DIARREA AGUDA Y COPROCULTIVO Flashcards
Según la OMS la diarrea la divide en 2
- enterotoxigénica no inflamatoria (acuosa)
- enteroinvasiva inflamatoria (disentérica)
HC en abordaje de diarrea aguda
6
- Síntomas generales de diarrea
- características de heces
- duración
- medicamentos
- antecedentes de enfermedades crónicas
- tipo de alimentación
Síntomas generales de la diarrea aguda
7
- sed
- mareo
- deshidratación
- fiebre
- tenesmo
- N/V
- dolor abdominal
Duración de >7 días puede indicar una causa
parasitaria
EF de diarrea aguda
3
- fiebre
- exploración abdominal (dolor)
- signos de deshidratación e hipovolemia
fiebre puede indicar una causa
bacteriana
Criterios para realizar un coprocultivo en diarrea
11
- inmunosuprimidos, VIH+, trasplantados
- enfermedades crónicas (DM, hipertensión)
- diarrea que limite a las personas a hacer sus actividades diarias
- sospecha de probable patología quirúrgica (apendicitis y colecistitis)
- sospecha de diarrea del viajero
- extremos de la vida >70 años
- persistencia de diarrea y vómito despues del tx
- manejador de alimentos
- alteraciones GI (CUCI, Crohn)
- Alteración analítica: leucocitosis
- intolerancia a líquidos a pesar de tx y/o datos de deshidratación
tipo de inmunosupresiones indicación para copro
2
- SIDA
- Trasplantados
enfermedades crónicas para indicación de copro
2
- DM
- HTA
Sospecha de probables patologías qx para indicación de copro
2
- apendicitis
- colecistitis
alteraciones GI indicaciones de copro
2
- CUCI
- Crohn
alteración analítica indicación de copro
leucocitosis
Flora intestinal normal en adultos
GRAM
GRAM -
Flora intestinal normal son GRAM + en (adultos/niños)
niños
MO normales de la flora intestinal
8
- Enterococcus
- E.coli
- proteus
- Pseudomonas
- S. Aureus
- Cándida albicans
- bacteroides
- Clostridium
MO patógenos que pueden causar diarrea
4
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter jejuni
Parásitos posibles de diarrea
4
- ascaris lumbricoides
- strongyloides
- Giardia
- cryptosporidium (SIDA)
Crecimiento excesivo por antibiótico o inmunosupresión del sig MO
C. difficile
factores de interferencia en el coprocultivo
3
- orina suprime crecimiento bacteriana
- bario (disminuye la detección de parásitos)
- antibióticos
disminuye la detección de parásitos
Bario
Materiales y procedimiento de la toma de muestra para el copro
2
- contenedor estéril
- hisopo: una pulg y girar por 30 seg
otras pruebas relacionadas
4
- estudio de toxina de clostridium difficile
- sangre oculta en heces (+) se hace colonoscopia
- endoscopia
- enema de bario
cuando hay sangre oculta en heces + se debe realizar
una colonoscopia (cribado de cancer colorrectal)
endoscopia nos ayuda para
STDA
