Simpaticolíticos Flashcards
El aminoácido precursor de las catecolaminas es la
TIROSINA
En los Betabloqueadores Primera generación No selectivos, el Propranolol va a causar una
Broncoconstricción por lo que esta CI en px con alguna patología respiratoria como Asma o EPOC.
Los Antagonistas Selectivos a ALFA 1 SIEMPRE se dan, cuando?
ANTES DE DORMIR.
Aquellos Beta Bloqueadores que crucen BHE nos causaran como EA
Pesadillas
Timolol (Primera generación) es el ÚNICO que me sirve para los
OJOS
Propranolol sirve para
pánico escénico
Simpaticolíticos a-No selectivos
Irreversible, NO competitiva.
VM 24 hrs. Vía Oral
Tx: #1 Hipertensión por Feocromocitoma a LARGO PLAZO o INOPERABLE.
Al igual en casos pre quirúrgicos.
EA: Hipotensión ortostática
Fenoxibenzamina
Simpaticolíticos a-No selectivos
NO ES ANTAGONISTA ALFA BLOQUEADOR NO SELECTIVO.
Inhibidor competitivo de la tirosina hidroxilasa, por lo que inhibe formación de DOPA.
Tx: Feocromocitoma Maligno
EA: Parkinson
Simpaticolíticos a-No selectivos
Reversible. La más segura
Vía IV/IM
Tx: #2 Hipertensión por Feocromocitoma a CORTO PLAZO.
Crisis hipertensivas por suspensión de CLONIDINA.
Necrosis por extravasación causada por Noradrenalina o Dopamina
EA: Hipotensión ortostática
Fentolamina/Tolazolina
Simpaticolíticos a1
Competitivo. VM 3 hrs. Vía Oral
Se une a glucoproteína ácida alfa 1.
Disminuye LDL y TAG. Aumenta HDL
Tx: HTA. Síntomas nocturnos del PTSD.
Enf. Raynaud
Prazosina
Simpaticolíticos a1
Hidrosoluble. Menos potente.
VM 18 hrs. Vía Oral
Tx: Hiperplasia prostática benigna.
HTA en menor medida
Terazosina
Simpaticolíticos a1
Competitivo. MUY selectivo Alfa 1.
VM + larga 20 hrs. Dar cada día y medio.
Única que se excreta por heces
Tx: Hiperplasia prostática benigna
HTA en menor medida
Doxazosina
Simpaticolíticos a1
Inducen apoptosis del musculo liso prostático. por lo tanto se pueden usar para HPB
Terazosina
Doxazosina
EA de simpaticolíticos a1
DE TODOS LOS DE ESTA FAMILIA!!!!
DAR ANTES DE DORMIR
EFECTO DE PRIMERA DOSIS, síncope por hipotensión ortostática.
Simpaticolíticos a1
VM 3-5 hrs. Vía Oral
CYP3A4
Tx: Únicamente para Hiperplasia prostática benigna
EA: Eyaculación anormal o retrograda.
Alfuzosina
Simpaticolíticos a1
ULTRA SELECTIVO EN PROSTATA
VM 5-10 hrs. Vía Oral
Tx: #1 Hiperplasia prostática benigna.
Expulsar cálculos renales pequeños .
EA: Eyaculación retrograda y disfunción erectil
Tamsulosina
Simpaticolítico B-bloq no sel (1ra generacion)
VM +larga 20 hrs. Acción prolongada.
Dar una vez al día.
Excreta por orina.
Tx: Hemorragia varicosa en hipertensión portal.
Nadolol
Simpaticolíticos a1
Única metabolizada por vía UGT. UGT2B7
Tx: Hiperplasia prostática benigna
EA: Eyaculación retrograda+
Silodosina
Simpaticolítico B-bloq no sel (1ra generacion)
Vía Oftálmica. Disminuye la producción de humor acuoso
Tx: Glaucoma ángulo abierto
Timolol
Simpaticolítico B-bloq no sel (1ra generacion)
Actividad simpaticomimética intrínseca.
Tx: HTA en px con reserva cardiaca disminuida o con bradicardia.
Pindolol
Simpaticolítico B-bloq no sel (1ra generacion)
Lipófilo. +Usado. Vía Oral/IV
VM 4 hrs. Alto metabolismo de primer paso.
Antiarrítmico clase 2
Tx: HTA, Arritmias, Taquicardia Supraventricular o Ventricular.
Profilaxis de migraña.
Hipertiroidismo
Expulsar cálculos renales pequeños.
Pánico escénico.
CI: Diabéticos. Asma
Propranolol
Simpaticolítico B-bloq no sel (1ra generacion)
Antiarritmico de canales de potasio. Clase 3
Sotalol
Simpaticolítico B-bloq B1 selectivo (2da generacion)
Vía Oftalmica
Tx: Hipertensión ocular.
Glaucoma de ángulo abierto
Betaxolol
Simpaticolítico B-bloq B1 selectivo (2da generacion)
Hidrófilo. Vía Oral. VM 6 hrs.
Excretado por orina.
Seguro en px con cirrosis
Tx: Hipertensión sistólica en ancianos.
Atenolol
Simpaticolítico B-bloq B1 selectivo (2da generacion)
Cardioselectivo. Vía Oral. VM 11-17 hrs
Tx: HTA, Arritmias, Cardiopatías isquémicas.
CI: Asmaticos
Bisoprolol
Simpaticolítico B-bloq B1 selectivo (2da generacion)
Acción rápida. Uso de UX. Vía IV (único)
VM+ corta 8 min.
Degradado por esterasas plasmáticas
Antiarrítmico clase 2
Tx: #1 Ux Hipertensivas y con Stroke
Expulsar cálculos renales pequeños .
Esmolol
Simpaticolítico B-bloq NO selectivo (3ra generacion)
Antioxidante y Antiinflamatorio.
Vasodilatación. CYP2D6 y CYP2C9
Tx: Insuficiencia cardiaca congestiva
Carvedilol
Simpaticolítico B-bloq B1 selectivo (2da generacion)
Actividad simpaticomimética intrínseca.
Profármaco a Diacetol. Cruza BHE.
Tx: HTA, IAM, Arritmias. Sd Smith Magenis
Acebutolol
Simpaticolítico B-bloq B1 selectivo (2da generacion)
Antagonismo competitivo.
CYP2D6. VM 3-4 hrs. Vía Oral.
Tx: Angina de pecho, Migraña, Sincope, HTA
Metoprolol
Simpaticolítico B-bloq NO selectivo (3ra generacion)
Metabolismo hepático. VM 8 hrs.
Aumenta HDL y Disminuye TAG.
Reduce la postcarga
Bucindolol
Simpaticolítico B-bloq sel B1 (3ra generacion)
Aumenta Oxido Nítrico (NO). CYP2D6
Antioxidante.
Tx: HTA en px con Sd. Metabolico. Insuficiencia cardiaca diastólica. Angina
Nebivolol
Simpaticolítico B-bloq NO selectivo (3ra generacion)
Antagonista Alfa1. Agonista parcial Beta 2. Act. simpaticomimética intrinseca.
Vasodilatador.
Tx: IV- Ux Hipertensivas
Oral- HTA crónica
Preeclampsia.
EA: Hepatotóxico
Labetalol
Simpaticolítico B-bloq B1 Sel (3ra generacion)
Produce NO. Vasodilatador
Bloquea Beta 1. Agonista Beta 2
Tx: HTA y angina.
Celiprolol