Significativité Flashcards
Interprétation des résultats d’une courbe ROC ?
La mesure est l'aire sous la courbe : On considère un test comme : - Moyen si AUC entre 0,5 et 0,7 - Bon si AUC entre 0,7 et 0,9 - Excellent si AUC > 0,9
Quel est le risque en cas de test multiple dans une étude médicale ?
INFLATION du risque alpha
Risque global d’erreur = 1-0,95^k
corrigé par la méthode de Bonferrino
Critères de robustesse d’un résultat lors d’une étude médicale ?
Intervalle de confiance petit et très éloigné des valeurs limites
Que peut-on dire si un resultat est non significatif au cours d’une étude médicale ?
1- Pas de différence significative car elle n’existe pas dans le monde réel
2- La différence existe mais n’a pas été mise en évidence par manque de puissance.
Eléments a mettre lors de la question : “Interprétez les résultats” lors d’une LCA ?
- Avant/Après ajustement sur…
- on observe
- une augmentation/diminution
- du risque de…
- dans le groupe…
- par rapport à…
- RR/OR = …
- IC95% ; p = …
- Ce résultat est/n’est pas significatif statistiquement car IC95% comprends/ne comprends pas 0/1 ; p supérieur ou inférieur à 0,05
Que faut-il évaluer en premier pour juger de la pertinence clinique d’un résultat lors d’une étude médicale ?
La pertinence de la mise en oeuvre de l’étude :
- Problème de santé publique
- Pas de donnée sur ce sujet, données contradictoire, données superficielle
- Avantage, inconvénients par rapport aux prises en charge antérieures
- Eventuels résultats des études précédentes.
Critères pour évaluer la pertinence clinique d’un résultat lors d’une étude médicale ?
- Qualité de l’étude : Validité interne
- Pertinence clinique du CDJ
- Extrapolabilité
- Importance de l’association mise en évidence
- Rapport bénéfice-risque
- Quantification de l’effet clinique :
+ le risque et la réduction du risque
+ NST pour éviter un événement
+ Rapport bénéfice/risque - Applicabilité dans la pratique quotidienne
