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Hematología > Neoplasias hematológicas > Flashcards

Neoplasias hematológicas Flashcards

1
Q

Es una enfermedad clonal y maligna del tejido hematopoyético que se caracteriza por proliferación anormal de células plásticas, insuficiencia hematopoyética

A

leucemia mieloblástica aguda

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2
Q

La leucemia mieloblástica aguda puede tener o no

A

leucocitosis

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3
Q

La leucemia mieloblástica aguda se conoce coloquialmente como

A

leucemia de los viejitos

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4
Q

Clasificación de la leucemia mieloblástica aguda según la OMS

A

LMA con traslaciones citogenéticas recurrentes
LMA con displasia multilineal
LMA y SMD relacionados a tratamiento
LMA no categorizada

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5
Q

Alteraciones citogeneticas que se relacionan con la LMA

A

t(8:21)(q22;22)
t(15:17)(q22;q12)
inv(16)(p13q22)
anormalidades del 11q23

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6
Q

Las alteraciones citogenéticas se obtienen con el

A

aspirado de médula ósea

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7
Q

Factores predisponentes de la LMA

A

ambientales

enfermedades adquiridas y congénitas

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8
Q

Menciona los síntomas y signos que se desarrollan de la insuficiencia medular y la invasión de tejidos normales por células blásticas en la LMA

A 
anemia
trombocitopenia
neutropenia
sarcoma granulocítico
infiltraciones específicas
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9
Q

Vida media de un neutrófilo

A

2 horas

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10
Q

Diagnóstico para LMA

A 
BH 
aspirado de médula ósea
cariotipo
estudio de cromosomas
cultivos celulares
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11
Q

En un px con LMA en el aspirado de médula ósea debe haber la presencia de _____ o más de blastos mieloides

A

20%

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12
Q

Factores desfavorables para el pronóstico de LMA

A 
cariotipo desfavorable
>60 años
LMA secundaria
status performance bajo
resistencia a multidrogas
leucocitos >20,000/mm3
DHL elevada
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13
Q

Tratamiento para px con LMA

A

quimioterapia
trasplante autólogo de células hematopoyéticas
trasplante alogénico de células hematopoyéticas

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14
Q

Es una enfermedad neoplásica que resulta de la mutación somática de un progenitor linfoide a determinado nivel de desarrolo

A

leucemia linfoblástica aguda

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15
Q

Determina el nivel del desarrollo del linfoblasto

A

inmunofenotipo

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16
Q

Es la neoplasia maligna más común en menores de 15 años

A

leucemia linfoblástica aguda

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17
Q

Los síntomas y signos de la LLA están dados por la insuficiencia medular y la infiltración orgánica y puede haber

A 
adenomegalias
hepatoesplenomegalia
masa mediastinal
infiltración a SNC
leucemia testicular
dolor óseo o artritis
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18
Q

En la LLA se utilizan _____ para determinar linaje y estadio

A

anticuerpos monoclonales

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19
Q

En la LLA se utilizan _____ para determinar pronóstico y tratamiento

A

estudio citogenético

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20
Q

Los pacientes con riesgo bajo de LLA se tratan con

A

antimetabolitos, vincristina y dexametasona

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21
Q

Pacientes con LLA con riesgo estándar se tratan con

A

quimioterapia (ara-c, antraciclinas, ciclofosfamida, etopósido)

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22
Q

Pacientes con LLA con riesgo alto se tratan con

A

trasplante de células tallo hematopoyéticas

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23
Q

Complicaciones con los tratamientos para LLA

A 
tumores cerebrales
leucemia mieloide aguda
cardiomiopatía y encefalopatía
necrosis avascular de huesos y osteoporosis 
talla baja
obesidad
disfunción endocrina
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24
Q

Es una enfermedad de las células tallo pluripotentes que resulta en el incremento de las líneas celulares de estirpe mieloide en sangre periférica e hiperplasia en la médula ósea

A

leucemia mieloide crónica

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25
Q

La LMC se caracteriza por la presencia de un rearreglo citogenético único

A

cromosoma filadelfia

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26
Q

¿Cuál es el cromosoma Filadelfia?

A

t(9:22)

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27
Q

Fases de la LMC

A

crónica
acelerada
blástica

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28
Q

Edad en la que se presenta la LMC

A

45-55 años

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29
Q

Característica de la fase crónica de la LMC

A

solo hay células maduras

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30
Q

Característica de la fase acelerada de LMC

A

hay una aceleración para que haya leucemias crónicas

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31
Q

Característica de la fase blástica de la LMC

A

hay más del 20% de los blastos

32
Q

La mayoría de los pacientes con LMC se presentan en una fase

A

crónica

33
Q

Manifestaciones clínicas de la LMC

A 
fatiga
anorexia
pérdida de peso
febrícula vespertina 
diaforesis
esplenomegalia
hepatomegalia
34
Q

Hallazgos en sangre períferica en pacientes con LMC

A 
leucocitos >25,000/mm3
plaquetas elevadas
basofilia
baja actividad fosfatasa alcalina
patrón leucoeritroblástico
35
Q

Hallazgos en médula ósea en pacientes con LMC

A

hipercelularidad
relación mieloide eritroide alta
megacariocitos incrementados
blastos más promielocitos mas del 10%

