Antidepresivos Flashcards
Antidepresivo
Es el antidepresivo con la VM + LARGA. Por lo mismo es el que menos probable de una Sd. Abstinencia. Igualmente esta CI en Depresiones ansiosas debido a que puede agravar la ansiedad. Debido a que tiene un efecto estimulante.
Fluoxetina
1 Depresión por cáncer de mama o mastectomía o en px hospitalizado con depresión grave.
- IRSN
Venlafaxina
Antidepresivos que tienen como CI en glaucoma.
Milnaciprán y Duloxetina
Grupo de antidepresivos que inhiben la recaptura de serotonina y NE.
Igualmente bloquea receptores muscarínicos, histaminérgicos o alfa 1 adrenérgicos. Tienen varios EA pero son los MÁS CARDIOTÓXICOS. I
gualmente suben mucho peso por el efecto que tienen en receptores de histamina.
TRICICLICOS
Grupo de antidepresivos que inhiben NE, Serotonina, Dopa. En los casos que se junte con Tiramina el principal EA es una Crisis Hipertensiva.
Los IMAO
Antidepresivo que tiene como efecto bajar de peso. Es Tx para el dejar de fumar.
Bupropion
Antidepresivo que se da en:
Depresión SIN ansiedad
Fluoxetina
Antidepresivo que se da en:
Depresión CON ansiedad
1 Citalopram o Paroxetina
Antidepresivo que se da en:
Depresión Mayor con ideas Suicidas
Sertralina
Antidepresivo que se da en:
Depresión con Cáncer de Mama/Mastectomía/Hospitalizado
Venlafaxina
Antidepresivo que se da en:
Depresión con Insomnio
Mirtazapina
Antidepresivo que se da en:
Depresión Melancólica
Amoxapina
Antidepresivo que se da en:
Depresión Psicótica
Mapotriptilina
Antidepresivo ISRS
Prototipo. Menor riesgo de abstinencia por su VM.
Efecto estimulante.
VM 50 hrs. Dar una vez por semana.
Tx: Depresión SIN ansiedad.
Único aprobado para Bulimia.
Depresión Infantil. TOC.
Fluoxetina
Antidepresivo ISRS
Amplio metabolismo de primer paso
Se excreta por heces.
Útil en nefrópatas.
Tx: #1 Depresión Mayor asociado a suicidio.
TOC en niños
EA: Hepatotoxicidad.
Sertralina
Antidepresivo ISRS
Inhibe CYP450.
+Sedante.
Se puede usar en niños.
Tx: #1 TOC.
Fobia social
Fluvoxamina
Antidepresivo ISRS
Mezcla racémica. +Selectivo.
Es el que menos bloquea CYP
Tx: #1 Depresiones ansiosas y en px ancianos.
Trastorno disfórico premenstrual
CI: Px con Sd. QT largo
Citalopram
Grupo de antidepresivos
Anti Alfa Adrenérgico y Anti H1.
Metabolizados por CYP2D6, sin embargo también la inhiben.
Se pueden dar en embarazadas EXCEPTO Paroxetina.
Inhibidores de la recaptura de Serotonina.
ISRS
Antidepresivo ISRS
Mayor bloqueo de CYP.
Efectos sedantes y anticolinérgicos.
Da sueño por que bloquea H1.
Tx: Ansiedad. PTSD. Insomnio
Depresiones ansiosas.
EA: Teratógeno. +Disfunción sexual.
CI: Embarazadas y Hepatopatías.
Paroxetina
Antidepresivos ISRS/SIRS
Same shit que el Citalopram, pero en versión mejorada.
Muy buen ansiolítico.
Tx: Ataques de pánico.
Mejora el patrón de sueño.
Escitalopram
Antidepresivo ISRN/SNRI
+Seguro por que no inhibe tanto CYP.
Tx: #1 Depresión por cáncer de mama.
Depresiones en px hospitalizados.
Dolor neuropático.
Fibromialgia.
Venlafaxina
Antidepresivo ISRN/SNRI
Variante de la Venlafaxina.
Sinergia con Tamoxifeno.
Tx: Fibromialgia y Bochornos.
Desvenlafaxina
Antidepresivo ISRN/SNRI
YA NO ESTA DISPONIBLE EN MÉXICO.
Tx: Fibromialgia + Depresión mayor.
EA: Hepatotóxico y Carditóxico
Milnacipran
Antidepresivo ISRN/SNRI
Se une mucho a proteínas.
Inhibe Dopamina.
Tx: #1 Fibromialgia.
Dolor crónico.
No autorizado para incontinencia urinaria.
Duloxetina
Tx: #1 Fibromialgia.
Duloxetina
Antidepresivo tetraciclico
Deriva de anfetaminas. Estimula SNC. VM 21 hrs.
Inhibe Dopamina, CYP2B6 y CYP2C9.
Efecto estimulante. NO tiene efectos secundarios sexuales.
