Parasimpaticomiméticos Flashcards
(Dx para Miastenia Gravis) NO puede usarse como Tx debido a su VM muy corta, es de 20 min.
Edrofonio
Parasimpaticomimeticos:
Clasificación en la que actúan directamente sobre el receptor.
Los de Acción directa
Tx #1 para un px con Alzheimer y con alguna hepatopatia usaremos
RIVASTIGMINA
Parasimpaticomimeticos:
Clasificación en la que inhiben la enzima que degrada ACHE.
Acción Indirecta
Parasimpaticomiméticos Esteres de colina - (Acción directa)
Sintético. No cruza BHE.
Larga duración
MA: Agonista M2. Vía Inhalada
Tx: Es más que nada usado para el Dx de hiperreactividad bronquial.
Metacolina
Parasimpaticomiméticos Esteres de colina - (Acción directa)
Mayor resistencia a esterasas.
No cruza BHE. Acción muscarínica y nicotínica.
MA: Agonista M1 y M3
Tx: Glaucoma de ángulo cerrado.
Miosis durante Cx.
Carbacol
Parasimpaticomiméticos Esteres de colina - (Acción directa)
Sintético. Resistente a colinesterasas.
Acción corta. Vía Oral
MA: Agonista M1 y M3.
Tx: Retención urinaria post operatoria o post parto.
Megacolon. Atonía gástrica no obstructiva.
Eliminar cálculos pequeños
Betanecol
Parasimpaticomiméticos Alcaloides naturales - (Acción directa)
Larga duración. Sialagogo.
Cruza BHE. Metaboliza por esterasas.
MA: Agonista M1 y +M3.
Estimula glándulas lagrimal y salival
Tx: #1 Sd. Sjögren
Cevimelina
#2 Sd. Sjögren.
Pilocarpina
Parasimpaticomiméticos Alcaloides naturales - (Acción directa)
Amina Terciaria. Cruza BHE.
Metaboliza en hígado.
MA: Agonista parcial M1 y M3.
Tx: #2 Sd. Sjögren.
#1 Crisis de glaucoma.
Xerostomía por radioterapia de cabeza y cuello
Pilocarpina
1 Crisis de glaucoma.
Pilocarpina
Parasimpaticomiméticos acción indirecta - Reversibles
Prototipo. Vía IV. VM 2-3 hrs
Cruza BHE. Metaboliza por esterasas.
Tx: Intoxicación por Atropina y otros anticolinérgicos.
Fisostigmina
Parasimpaticomiméticos acción indirecta - Reversibles
Tx: Glaucoma resistente o postquirúrgico.
Demecario
Parasimpaticomiméticos acción indirecta - Reversibles
Acción en 20 min y de forma periférica.
Dx: Miastenia Gravis
Edrofonio
Parasimpaticomiméticos acción indirecta - Reversibles
No cruza BHE. Destruida por esterasas.
Actúa en musculo
Tx: Antidoto de la tubocurarina.
Íleo paralitico. Excretar pequeños cálculos.
#2 Miastenia Gravis SINTOMÁTICO/INDIRECTO
Neostigmina
Parasimpaticomiméticos acción indirecta - Reversibles
No cruza BHE. VM 3-6 hrs
Liberación prolongada. Antes de dormir.
Tx: #1 Miastenia Gravis a largo plazo.
Piridostigmina
