Simulacro 9

Question 1

Persona joven con adenopatia palpable supraclavicular y sintomas B, en biopsia celulas CD15 y CD30 (celula red strenberg)

Answer 1

Linfoma Hodgkin

Question 2

Hombre mayor con hemoptisis y opacidad pulmonar en radiografia (microscopio con perlas corneas de queratina)

Answer 2

Carcinoma escamoso

Question 3

insuficiencia mitral sintomatica severa : mujer joven palpitaciones y disnea en eco tt flujo de dopler de ventriculo iz a auricula iz con muchos colores + sintomas de falla cardiaca.

Answer 3

Prolapso de valvula mitral se debe hacer Cirugia sobre la valvula mitral

Question 4

Estrias rojo vinosas en abdomen y piernas son caracteristicas de:

Answer 4

Enfermedad de cushing (estrias superopres de 1 cm de grosor)

Question 5

Paciente con astenia, alteracion del estado de conciencia leve, Anemia Macrocitica con neutropenia y trombopenia, recuento de reticulocitos normal 1% con elevacion de LDH

Answer 5

anemia megaloblastica por deficiencia de vitamina B12

Question 6

Paciente con dolor articular, astenico y con ulcera persistente. presenta anemia regenerativa (reticulocitos aumentados), LDH, Bilirrubina indirecta aumentados (signos hemoliticos). se ven globulos rojos en forma de Hoz

Answer 6

Anemia de celuas falciformes

Question 7

para que sirve la grafica de funnel plot

Answer 7

evaluar el sesgo de publicacon

Question 8

radiografia de torax con un hemicampo completamente blanco sin desplazamiento de la linea media del mediastino es:

Answer 8

tumor broncogenico central (causa derrame o atelectasia pero no desplaza el mediastino)

Question 9

Paciente adulto mayor con astenia y debilidad presenta masa paraesternal (timoma) que paraclínico pediría para confirmar mi sospecha diagnostica?

Answer 9

anticuerpos frente al receptor de acetil colina ( quiero confirmar Miastenia Gravis asociada un 30%)

Question 10

Pacientes con VIH con perdida de la vision o vision borrosa indolora (causa retiniana)

Answer 10

retinitis por citomegalovirus por recuento de CD4 <100

Question 11

Síntomas de oclusión de arteria cerebral media?

Answer 11

Desviación de la mirada del lado de la lesión, hemiparesia contra lateral y disartria

Question 12

Las arterias coronarias se irrigan en

Answer 12

Diastole

Question 13

Sindrome de Turner

Answer 13

45 X

Question 13

Ciertas enfermedades autoinmunes se han asociado con deficiencias genéticas del sistema del complemento. Concretamente, la deficiencia en C4 se ha asociado con:

Answer 13

Lupus eritematoso sistémico.

Question 13

que función tienen las opsoninas

Answer 13

son moleculas que se pegan a las celulas que se deben fagocitar, asi los macrofagos y celulas dendriticas reconocen estas opsoninas y fagocitan las celulas

Question 14

Estudios de determinacion de secrecion gastrica

Answer 14

determinacion de pepsinogego
estimulacion con pentagastrina
Prueba de comida ficticia - aumenta el 50% de secrecion acida

Question 15

niño 3 años con retraso mental, autismo frente amplia orejas alargadas a veces no es tan marcado

Answer 15

Sindrome del x Fragil
se solicita Estudio genético de expansión de tripletes del gen FMR1

Question 16

agammaglobulinemia ligada al cromosoma X

Answer 16

Enfermedad de Burton ( deficiencia o ausencia de inmunoglobulinas circulantes con predisposición a mayores infecciones - inicia en la lactancia)

Question 17

IVU litiasica por caclulos de estuvita cual es el agente ?

Answer 17

Proteus Mirabilis y Klebsiella

Question 18

Indicaciones de tratamiento, ante un paciente con insuficiencia mitral severa

Answer 18

-La presencia de síntomas
-FEVI <60%
-Tener dilatación ventricular izquierda (diámetro telesistólico >45 mm,

Question 19

El verapamilo no esta indicado en pacientes con:

Answer 19

Insuficiencia cardiaca y disfunción sistolica

Question 20

Criterios de Milán

Answer 20

(son criterios para recibir transplante hepatico) debe tener una lesion que mida menos de 5 cm o 3 lesiones que midan menos de 3 cm

Question 21

Para diagnosticar la enfermedad celiaca dedo solicitar

Answer 21

anticuerpos IgA antitransglutaminasa

Question 22

Acromegalia por tumor hipofisiario debe descartarse

Answer 22

polipos y carcinoma de colon

Question 23

Enfermedad por deposito lisosomal

Answer 23

Enfermedad de Fabry

Question 24

Sustancias que se absorben en el intestino delgado proximal (yeyuno)

Answer 24

Vitaminas K,A,D,E - calcio - Hierro

Question 25

Paciente con sangrado grave, consumo de acenocumarol que manejo le doy?

Answer 25

• Suspender acenocumarol
• Administración de vitamina K endovenosa
• Administración de concentrado de factor VII activado recombinante

Question 26

Gradiente seroacitico bajo < 1.1 d/dl

Answer 26

• Cancer peritoneal
• tuberculosis
• infartos pulmonares
• pancreatitis
• infecciones

Question 27

Imatinib en que patología demuestra mejor control a largo plazo?

Answer 27

(tratamiento dirigido a leucemia)
Leucemia mieloide cronica

Question 28

Complicaciones de la leucemia linfoide crónica

Answer 28

• Hipogamaglobulinemia
• segundas neoplasias
• Anemia hemolítica autoinmune

Question 29

cual es pentada de la purpura trombocitopénica ?

Answer 29

• Anemia hemolítica microangiopática
• Trombocitopenia
• fiebre
• síntomas neurológicos fluctuantes
• alteraciones renales

Question 30

que paraclínico debo realizar para la Purpura trombocitopénica ?

Answer 30

Frotis de sangre periférica
- veo presencia de esquistocitos (daño de la membrana celular)

Question 31

tratamiento de uretritis (agente etiologico)

Answer 31

Gonococo y Chlamydia
Ceftriaxona + azitromicina
Cefixima + doxiciclina

Question 32

Pacient con neutropenia febril que ya se inicio manejo antibiotico y se realizaron cultivos negativos que se debe sospechar?

Answer 32

Aspergilosis invasiva
- Se solicita antigeno de galactomanano circulante
- TC de Torax

Question 33

familia de la que pertenece el molusco contagioso?

Answer 33

poxvirus

Question 34

Angina de Ludwig

Answer 34

Una infección del suelo de la boca y espacios submandibulares potencialmente grave por el posible compromiso de la vía aérea.