Tx: Tabaquismo. Síntomas de abstinencia nicotínica.
TDAH en adultos.
Bajar de peso (No autorizado)
EA: Ideas suicidas y sedación.
CI: Bulimia y Convulsiones
Bupropión
Antidepresivo tetraciclico
Inhibe Dopamina y NE.
VM corta. Inhibe CYP3A
Tx: Depresión Pre menstrual.
Sedante
EA: Hepatotóxico
Nefadazona
Antidepresivo tetraciclico
Bloquea H1, MUY sedante.
Menos dosis da más sueño y viceversa.
Aumenta apetito y el peso.
Tx: #1 Depresión con Insomnio.
Ansiolítico.
EA: Agranulocitosis.
Mirtazapina
Antidepresivo tetraciclico
Inhibe Serotonina.
Inhibe CYP2D6
Tx: Depresión con Insomnio.
Esquizofrenia. Fibromialgia.
EA: Priapismo
Trazodona
Antidepresivo tetraciclico
Inhibe NE.
Inhibe CYP3A3, 3A4 y 2A6.
Menos EA. Se vende sin receta
Tx: #2 TDAH con o sin Hiperactividad
Atomoxetina
Antidepresivo tetraciclico
ÚNICO QUE NO INHIBE CYP!!!
Reboxetina
Antidepresivo triciclico ATC - aminas secundarias
Inhibe NE.
Tx: Sd. Tourette. TDAH
EA: Cardiotóxica.
Desipramina
Antidepresivo triciclico ATC - aminas secundarias
Inhibe Serotonina.
Bloquea Dopamina
Tx: Depresión Melancólica
EA: Parkinsonismo
Amoxapina
Antidepresivos triciclicos
“DAMN”
Desipramina
Amoxapina
Mapotrilina
Nortriptilina
Antidepresivo triciclico ATC - aminas secundarias “DAMN”
Tx: Esquizofrenia. Depresión psicótica.
Mapotrilina
Antidepresivo triciclico ATC - aminas secundarias
Tx: Enuresis nocturna infantil.
TDAH.
Nortriptilina
Grupo de antidepresivos
YA NO SE UTILIZAN.
GRAVES EA. +CARDIOTÓXICOS.
Actúan sobre Noradrenalina y Serotonina, igualmente sobre receptores muscarínicos, histaminérgicos o alfa 1 adrenérgicos.
Antídoto: Bicarbonato de sodio en bolo.
VM 8-80 hrs. Índice terapéutico bajo.
Antidepresivo triciclico ATC - aminas secundarias
Antidepresivo triciclico ATC - aminas terciarias
Inhibe Dopa y H1. VM 30 hrs.
Tx: Prurito y Dolor neuropático.
EA: Parkinsonismo
Doxepina
Antidepresivo triciclico ATC - aminas terciarias
Inhibe Serotonina y NE
Es el de VM + corta
Tx: Enuresis infantil nocturna
EA: Arritmias e Hipotensión Ortostatica.
Imipramina
Antidepresivo triciclico ATC - aminas terciarias
Metabolito activo del pasado.
Es de VM + larga
Tx: TOC
EA: Disfunción sexual y Aumento de peso.
Clomipramina
Antidepresivo triciclico ATC - aminas terciarias
Inhibe Serotonina y NE
Tx: Insomnio (Dosis bajas)
Profilaxis de migraña.
Fibromialgia y Dolor neuropático.
Amitriptilina
Trimipramine de pilon, solo saber que es terciario
Antidepresivo IMAO
Inhibe MAO A y B
Se metaboliza por acetilación.
Fenelzina
Antidepresivo IMAO
Se metaboliza por acetilación.
Isocarboxazida
Antidepresivo IMAO
Inhibe MAO A y B
Se metaboliza por acetilación.
Tranilcipromina
Antidepresivo IMAO
REVERSIBLE, COMPETITIVO y SELECTIVO.
Disminuye el riesgo de crisis hipertensiva por tiramina.
Moclobemida
Antidepresivo IMAO
+Usado. REVERSIBLE.
Bloquea sobre MAO-B (Dopamina).
Viene en parche (Disminuye EA)
Tx: Parkinson
Selegilina
Grupo de antidepresivos que
EA: HTA!!!!
Daño hepático y efectos extrapiramidales.
CI: Opioides.
NO DAR con quesos, cervezas, vino por que son ricos en tiramina.
Los IMAO
Grupo de antidepresivos
Índice terapéutico bajo.
Inhibe recambio de fosfolípidos.
Interactúa con GABA y bloquea IP3.
Efecto anti agresividad y anti suicida.
Tomas nocturnas diarias.
Dieta normosódica (aumenta sodio y baja litio, viceversa)
Tx: #1 Trastorno bipolar
EA: Hipotiroidismo, Daño renal a largo plazo, Diabetes insípida nefrogénica.
CI: Cardiópatas, Embarazadas o px con Diuréticos.
SALES DE LITIO
