Sifilis Flashcards
Como é a história natural da doença da Sífilis?
Contato sexual - 1a 2 semanas depois: sífilis primária. Se resolve espontaneamente.
1 a 2 meses após: sífilis secundária.
Sífilis latente precoce: até 1 ano após o contágio.
Sífilis latente tardia: após 1 ano do contágio
Após … sífilis terciária
Quais as características da sífilis primária?
Ulcerada, bordas bem definidas, infiltrada, fundo limpo, indolor, se resolve sozinha em 1 semana.
Linfadenite satélite sem ulceração.
Quais são os picos de VDRL e ftaabs?
VDRL se eleva na sífilis secundária e na latente precoce.
FtaAbs se eleva a partir da secundária, e fica de cicatriz sorológica !
Qual o tratamento da sífilis?
Sífilis 1aria, 2aria e latente precoce: benzetacil 1 dose de 2.400.000.
Latente tardia ou sem saber quando ocorreu o contágio: 3 doses de 2.400.000 (7.200.000) no total com intervalo de 7 a 10 dias.
Qual opção pro tratamento da sífilis se paciente for alérgico a penicilina?
Usar doxicilina 100mg de 12/12h.
Quais os critérios de cura para sífilis ?
Em formas precoces: queda de 2 diluições em 6 meses , negativando em 2 anos.
Formas tardias: queda de 2 diluições em 12 meses, podendo não negativar.
O que é considerado falha terapêutica e como proceder ?
Ausência de queda de VDRL em 2 diluições em até 2 anos. Elevação de 2 títulos ou mais.
Retrata com 3 doses de penicilina benzatina.
O que é a reação de Jarish Hershemeier?
Quando trata e piora - dar só sintomáticos. Não é alergia.
Como pode se manifestar a neurosífilis?
Meningea, meningovascular, ocular, tardia (tabes dorsais, demência).
Como é o liquor na neurosífilis?
Proteinorraquia (>40), celularidade alta e glicose normal.
Como se trata neurosífilis?
Penicilina G cristalina 4 milhões ui 4hs por 14 dias
