Simpaticomimeticos Flashcards
Simpaticomimético
Inicio rápido pero duración corta y degradación rápida.
Vía: Parenteral. INTRAMUSCULAR. En casos de Ux se prefiere INTRAVENOSA.
MA: Estimula receptores Alfa y Beta.
Efectos: Broncodilatación
Tx: 1# SHOCK ANAFILÁCTICO.
Paro cardíaco (último recurso)
Aumenta el tiempo de los anestésicos locales.
EA: Edema pulmonar y arritmias.
CI: Hipertiroidismo.
Adrenalina (epinefrina)
Simpaticomimético
Menos potente. Mayor efecto en tensión arterial.
Vía: Intravenosa por bomba de infusión.
MA: Estimula Alfa y Beta.
Inotrópico positivo
Tx: 1# Shock Septico e Hipovolemico
HIPOTENSIÓN
EA: Necrosis por extravasación (Tx con Fentolamina)
Noradrenalina/Norepinefrina/Levarterenol
Simpaticomimético
Actúa a nivel renal
Vía: Intravenosa
MA: Estimula Alfa, Beta, D1 y D2.
Diurético y Natriurético.
Tx: Shock cardiogénico o insuficiencia con compromiso en función renal. TIENE QUE HABER DAÑO RENAL
EA: Necrosis por extravasación pero menos grave.
Natriuresis
Dopamina
Simpaticomimético a1
Mezcla racémica.
Sintética y Cardioselectiva
Inotrópico y cronotrópico
Vía: Intravenosa.
MA: Beta 1 Agonista
Tx: Shock cardiogénico o Insuficiencia cardíaca aguda.
EA: Tolerancia
Dobutamina
Simpaticomimético
ANÁLOGO SINTETICO DE LA DOPAMINA
Vía: Intravenosa
Tx: Shock séptico e insuficiencia cardiaca congestiva grave.
Dopexamina
Simpaticomimético
Sintetica. Uso de UX
Tx: Bradicardia, Broncoconstricción y Bloqueo cardiaco.
IV-Bloqueo cardiaco antes de marcapasos.
Inhalada-Asma
Sublingual-Arritmia Torsades de pointes
ÚNICA CATECOLAMINA que inhibe el parto prematuro
Isoprenalina/Isoproterenol
Simpaticomimético a1
Metabolizado por MAO
Tx: Oral-Descongestionante nasal
Oftálmica-Estudio de fondo de ojo
Fenilefrina
Simpaticomimético
Vasodilatador de acción rápida.
VM: 10 min
Vía: Intravenosa
MA: Agonista D1 y Alfa 2
Tx: Hipertensión arterial grave o maligna
Fenoldopam
Simpaticomimético a1
Tx: Descongestionante nasal
Ojo rojo
Nafazolina
HTA en el primer uso
Taquifilaxia
Sangrado nasal por uso crónico
Congestion de rebote por suspensión súbita
Son EA de cuales simpaticomiméticos ?
Simpaticomimético a1
Simpaticomimético a1
Tx: Spray-Descongestionante nasal +Común
Oftalmica-Ojo rojo
Oximetazolina
Simpaticomimético a1
Vía IV
Tx: Hipotensión
Ya no tanto para taquicardia supraventricula paroxística
Metaraminol
Simpaticomimético a1
Tx: Hipotensión por anestesia epidural o raquídea.
Mefentermina
Simpaticomimético a1
Tx: Hipotensión por anestésicos inhalados.
-oxa de oxígeno sooo inhalado XD
Metoxamina
Simpaticomimético a1
Vía Oral
NO dar antes de acostarse
Tx: Hipotensión ortostática
Midodrina
(Mi- MEMEME) - todas son tx de hipo TA
Simpaticomimético a2
Vía Oral/Parches
Antihipertensivo
Tx: Hipertensión arterial por abstinencia de drogas/benzos/opioides.
Diarrea en diabéticos con neuropatía
Bochornos menopausicos (parches)
Sd. piernas locas
Clonidina
Simpaticomimético a2
Relajante muscular
Tx: Espasticidad por daño cerebral o raquídeo.
Tizanidina
Simpaticomimético a2
PROFÁRMACO
Tx: #1 Preeclampsia
EA: Sd. Lupus Like. Anemia hemolitica
a- metil Dopa
Simpaticomiético a2
CRUZA BHE
Tx: Glaucoma a largo plazo
Brimonidina
Simpaticomimetico a2
NO CRUZA BHE
Tx: Glaucoma a corto plazo
Apraclonidina
Simpaticomimetico B2 SABA - MALPIT
Broncodilatador de acción corta
Se excreta como ácido glucurónico.
Tx: Asma. EPOC
Tocolítico
Metaproterenol/Orciprenalina
Simpaticomimetico B2 SABA - MALPIT
Vía Inhalado u Oral
Tx: #1 en crisis aguda de asma
Tocolítico
Albuterol/Salbutamol
Simpaticomimetico B2 SABA - MALPIT
Via Oral, Inhalado o Subcutánea.
Tx: Broncoespasmo agudo
Tocolítico
Terbutalina
Simpaticomimetico B2 SABA - MALPIT
Tx: Tocolítico
Isoxuprina
Simpaticomimetico B2 SABA - MALPIT
Profármaco
Bitolterol
Simpaticomimetico B2 LABA - SAFIR SV >12HRS
CYP3A4.
Mejora función pulmonar
Excretado por heces
Se combina con Ipatropio inhalado.
Sinergia con glucocorticoides.
Tx: Asma nocturno. EPOC
Salmeterol
Simpaticomimetico B2 LABA - SAFIR
CYP2D6, CYPC16
Actúa en minutos
Sinergia con glucocorticoides.
Tx: Asma nocturno. EPOC
Profilaxis en broncoespasmo por ejercicio.
Formoterol
Simpaticomimetico B2 LABA - SAFIR
CYP2D6 y CYP2C19
Enantiómero de Formoterol
+ Potente
Tx: EPOC. Bronquitis y enfisema.
Arformoterol
Simpaticomimético Ultra LABA SV 24 hrs
Tx: EPOC
Indacaterol
Simpaticomimético Ultra LABA sv 24 hrs
Único LABA o ultra LABA por Vía IV
Tx: Tocolítico y Sd. Raynaud
Ritodrina
Simpaticomimetico
Vía Oral
Liberan catecolaminas desde vesículas de almacenamiento.
Baja de peso, ya que disminuye apetito.
Tx: Enuresis infantil e incontinencia.
TDAH. Narcolepsia.
EA: Efecto de reborte, euforia, sabor metálico, tolerancia.
Anfetaminas
Simpaticomimetico
Poco potente. VM corta
Inhibe recaptura de catecolaminas en SNC.
Tx: #1 TDAH. #2 Narcolepsia
Metilfenidato