Sindrome Abstinencia Alcohol Flashcards
Cual es la clínica
Se dan 6 a 12hrs después del cese abrupto hasta 24 hrs
Síntomas leves ( irritabilidad, temblor)
Síntomas graves (insomnio, taquicardia, sueños vividos)
Síndrome prolongado (animo depresivo, irregularidad respiratoria, ANSIEDAD, insomnio )
COMO SE HACE EL DIAGNSOTICO
CIWAR escala de gravedad
Combo toxiicologo( hipomagnesemia, hiponatremia, leucocitos)
Cese abrupto del alcohol ( ANSIEDAD, convulsión, temblor, alucinaciones)
CUAL EES EL TRATAMIENTO
LEV
TIAMINA 300MG IV POR 3 DÍAS
VITB12 O FOLATOS SI TIENE DEFICIENCIA
BZD
Acido valproico a todos 250mg cada 12 y se titula
Todos con clonidina 75 mcg cada 12 he’s
Delírium tremens haloperidol, olanzapina y después Quetiapina
CIWAR >8 MIDAZOLAM 5MG IM SI EL CIWAR ESTÁ <0 DESMONTO UN 25% CADA 2 DÍAS HASTASUSENDER
CUÁLES SON LAS DOS COPLICAICNES MAS PRINCIPALES EN SÍNDROME DE ABSTINENECIA
Convulsiones y delirium tremens que se dan Por reducción inhibición a RNMDA
QUE NO SE DEBE HACER EN LOS ALCOHOLICOS QUE GENERA WERNICKE Y KORSAKOFF
Ponerles dextrosa sin haber puesto tiamina
CUÁLES SON LAS DOS SITUACIONES QUE SIMEPRE VAN JUNTAS
Encefalopatia de wernicke y síndrome de korsakoff
Se da por una deficiencia de vitamina B1 - tiamina
Cuáles son los valores de la escala CIWA -aR
Leve menor o igual a 8
Moderado 9-19
Severo > o igual a 20
CUÁLES SON LOS EXÁMENES QUE SSE LES PIDE A TODOS LOS PTE
VITAMINA B12 Y ACIDO FOLICO
COMO SE REPONE EL ACIDO FOLCIO
3-5 MG 5 TABLETAS DE 1 MG TODOS LOS DÍAS
COMO SE REPONE LA TIAMINA
1CC CADA DÍA DURANTE 7 DÍAS Y DESPUÉS 1 CC CADA SEMANA DURANTE 4 SEMANAS Y LUEGO CADA MES POR EL RESTO DE LA VIDA