno
Mayor depósito de ácido fólico
hemoglobina
Describe el proceso de absorción del ácido fólico
el ácido fólico entra como tetrámero–>llega al estómago–>una enzima convierte al a.f en monómero–>se absorbe en el yeyuno
Menciona algunas causas de la deficiencia de ácido fólico
deficiencia nutricional
mala absorción
drogas
Menciona algunas causas de la deficiencia de ácido fólico relacionadas con la deficiencia nutricional
ancianos deprimidos que viven en asilos
alcoholismo
alimentos extra cocidos
Menciona algunas drogas que pueden ser causa de deficiencia de ácido fólico
metotrexate
timetroprim
etanol
fenitoina
Cuadro clínico de las anemias megaloblásticas
sx anemico glositis estomatitis ictericia leve esplenomegalia
Factor de riesgo más importante para presentar una anemia megaloblástica por deficiencia de ácido fólico es
viejito deprimido que vive en un asilo y no como adecuadamente
Signo patognomónico de la glositis
lengua aframbuesada
La ictericia leve de los pacientes con anemia megaloblástica es
palidez amarillo limón
La esplenomegalia en pacientes con anemia megaloblástica es debido a
la destrucción de las células mal formadas
Cuadro clínico exclusivo de anemia megaloblástica por deficiencia de vitamina b12
neuropatía progresiva simétrica
afección de miembros inferiores
parestesias de pies
dificultad de la marcha
Diagnóstico para la anemia megaloblástica
biometría hemática historia clínica exploración física frotis de sangre periférica niveles séricos de vitamina b12 y acido folico
Hay que dar tratamiento urgente a estas personas que tienen anemias megaloblásticas
embarazadas
neonatos
hipoxia titular
datos neurológicos
Hay que dar tratamiento preventivo a los siguientes px con deficiencia de vitamina b12
veganos
cirugía gástrica
sx de mala absorción
trabajadores expuestos a NO
Hay que dar tratamiento preventivo a los siguientes px con deficiencia de acido folico
problemas gastrointestinales
fármacos que inhiben el ácido fólico
anemias hemolíticas
alcohólicos
