Serología inmunológica 2 Flashcards
Sx antifosfolípidos se caracteriza por la presencia de
anticuerpos dirigidos contra fosfolípidos aniónicos o proteínas plasmáticas unidas a fosfolípidos aniónicos.
Sx antifosfolítico induce un estado
procoagulante (trombótico)
Sx antifosfolípido clínicamente se caracteriza por
3
- trombosis (arterial/venosa)
- abortos de repetición
- trombocitopenia
Criterios diagnósticos para Sx antifosfolípido
2
- clínico: cualquier síntoma
- biológico: presencia de un tipo de anticuerpo antifosfolípido (cardilipina, lúpico, anti B2 GP1)
tipos de anticuerpos antifosfilípido
3
- anticoagulante lúpico
- anticuerpos anticardiolipina (aCL)
- Ac anti- beta 2 glucoproteína 1
anticuerpo antifosfolípido dirigido contra la protrombina o la anexina V bloquando la formación del complejo protrombinasa (X,IX, VIII, V)
Anticoagulante lúpico
anticoagulante lúpico bloquea los factores (4) que forman el complejo ______ lo que causa una prolongación en el tiempo de _____
X, IX, VIII, V (complejo protrombinasa)
TTPa ↑
Anticuerpos anticardiolipina (aCL) actúan contra (2)
cardiolipina y fosfatidilserina
tipos de aCL valor moderado -alto
2
aCL IgG >20 - >80 U
aCL IgM >20 - >50 U
Anticuerpos anti beta 2 glucoproteína 1 es un inhibidor de
la coagulación unido a fosfolípidos
estos Ac anti fosfolípidos son los más comúnmente encontrados en el SAF
Ac anti beta 2 glucoproteína 1
Enfermedades relacionadas con los Ac antifosfolípido
2
- Sx de Sjögren
- Artritis psoriásica
se demuestran en las anemias hemolíticas o en enfermedades con complicación hemolítica
Ac antieritrocitarios
tipos de Ac antieritrocitarios
3
- autoanticuerpos calientes frente a eritrocitos
- crioaglutininas
- hemolisinas de Donath Landsteiner
Ac calientes frente a eritrocitos se encuentran en (enfermedad)
anemia hemolítica autoinmune (70%)
Ac antieritrocitarios
son autoanticuerpos IgM contra antígenos del sistema Ii
Crioaglutininas
Crioaglutininas están presentes en (6)
- neumonia
- anemia falciforme
- cirrosis especialmente viral
- tripanosomiasis
- AR
- leucemia
Hemolisinas de Donath Landsteiner
IgG’s se fijan a los hematíes en frío
y provocan hemólisis a 37 °C
hemólisis frío-calor
son los responsables de la hemoglobinuria paroxística a frigore
Hemolisinas de Donath Landsteiner
los anticuerpos antieritrocitarios incompletos se detectan mediante
prueba de Coombs
2 tipos de prueba de Coombs
- directa
- indirecta
prueba de Coombs que utiliza antisuero anti-IgG que da aglutinación al ponerse en contacto con el anticuerpo incompleto, que está fijado al eritrocito
prueba de Coombs directa
Prueba de coombs directa útil para (2)
- anemias hemolíticas autoinmunes o adquiridas
- eritroblastosis fetal
prueba de coombs que demuestra presencia de Ac en el suero del px
indirecta
prueba de coombs indirecta se utiliza para demostrar
Ac en el suero de la madre en la inmunización materno fetal por factor Rh
Inmunoglobulinas que precipitan por exposición al frío y que se redisuelven por calentamiento.
crioglobulinas
La presencia de crioglobulinas determina (2)
fenómeno de Raynaud y la acrocianosis por frío
tipos de crioglobulinas
tipo 1: Ig monoclonal (IgM, IgG)
tipo 2: componente monoclonal y otro policlonal (Factores reumatoides IgM monoclonal anti-IgG policlonal)
tipo 3: crioglobulina policlonal
crioglobulina que se asocia a infecciones crónicas y enfermedades inflamatorias sistémicas y son especialmente frecuentes en HEPATITIVS VIRAL CRÓNICA
Crioglobulina 3
Crioglobulina tipo 1 se encuentran en
2
gammapatías monoclonales como mieloma múltiple o macroglobulinemia de Waldenström
crioglobulinemia mixta esencial o síndromes linfoproliferativos malignos presencia de crioglobulina tipo
2
Anticuerpos anticélula endotelial son
autoanticuerpos que van contra antígenos en la membrana de las cel endoteliales
enfermedades autoinmunes relacionadas con Ac anticélula endotelial
4
LES, dermatomiositis,
AR y diversas vasculitis sistémicas.
Estos anticuerpos se dirigen contra múltiples antígenos plaquetarios (glucoproteínas IIb/IIIa, Ib/IX, Ia/IIa, IV, V, etc.), provenientes de la destrucción plaquetaria y de la exposición por células presentadoras de antígenos.
Ac antiplaquetarios
Anticuerpos antiplaquetarios son característicos
TIP (trombocitopenia inmune primaria) o PTI
Un aumento del valor de _____ de más de cuatro veces confirma una respuesta inmunológica a microorganismos estreptocócicos
ASLO (antiestreptolisina O)
ASLO normal
12-166 U
un valor alto o creciente de ASLO significa
infección estreptocócica pasada o actual debida a estreptococo β-hemolítico del grupo A
Anticuerpos antiislotes pancreáticos son característicos de
DM tipo 1
Antígenos diana de los Ac antiislotes pancreáticos
2
enzima descarboxilasa del ácido glutámico (GAD) y la insulina
Ac antiislotes pancreáticos se pueden manifestar desde la etapa
preclínica
Anticuerpos anticélulas pariestales gástricas se detectan mediante
inmunofluorescencia indirecta
Aparecen muy común en ANEMIA PERNICIOSA, gastritis atrófica y enfermedad celiaca
Ac anticélulas parietales
