Química sanguinea

Question 1

Glucometria capilar sirve para

Answer 1

dx de complicaciones agudas de diabetes

Question 2

toma de muestra de glucometria capilar (3)

Answer 2

• no obtener de sangre de zonas frías o cianóticas
• puedes aplicar compresa caliente o hacer presión ligera
• punta del dedo

Question 3

métodos para medir la glucosa (3)

Answer 3

• glucosa capilar (en sangre total)
• glucosa en suero (10mg/dl/ hr)
• monitorización continúa de glucosa (intersticial)

Question 4

situaciones que alteran la glucometria capilar ((6)

Answer 4

• Temp >40
• volumen de sangre
• vitamina C homocysteine
• hiperuricemia
• hematocrito
• calibración

Question 5

rangos de glucometria capilar
bajo y alto

Answer 5

bajo: 10-20 mg/dl
elevado: 500-600 mg/ dl

Question 6

Glucosa sérica (recién nacidos, lactantes, niños)

Answer 6

recién nacidos: 30-60 mg/dl
lactantes 40 a 90 mg/dl
niños > 2 años y adultos 70 a 110 mg/dl

Question 7

Interferencias con la toma correcta de la glucosa serica (3)

Answer 7

• cafeína
• estrés (trauma, qx, infección)
• fármacos

Question 8

fármacos que aumentan la glucosa en toma de Gl serica (7)

Answer 8

• antidepresivos triciclicos
• antipsicóticos
• bloqueadores beta adrenergicos
• esteroides
• dextrosa IV
• litio
• fenitoína

Question 9

fármacos que disminuyen la glucosa en toma de glucosa serica (5)

Answer 9

• paracetamol
• alcohol
• biguanidas
• insulinas
• sulfalinufeas

Question 10

indicaciones para la toma de glucosa serica (3)

Answer 10

• ayuno 8hrs
• evitar fármacos
• hipoglicemiantes

Question 11

Hb que se utiliza para medir la glucosa y por qué

Answer 11

Hb1Ac porque es la que más afinidad tiene a la glucosa

Question 12

Hb A1c requiere de que el paciente esté en ayunas (V/F)

Answer 12

falso, no es necesario

Question 13

diagnóstico de diabetes se integra con 4 parámetros

Answer 13

Glucosa plasmática en ayunas >126 mg/dl
Tolerancia a la glucosa (75 gr) x 2 hr >200 mg/dl
Glucosa plasmática al azar >200 mg/ dl
Hb1Ac >6.5 %

> o igual todos

Question 14

Factores de riesgo para realizar tamizaje para diabetes (4)

Answer 14

• mayores de 35 años sin síntomas ni factores de riesgo
• en px de cualquier edad con IMC>25 + factores de riesgo
• prediabetes
• Diabetes gestacional cada 3 años

Question 15

el tamizaje de diabetes se hace cada

Answer 15

3 años

Question 16

px con prediabetes el tamizaje se hace cada

Answer 16

año

Question 17

factores de riesgo de diabetes (7)

Answer 17

• sin actividad física
• AHF de primer grado
• alto riesgo por lugar de origen (LA)
• HAS
• colesterol HDL <35 mg/dl o TG > 250 mg/dl
• antecedentes CV
• ovario poli quístico

Question 18

estudio de la función renal (4)

Answer 18

Creatinina
Urea
BUN
cistatina C

Question 19

recordar fórmula de la depuración de creatinina Cockcroft Gault

Answer 19

(140-edad) x peso(Kg) / (72x creatinina plasmática) x (0,85 si es mujer)

Question 20

TFG normal en hombres

Answer 20

130 ml/min/1.73m

Question 21

TFG mujeres normal

Answer 21

120 ml/min/1.73m

Question 22

Urea es el producto final del

Answer 22

catabolismo proteico

Question 23

Urea valores normales

Answer 23

12 y 54 mg/dl

Question 24

Hipoazoemia (urea disminuida) causas 4

Answer 24

• aumento de líquidos
• hepatopatias grave
• embarazo (⬆️ TFG)
• cefalosporina

Question 25

en hepatopatias graves la urea disminuye (hipoazoemia) por

Answer 25

disminución de la síntesis de urea

Question 26

Hiperazoemia (urea aumentada) 2 grupos de causas

Answer 26

• extrarenal
• renales

Question 27

causas extrarenales de hiperazoemia (4)

Answer 27

• dietas hiperproteicas
• hemorragia digestiva (hipovolemia asociada)
• aumento del catabolismo proteico
• fármacos (tetraciclinas y corticoesteroides)

Question 28

hiperazoemia extrarrenal por aumento del catabolismo proteico

5

Answer 28

• sepsis
• politraumatismo
• fiebre
• estrés
• intervenciones quirúrgicas

Question 29

causas renales de hiperazoemia se dividen en (3)

Answer 29

• prerrenal
• parenquimatoso (renal)
• posrenal

Question 30

**lesión renal aguda **de origen prerrenal se sabe con

Answer 30

cociente urea/creatinina >40 (la urea aumenta mucho más que la creatinina)

Question 31

causas de hiperazoemia de origen prerrenal (2)

es por disminución de la perfusión renal sin lesión del parenquima

Answer 31

• hipovolemia absoluta
• hipovolemia relativa (fallo circulatorio)

Question 32

hiperazoemia de origen prerrenal por hipovolemia absoluta (4)

Answer 32

• pérdidas gastrointestinales (vómitos, diarrea, hemorragia GI)
• pérdidas renales (diuréticos, diuresis osmótica, DM y diabetes insípida)
• pérdidas cutáneas (quemaduras, FQuística, diaforesis)
• secuestro del tercer espacio (pancreatitis e íleo obstructivo)

Question 33

lesión renal aguda de origen parenquimatosa (aumentando la urea) 3

Answer 33

• isquemia (NTA)
• glomerulopatia
• nefropatía tubulointersticial

Question 34

Hiperazoemia de origen posrenal

Answer 34

obstrucción (intrínseca o extrínseca)

Question 35

hiperazoemia posrenal por obstrucción intrínseca

3

Answer 35

• cristales
• coágulos
• cilindros (proteinuria del mieloma)

Question 36

hiperazoemia posrenal por obstrucción extrínseca

3

Answer 36

• enf prostática
• fibrosis retroperitoneal
• neoplasias

Question 37

definición de Enfermedad renal crónica

Answer 37

presencia de daño renal (albumina en orina > 30mg/día) o disminución de la función renal (TFG <60 ml/ min/ 1.73 m por tres o más meses

Question 38

causas frecuentes de insuficiencia renal crónica (3)

Answer 38

• DM2
• HAS
• poliquistosis renal