36
Q

Factores pronósticos más importantes de la LMC

A

blastos

bazo

37
Q

Tratamiento paliativo para LMC

A

quimioterapia (busulfan, hidroxiurea)

interferon alfa solo o con citarabina

38
Q

Tratamiento curativo para LMC

A 
trasplante de médula ósea
terapia blanco (imatinib, dasatinib, nilotinib)
39
Q

Es la proliferación y acumulación clonal de linfocitos B en la sangre periférica, médula ósea, ganglios linfáticos y bazo

A

leucemia linfocítica cronica

40
Q

Principal característica de la LLC

A

células maduras

41
Q

La LLC ocurre exclusivamente en

A

adultos y ancianos

42
Q

A mayor edad, (mayor/menor) tasa de presentación de LLC

A

mayor

43
Q

Las manifestaciones clínicas de la LLC están dadas por la masa tumoral y puede ir desde

A

ser indolente hasta citopenias e infiltración a tejidos linfoides

44
Q

En la LLC es necesaria la determinación de _______ mediante técnicas de inmunofenotipo y/o estudio citogenético

A

linfocitos monoclonales

45
Q

La cuenta de linfocitos en sangre periférica en pacientes con LLC debe ser

A

mayor de 5,000/mm3

46
Q

Aquellos pacientes con LLC que solo presentan linfocitos y no tienen ningún compromiso, deben estar

A

en vigilancia

47
Q

Es una alteración que presentan los pacientes con LLC

A

anemia hemolítica inmunológica

48
Q

Hallazgos de laboratorio característicos de LLC

A

sangre periférica con linfocitosis
infiltración de médula ósea por >30% de linfocitos
infiltración difusa de ganglios linfáticos
alteraciones inmunológicas

49
Q

Escalas de pronóstico en LLC

A

rai y binnet

50
Q

Tratamiento para pacientes con LLC

A 
vigilancia 
agentes alquilantes con o sin esteroides
esplenectomía
análogos de purinas (fludarabina)
trasplante de médula ósea
51
Q

¿Cada cuanto tiempo se debe vigilar a un paciente con LLC que solo presenta linfocitosis?

A

cada 2 meses en el primer año

52
Q

Complicaciones de la LLC

A

trombocitopenia inmunológica
neoplasias secundarias o hematológicas
leucemia prolinfocítica

53
Q

La ____ significa muchas células en sangre, mientras que los _____ se caracterizan por la presencia de ganglios

A

leucemia

linfomas

54
Q

Son un grupo heterogéneo de neoplasias de los linfocitos B y T que generalmente se originan en los ganglios linfáticos

A

linfomas No hodgkin

55
Q

El linfoma no hodgkin se asocia a deficiencia inmunes, enfermedades autoinmunes, agentes infecciosos y ambientales, como

A

VIH

56
Q

El 90% de los pacientes con linfoma no hodgkin debuta con

A

muchos ganglios

57
Q

Indicaciones para biopsia en pacientes con linfoma no hodgkin

A

síntomas b inexplicables
adenopatía persistente e incremento de volumen
nuevas adenopatías
VIH positivo
alteraciones en los estudios de laboratorio

58
Q

Menciona los síntomas B inexplicables

A

fiebre de 38.3º intermitente
diaforesis profusa
pérdida de peso de>10% en menos de 6 meses

59
Q

Solo los _____ presentan síntomas B

A

linfomas

60
Q

Clasificación para linfoma no Hodgkin que se basa en la agresividad del linfoma

A

clasificación de la working formulation

61
Q

El cuadro clínico de los pacientes con linfoma no hodgkin depende de

A

ganglio que está afectado

62
Q

Estadio según la clasificación de Ann Arbor donde solo una cadena ganglionar está afectada

A

estadio I

63
Q

Estadio según la clasificación de Ann Arbor donde hay 2 regiones ganglionares afectadas y se encuentran de un solo lado del diafragma

A

estadio II

64
Q

Estadio según la clasificación de Ann Arbor donde hay 2 regiones ganglionares afectadas pero están en ambos lados del diafragma

A

estadio III

65
Q

Estadio según la clasificación de Ann Arbor donde hay infiltración extraganglionar

A

estadio IV

66
Q

Tratamiento para linfoma no hodgkin

A

quimio
radio
trasplante de células hematopoyéticas

67
Q

El signo pivote de los linfomas no hodgkin son

A

las adenomegalias a cualquier nivel

68
Q

Diagnóstico para linfomas no hodgkin

A

biopsia excisiones de tejido linfoide
inmunofenotipo
estudio citogenético

69
Q

Es una enfermedad neoplásica maligna originada en el tejido linfoide, que afecta principalmente los ganglios linfáticos y que tiene células Reed-Sternberg en el estudio histopatológico

A

linfoma hodgkin

70
Q

El linfoma de Hodgkin se asocia con susceptibilidad genética e infección por virus

A

Esptein Barr

71
Q

Describe la clasificación de la OMS para linfoma de hodgkin

A

a) predominio linfocitario
b) clásico:
esclerosis nodular
rico en linfocitos
celularidad mixta
depleción linfocitaria

72
Q

Estadificación que se usa para linfoma de hodking y no hodking

A

Ann Arbor

73
Q

Tratamiento para linfoma de hodgkin

A

quimio
radio
trasplante de células hematopoyéticas

74
Q

Manifestación inicial de linfoma de hodgkin

A

adenomegalias supradiafragmáticas

75
Q

Las adenomegalias supradiafragmáticas de la enfermedad de hosgkin son más comunes en

A

mediastino y cadenas yugulares

Hematología (15 decks)

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