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NOTAS CANVA > Anticonvulsivos > Flashcards

Anticonvulsivos Flashcards

1
Q

Anticonvulsivo de 1ra gen

+Utilizados. Es Tx #1 Crisis epilépticas durante o después de una neurocirugía. Los EA +frecuentes son la Hiperplasia gingival e Hirsutismo

A

Fenitoína

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Q

Anticonvulsivos -

Grupo
#1 Epilepsia o Crisis convulsivas de uso inmediato.

A

Benzodiacepinas

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3
Q

Anestésico de Benzodiacepinas -

se usa más como pre anestésico debido a que tienen una VM muy corta. Como EA siempre causan Tolerancia, Dependencia, Sd. Abstinencia.

A

Midazolam

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4
Q

1 para el temblor esencial con Propranolol.

(no encontré su familia)

A

Primidona

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5
Q

Trata la Neuralgia del Trigémino y Glosofaríngeo y se le considera el de elección en EUA!!! Sin embargo, en MÉXICO el #1 es la PREGABALINA

A

Carbamazepina

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6
Q

Anticonvulsivo

actúan (9) en canales de sodio

A

Fenitoína
Carbamazepina
Oxcarbazepina
Valproato
Lamotrigina
Levetiracetam
Topiramato
Zonisamida
Lacosamida

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7
Q

Anticonvulsivo que actúan en canales de CLORO

A

Benzodiacepinas (frecuencia de apertura)
Fenobarbital (tiempo de apertura)
Topiramato (frecuencia de apertura)

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8
Q

Anticonvulsivo que actúan en canales de POTASIO

A

Topiramato
Ezogabina

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9
Q

Anticonvulsivo que actúan en canales de CALCIO

A

Valproato
Etosuximida
Neuromoduladores
Zonisamida

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10
Q

Tx de epilepsias

A

1 Diazepam

#2 Fenitoina
#3 Lorazepam
#4 Fenobarbital

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11
Q

BIPOLARIDAD

A

1 Sales de Litio

#2 Valproato, Topiramato, Carbamazepina, Lamotrigina.
(Solo usarlos en casos de que el px tenga un problema cardiaco)

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12
Q

Tx de CRISIS DE AUSENCIA

A

1 Etosuximida

#2 Lamotrigina

Ausencia+Convulsiones
#1 Valproato

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13
Q

Anticonvulsivos de Benzodiacepinas

Sedante
VM 1-2 días. Se une mucho a proteínas.
Soluble en lípidos.
Vía IV. En niños por Vía Rectal.
Tx: #1 Estado epiléptico por Vía IV
Convulsiones febriles por Vía Rectal

A

Diazepam

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14
Q

Anticonvulsivos de Benzodiacepinas

Tx: #1 Ataques de pánico.
Crisis de ausencia cuando NO funcionan Succimidas.
Convulsiones mioclónicas en niños.
“TE TOMAS UNA CLONA PARA TU ATAQUE DE PÁNICO”

A

Clonazepam

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15
Q

Anticonvulsivos de Benzodiacepinas

Único que se metaboliza por UGT
Tx: #3 Epilepsia y ansiedad Preanestésica.

A

Lorazepam

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16
Q

Anticonvulsivos de Benzodiacepinas

Las únicas que se dan de forma CRÓNICA o LARGO PLAZO:

A

Clonazepam o Clorazepato.

17
Q

Anticonvulsivos de Benzodiacepinas

Profármaco
Tx: Crisis parciales (focales) en mayores de 9 años.

A

Clorazepato

18
Q

Anticonvulsivos de 1ra generación

Barbitúrico. Aumenta el tiempo de apertura de Cl.
CYP2C9. Se une 50% a proteínas.
Vía Oral. Induce UGT, CYP3A4 y CYP2C.

Tx: #4 Epilepsia.
#2 Convulsiones Tónico-Clónicas que NO ceden.

