Sifilis Flashcards
Sifilis?
Enfermedad ic transmitida x vía sexual, generalizada desde el comienzo con evolución crónica que transcurre cn periodos de actividad y latencia alternados. Puede ser adquirida o congénita y presenta manifestaciones cutáneas mucosas y viscerales. Denuncia obligatoria
Patogenia de sifilis y sus períodos
El TP se introduce a través de solución de continuidad pasando a las mucosas y diseminándose x sangre y linfa
Periodos:
-primario: pi: 10 a 90 días. En sitio de inoculation aparece el chancro sifilitico que se acompaña de adenopatía satélite y desaparece entre los 30-45
-pseudolatencia: hasta la primera manifestación secundaria
-secundaria: dura 2-4 años donde hay manifestación mucosa cutáneas faneras y generales, son múltiples no destructivas ni cicatrizales
-periodo terciario: lesiones regionales pocas, destructivas y poco contagiosas
Clasificación actual de sifilis?
Sifilis temprana: primar secundaria y 2 primeros años de latencia
Sifilis tardía
Cx de sifilis primaria? Localizaciones?
Comienza con aparición de mácula de color rojo oscuro evolucionando a una papila que luego al progresar se necrosa y forma el CHANCRO DURO + adenopatías
Localizaciones
Genital: surco BP- glande-frenillo-meato/ labios ><- horquilla vulvar
EG: chancro anal(lesion fisurará dolorosa )-chancros bucales y de manos y dedos
Descripción de chancro sifilitico
Es una exulceración o erosión que se caracteriza ser eritematosa forma oval, base infiltrada,indurada, indolora y no deja cicatriz, generalmente única
Lesiones cutáneas y mucosas en sifilis secundaria
Roselia sifilitica: máculas eritematosas coló pálido que se dan en primeros periodos de sifilis secundaria. Toma palmas y plantas y respeta cara. No contagia ni pica
Sifilis pigmentaria: máculas hipo crómicas- lesion pato gnomónica- collar de Venus- en cuello y hombros
Sifilides papulosas: papulas redondeadas elevadas en platillo duras infiltradas con rosa pálido, en su centro dejan un ribete epidermico escamoso que es el collarete de biett. En palmas plantas tronco cara
Estas lesiones cuando asientas en pliegues o zonas genitales x la humedad y sudoración se hipertrofian se aplanan y son muy contagiosas—>condilomas planos
Mucosas
Sifilides opalinas: placas blanquecinas rodeadas x halo eritematoso en mucosa de labios lengua encías y genitales
Sifilides en pradera segada: lesiones circulares constituidas x pérdida de papilas en dorso de lengua
S.papulovegetantes:papulas humedad color rosa pálido o carne que tienen olor fétido x sobre infección, luego se tornan aplanados y son los condilomas planos en zona genital
Cómo son las adenopatías en sifilis?
Se trata de glanglios duros móviles simétricos indoloros a nivel inguinal epitroclear axilar + fiebre esplenohepatomegalia tb produce otras manifestaciones comportándose como una sepsis mínima
Dx de neurosifilis?
Cx y vdrl del LCR
A partir de cto da positivo la VDRL
2 semanas después del chancro
A partir de cuando da positivo la FTA abs
3 días dps de aparición de chancro
En qué patologías aumentan tb vdrl
Autoinmunes
-lupus
-artritis
