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Hematología > Mieloma múltiple > Flashcards

Mieloma múltiple Flashcards

1
Q

Las células plasmáticas pertenecen al

A

sistema inmune

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2
Q

Las células plasmáticas secretan muchos

A

anticuerpos (inmunoglobulinas)

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3
Q

La enfermedad maligna de células plasmáticas o mieloma múltiples se caracteriza por

A 
destrucción ósea
anemia
calcio elevado
insuficiencia renal 
infecciones recurrentes
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4
Q

Generalmente el mieloma múltiple afecta más frecuentemente a

A

hombres entre 60 y 70 años

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5
Q

El mieloma múltiplo entre en la clasificación de

A

gamopatías monoclonales

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6
Q

Etiología del mieloma múltiple

A 
factores ambientales
radiación ionizante
enfermedades inmunológicas
exposición a agentes químicos
benzeno
obesidad
alcohol
cigarro
infecciones crónicas
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7
Q

Describe la fisiopatología del mieloma múltiple

A

estímulos inflamatorios o infecciosos externos–>aumentan la angiogénesis–>nutriendo células plasmáticas–>reabsorción de hueso

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8
Q

Estimula la producción de osteoclastos

A

Rank

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9
Q

Cuadro clínico del mieloma múltiple

A 
síntomas óseos (dolor, fracturas) 
insuficiencia renal
infecciones bacterianas frecuentes
síntomas de hiperviscosidad
anemia y hemorragia
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10
Q

Diagnóstico para mieloma múltiple

A 
BH
QS
electrolitos séricos
pruebas de función hepática
inmunoglobulinas
examen general de orina
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11
Q

Estudios de imagen que se utilizan para mieloma múltiple

A

TAC
RM
radiografía

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12
Q

Diagnóstico especial para mieloma múltiple

A

electroforesis de proteínas
aspirado de médula ósea
inmunofenotipo
citogenética

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13
Q

Es la separación de proteínas mediante la aplicación de un campo eléctrico

A

electroforesis de proteínas

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14
Q

Alteraciones citogenéticas que se asocian a mieloma múltiple

A

alteraciones en cromosoma 13, 14 y 1

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15
Q

¿Cuántas células plasmáticas deben de haber en el aspirado de médula ósea para que se considere un diagnóstico de mieloma múltiple?

A

> 10%

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16
Q

Criterios diagnósticos de _____ se usan para clasificar el mieloma múltiple en criterios mayores y menores

A

Durie-Salomon

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17
Q

Menciona los criterios mayores de mieloma múltiple según los criterios de Durie-Salomon

A

plasmocitoma
células plasmáticas >30%
pico monoclonal elevado (proteínas)

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18
Q

Menciona los criterios menores de mieloma múltiple según los criterios de Durie-Salomon

A

lesiones líticas
células plasmáticas >10%
pico monoclonal bajo (proteínas)

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19
Q

El diagnóstico de mieloma múltiple según los criterios de Durie-Salomon se hace con

A

1 criterios mayor + 1 menor o 3 menores

20
Q

Etapa del Sistema Internacional de Etapificación para Mieloma Múltiple donde hay B2M en suero <3.5mg/L albúmina en suero >3.5g/dl

A

Etapa I

21
Q

Etapa del Sistema Internacional de Etapificación para Mieloma Múltiple donde hay B2M en suero >5.5 mg/L

A

etapa III

22
Q

Etapa del Sistema Internacional de Etapificación para Mieloma Múltiple donde no es ni etapa I o III

A

etapa II

23
Q

Etapa del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon donde la masa tumoral es baja, la Hb es mayor a 10.5g/dl, el calcio serio es normal, no hay lesiones óseas y el pico de inmunoglobulina es bao

A

etapa I

24
Q

Etapa del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon donde no es etapa I ni III

A

etapa II

25
Q

Etapa del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon donde la masa tumoral es alta, la hb es menor a 8.5g/dl, el calcio serico es mayor a 12mg/dl, hay 3 o más lesiones óseas y el pico de inmunoglobulinas es alto

A

etapa III

26
Q

Etapa III del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon que cursa con insuficiencia renal

A

IIIB

27
Q

Etapa III del Sistema de Etapificación de Durie y Salomon donde no hay insuficiencia renal, la creatinina es menor de 2mg/Dl

A

IIIA

28
Q

El tratamiento para mieloma múltiple se divide en 3 tipos de tratamiento

A

px candidatos a trasplante de médula ósea
px no candidatos
px refractarios o en recaída

29
Q

El trasplante de médula ósea puede ser

A

autólogo o alogénico

30
Q

Tratamiento para mieloma múltiple en pacientes candidatos a trasplante de médula ósea

A

talidomida/dexametasona

bortezomib/dexametasona

31
Q

Tratamiento para mieloma múltiple en pacientes que no son candidatos a trasplante de médula ósea

A 
melfalán/prednisona
talidomida
lenalidomida
bortezomib
antraciclinas (doxorrubicina pegilada)
alquilantes
32
Q

Tratamiento para mieloma múltiple en pacientes refractarios o con recaída

A

lenalidomida
carfilzomib
pomalidomida

33
Q

Tratamiento para la hipercalcemia que produce el mieloma múltiple

A

hidratación y bifosfonatos

34
Q

Tratamiento para la polineuropatía que produce el mieloma múltiple

A

suspensión o disminución de dosis

35
Q

Tratamiento para la falla renal que produce el mieloma múltiple

A

diuréticos

diálisis

36
Q

Tratamiento para los eventos trombóticos que produce el mieloma múltiple

A

profilaxis primaria con aspirina

terapéutica con enoxaparina o cumarínicos

37
Q

Tratamiento para la anemia que produce el mieloma múltiple

A

eritropoyetina

38
Q

Es la enfermedad hematológica que más se tromboza

A

mieloma múltiple

39
Q

Los criterios de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple son

A 
respuesta completa
respuesta parcial 
sin cambio
enfermedad estable
enfermedad progresiva
recurrencia
40
Q

Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde no hay proteínas ni suero en orina y hay menor del 5% de células plasmáticas

A

respuesta completa

41
Q

Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde hay menor del 50% de proteínas en suero y orina

A

respuesta parcial

42
Q

Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde no hay ningún tipo de respuesta

A

sin cambio

43
Q

Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple sin evidencia de daño continuo y crónico

A

enfermedad estable

44
Q

Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde hay daño a órgano blanco a pesar del tratamiento

A

enfermedad progresiva

45
Q

Criterio de respuesta al tratamiento en mieloma múltiple donde hay reaparición de la enfermedad cuando el paciente se encontraba en respuesta completa

A

recurrencia

Hematología (15 decks)

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