EA: Teratógeno-Labio y Paladar Hendido en RN
Sedación +Frecuente
Anemia Megaloblástica.
Excitación paradójica en niños.
CI: Combinar con Valproato

A

Fenobarbital

19
Q

Anticonvulsivos de 1ra generación

Bloquea canales de Na e intensifica la respuesta de GABA.
NO deprime SNC, por lo que NO CAUSA SEDACIÓN.
Induce CYP2C9, 3A4, 1A4.
90% proteínas. Eliminación mixta.
Antiarritmico 1B
Tx: #1 Crisis epilépticas durante o después una neurocirugía.
#1 Arritmias causadas por Digoxina
#2 Epilepsia.
#2 Neuralgia Trigémino.
#3 Convulsiones Tónico-Clónicas.
EA: Teratógeno-Sd. Hidantoína Fetal
Anemia Megaloblástica.
Osteomalacia por alteración de Vit.D
Cardiotóxico.
CI: Combinar con Valproato o Warfarina.
“La SAL es muy FINA”

A

Fenitoína

19
Q

Anticonvulsivos de 1ra generación

Inminoestilbeno.
Bloquea canales de Na
Induce su propio metabolismo.
Induce CYP3A4 y UGT
70% proteínas.
Tx:
#1 Convulsiones Tónico-Clónicas.
#2 Trastorno Bipolar
#1 Neuralgia Trigémino y Glosofaríngeo.
Dolor de rayo “tabético”
EA: Teratógeno
Anemia Aplásica
Daño hepático. Depresión respiratoria.
CI: Combinar con Fenobarbital, Fenitoina u Opioides.

A

Carbamazepina

20
Q

Anticonvulsivos de 1ra generación

Análogo de la Carbamazepina.
Profármaco.
Bloquea canales de Na.
Misma potencia pero menos EA.
NO induce su propio metabolismo
Tx: Crisis parciales en adultos y niños (4-16 años).
Complementario.
EA: Hiponatremia.
Mismos efectos pero menos graves.

A

Oxcarbazepina

21
Q

Anticonvulsivos de 1ra generación

Bloquea canales de Na y Ca tipo T.
Estimula síntesis de GABA e inhibe su degradación.
+Potente. Alta unión a proteínas.
Se metaboliza por UGT. VM 15 hrs
90% proteínas. Inhibe Folatos.
Inhibe CYP2C9, 3A4, UGT.
Aumenta el metabolismo de Carbamazepina.
Inhibe el Met de Fenitoína y Fenobarbital.
Tx: Todo tipo de crisis.
#1 Crisis de ausencia CON CONVULSIONES.
#1 Epilepsia mioclónica juvenil e idiopática.
#2 Trastorno Bipolar
EA: Teratógeno.
Anemia Megaloblástica.
Hepatitis Fulminante +Niños
CI: Mujeres en edad reproductiva

A

Valproato

22
Q

Anticonvulsivos de 1ra generación

Succinimidas.
Bloquea canales de Ca tipo T
No se une a proteínas. VM 40-50 hrs.
Vía Oral
Tx: #1 Crisis de ausencia
EA: Parkinsonismo. Sd. Lupus Like, Sd. Stevens-Johnson.
Anemia Aplásica.

A

Etosuximida

23
Q

Anticonvulsivos de 2da generación

Cruza BHE.
Tx: Crisis convulsivas parciales, migraña.
Dolor Neuropático.

A

Gabapentina

24
Q

Anticonvulsivos de 2da generación

Tx: Convulsiones parciales.
+Potente para dolor neuropático por lesiones de medula espinal. +Neuralgia del Diabético.
#1 Neuralgia del Trigémino en MÉXICO.

A

Pregabalina

25
Q

Anticonvulsivos de 2da generación

Analogos de GABA.
Actúan sobre canales de Ca.
Se unen a subunidad Alfa-2
No se unen a proteínas.
No se metabolizan, por lo que son seguros para px con hepatopatías.
Categoría C de Embarazo.
Tx: Coadyuvantes en crisis parciales.
Neuralgías y Neuropatías.
Sd. Piernas Inquietas.

