Simulacro 12 Flashcards
Paciente con antecedente de perfil alérgico y disfagia obstructiva: Diagnostico?
Esofagitis eosinofílica (deben ser mas de 15 Eosinófilos por campo)
Varón entre 50 y 70 años con debilidad muscular asimétrica (proximal -muslos, distal en flexores de las manos) aumento del CPK (casi 10 veces) - mala respuesta a esteroides
Miositis por cuerpos de inclusión
en la biopsia de musculo se evidencia infiltrados endomisiales y vacuolas ribeteadas
- Paciente con lesiones en boca y posterior en tronco (la piel se desprende con el rose)- Signo de Nikolsky
que diagnostico es y que caracteriza el diagnostico
Pénfigo Vulgar
Depósitos de IgG y C3 intercelulares
Anticuerpos frente a la desmogleína 1 y 3
- Diferencia entre Sindrome de Dress y Stevens Jhonson.
Ambas son entidades de reacción secundara a administracion de medicamentos (anticonvulsivantes, manejo de gota, sulfas, aines)
el DRESS: triada: Rash, compromiso sistemico y viceral (en algunas ocasiones cursa con eosinofilia) (fiebre-malestar articular aumento de transaminasas y eosinofilia)
Stevens Jhonson: Es una enfermedad de desacoplamiento de la dermis y epidermis
(tambien da fiebre los 3 primeros dias)
Paciente con Angiofibromas (fibromas en cara) Retraso mental, epilepsia. Cual es el Diagnostico
Esclerosis Tuberosa
EPILOIA : Epilepsia, Inteligencia Baja (low Intelligence, angiofibromas)
Lesiones renales: Angiomiolipoma renal
Paciente joven sin antecedentes con infiltrados pulmonares en ambos campos y en P.O ematies y proteinas. Cual es el diagnostico?
Granulomatosis con poliangeitis (sindrome de wegener) Diagnostico con anticuerpos antiproteinasa 3 = C-ANCA
Que antieméticos empeoran el Parkinson ?
Metroclopramida
Sulpirida
Cleboprida
(estos atraviezan la barrera hematoencefalica)
efecto Bohr: Liberacion de oxigeno en los tejidos (curva hacia la izquierda)
Aumento de temperatura
Aumento de 2-3 difosfoglicerol (DGP)
Disminución del PH (aumento de hiones de Hidrogeno)
Aumento de la PCO2
Enfermedades con mutación por expansión de tripletes o Fenómeno de anticipación
enfermedad de Huntington,
síndrome X frágil,
ataxia de Friedreich
distrofia miotónica
Con cada generación aparecen nuevos tripletes, lo que hace que la enfermedad aparezca en edades mas tempranas y sera mas grave
- En el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal pueden utilizarse anticuerpos monoclonales humanizados dirigidos frente al TNF-alfa (como el adalimumab) o frente a la integrina a4ß7 (como el vedolizumab). En relación con la integrina a4ß7 (también llamada LPAM-1) es cierto que
Se une a la adresina MadCAM-1 y favorece el paso de linfocitos desde la sangre periférica a la placa de Peyer y la lámina propia intestinal.
- Manejo de la hipertermia maligna dado por halogenados y relajantes neuromusculares despolarizados es:
Suspender el farmaco y administrar dantroleno
- Respecto a los tumores de las glándulas salivales:
cual es el mas frecuente?
El adenoma pleomorfo es el tumor más frecuente de las glándulas salivales y asienta típicamente en la glándula parótida.