Son 2 medicamentos que hacen esto

A

PreGABAlina

GABApentina

26
Q

Tx: #1 Crisis de ausencia

A

Etosuximida

27
Q

1 Crisis de ausencia CON CONVULSIONES.

A

Valproato

28
Q

1 Convulsiones Tónico-Clónicas.

A

2 fenobarbital

Carbamazepina

29
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Feniltriacínico.
Originalmente fue antifólico.
Bloquea canales de Na.
Inhibe liberación de glutamato.
Metabolizado por UGT1A4.
VM 24-30 hrs.
Neuroprotector
Tx: #1 Sd. Lennox-Gastaut
#1 Trastorno Bipolar en FASE DEPRESIVA.
Fav para Embarazadas.
EA: Anemia Megaloblástica.
ECV, puede ser mortal.

Lamotrigina
Levetiracetam
Lagrimita por eso se lo vas a dar a un px en Fase Depresiva
“ Una LAGRIMA esta SALADA” XD

A

Lamotrigina

30
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Amplio espectro.
Bloquea Na. Disminuye Ca Tipo T
Aumenta frecuencia de apertura de Cl.
Activa corrientes de K.
Estimula GABA. Inactiva AMPA
Inhibe anhidrasa carbónica.
No se une a proteínas. VM 24 hrs
Tx: Sd. Lennox-Gastaut.
Convulsiones tónico-clónicas.
Profilaxis de Migraña.
EA: Cálculos renales (Debido a la anhidrasa carbónica)
Cambia el sabor de las bebidas carbonatadas.
Perdida cognitiva IRREVERSIBLE

A

Topiramato

31
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Se le considera el mejor antiepiléptico.
Bloquea Na. Aumenta GABA,
MA: Se une a SV2A
Vía Oral. Usar con otros anticonvulsivos.
Tx: Mioclonías resistentes.
Complemento para convulsiones.
EA: Trastornos conductuales.

A

Levetiracetam

32
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Bloquea canales de Na, Ca, NMDA.
Se une a CRMP-2 (colapsina 2)
VM 12-16 hrs. Se excreta en orina.
Tx: Convulsiones resistentes.
EA: Diplopía.
Prolongación breve de intervalo PR.

A

LACOsamida

33
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Inhibe recaptura de GABA.
Inhibe transportador GAT-1
Se une mucho a proteínas.
VM 8 hrs
Tx: Coadyuvante en crisis parciales.
Dolor Neuropático.
EA: Empeora crisis de ausencia.
Causa crisis convulsivas que NO sean epilépticos.

A

TiAGabina

34
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Bloquea Na y Ca tipo T.
Disminuye Glutamato.
Inhibe anhidrasa carbónica
CYP3A4. VM 63 hrs
Tx: Adyuvante para convulsiones NO TRATADAS.
EA: Cálculos renales.

A

Zonisamida

35
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Inhibe degradación de GABA.
Inhibe irreversible a GABA Transaminasa.
Aumenta las concentaciones de GABA.
Induce CYP2C9
Tx: #1 Sd. de West.
Crisis parciales resistentes en ADULTOS.
EA: Perdida progresiva y permanente de la vista.

A

ViGABAtrina

36
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Antagonista selectivo, No competitivo del receptor de glutamato AMPA-Kainato.
Impide la activación repetitiva de neuronas.
Tx: Crisis parciales. Convulsiones generalizadas.

A

PerAMPAnel

37
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Inhibe transportador GAT-1.
Inhibe GABA transaminasa.
Medicamento huérfano!!!!
Tx: Convulsiones tónico-clónicas refractarias en px con epilepsia mioclónica grave.

A

Estiripentol

38
Q

Anticonvulsivo sin clasificación

Activa canales de K.
Tx: Crisis parciales
EA: Dificultad para orinar, psicosis, ideas suicidas.
Arritmias. Habla balbuceante, Decoloración azul de la piel y anormalidades retinianas

A

Ezogabina/Retigabina

NOTAS CANVA (14 decks)

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